Art. 4
Modifiche all'articolo 2
del decreto legislativo 4 agosto 2016, n. 171
1. All'articolo 2 del decreto legislativo n. 171 del 2016, sono
apportate le seguenti modificazioni:
a) al comma 1, terzo periodo, dopo le parole: «commissione
regionale,» sono inserite le seguenti: «nominata dal Presidente della
Regione, secondo modalita' e criteri definiti dalle Regioni,»; al
quarto periodo, le parole: «non inferiore a tre e non superiore a
cinque,» sono soppresse;
b) al comma 2, dopo il quarto periodo, e' inserito il seguente:
«La nuova nomina, in caso di decadenza e di mancata conferma, puo'
essere effettuata anche mediante l'utilizzo degli altri nominativi
inseriti nella rosa di candidati di cui al comma 1, relativa ad una
selezione svolta in una data non antecedente agli ultimi tre anni e
purche' i candidati inclusi nella predetta rosa risultino ancora
inseriti nell'elenco nazionale di cui all'articolo 1.»;
c) al comma 4, primo periodo, le parole: «sessanta giorni» sono
sostituite dalle seguenti: «novanta giorni».
Note all'art. 4:
- Per i riferimenti del decreto legislativo 4 agosto
2016, n. 171, si veda nelle note alle premesse.
- Si riporta il testo dell'art. 2, del citato decreto
legislativo 4 agosto 2016, n. 171, come modificato dal
presente decreto:
«Art. 2 (Disposizioni relative al conferimento degli
incarichi di direttore generale). - 1. Le regioni nominano
direttori generali esclusivamente gli iscritti all'elenco
nazionale dei direttori generali di cui all'art. 1. A tale
fine, la regione rende noto, con apposito avviso pubblico,
pubblicato sul sito internet istituzionale della regione
l'incarico che intende attribuire, ai fini della
manifestazione di interesse da parte dei soggetti iscritti
nell'elenco nazionale. La valutazione dei candidati per
titoli e colloquio e' effettuata da una commissione
regionale nominata dal Presidente della Regione, secondo
modalita' e criteri definiti dalle Regioni, anche tenendo
conto di eventuali provvedimenti di accertamento della
violazione degli obblighi in materia di trasparenza. La
commissione, composta da esperti, indicati da qualificate
istituzioni scientifiche indipendenti che non si trovino in
situazioni di conflitto d'interessi, di cui uno designato
dall'Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali, e
uno dalla regione, senza nuovi o maggiori oneri a carico
della finanza pubblica, propone al presidente della regione
una rosa di candidati, nell'ambito dei quali viene scelto
quello che presenta requisiti maggiormente coerenti con le
caratteristiche dell'incarico da attribuire. Nella rosa
proposta non possono essere inseriti coloro che abbiano
ricoperto l'incarico di direttore generale, per due volte
consecutive, presso la medesima azienda sanitaria locale,
la medesima azienda ospedaliera o il medesimo ente del
Servizio sanitario nazionale.
2. Il provvedimento di nomina, di conferma o di revoca
del direttore generale e' motivato e pubblicato sul sito
internet istituzionale della regione e delle aziende o
degli enti interessati, unitamente al curriculum del
nominato, nonche' ai curricula degli altri candidati
inclusi nella rosa. All'atto della nomina di ciascun
direttore generale, le regioni definiscono e assegnano,
aggiornandoli periodicamente, gli obiettivi di salute e di
funzionamento dei servizi con riferimento alle relative
risorse, gli obiettivi di trasparenza, finalizzati a
rendere i dati pubblicati di immediata comprensione e
consultazione per il cittadino, con particolare riferimento
ai dati di bilancio sulle spese e ai costi del personale,
da indicare sia in modo aggregato che analitico, tenendo
conto dei canoni valutativi di cui al comma 3, e ferma
restando la piena autonomia gestionale dei direttori
stessi. La durata dell'incarico di direttore generale non
puo' essere inferiore a tre anni e superiore a cinque anni.
Alla scadenza dell'incarico, ovvero, nelle ipotesi di
decadenza e di mancata conferma dell'incarico, le regioni
procedono alla nuova nomina, previo espletamento delle
procedure di cui presente articolo. La nuova nomina, in
caso di decadenza e di mancata conferma, puo' essere
effettuata anche mediante l'utilizzo degli altri nominativi
inseriti nella rosa di candidati di cui al comma 1,
relativa ad una selezione svolta in una data non
antecedente agli ultimi tre anni e purche' i candidati
inclusi nella predetta rosa risultino ancora inseriti
nell'elenco nazionale di cui all'art. 1. In caso di
commissariamento delle aziende sanitarie locali, delle
aziende ospedaliere e degli altri enti del Servizio
sanitario nazionale, il commissario e' scelto tra i
soggetti inseriti nell'elenco nazionale.
3. Al fine di assicurare omogeneita' nella valutazione
dell'attivita' dei direttori generali, entro centoventi
giorni dalla data di entrata in vigore del presente
decreto, con Accordo sancito in sede di Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano, sono definiti i
criteri e le procedure per valutare e verificare tale
attivita', tenendo conto:
a) del raggiungimento di obiettivi di salute e di
funzionamento dei servizi definiti nel quadro della
programmazione regionale, con particolare riferimento
all'efficienza, all'efficacia, alla sicurezza,
all'ottimizzazione dei servizi sanitari e al rispetto degli
obiettivi economico-finanziari e di bilancio concordati,
avvalendosi anche dei dati e degli elementi forniti
dall'Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali;
b) della garanzia dei livelli essenziali di
assistenza, anche attraverso la riduzione delle liste di
attesa e la puntuale e corretta trasmissione dei flussi
informativi ricompresi nel Nuovo Sistema Informativo
Sanitario, dei risultati del programma nazionale
valutazione esiti dell'Agenzia nazionale per i servizi
sanitari regionali e dell'appropriatezza prescrittiva;
c) degli obblighi in materia di trasparenza, con
particolare riferimento ai dati di bilancio sulle spese e
ai costi del personale;
d) degli ulteriori adempimenti previsti dalla
legislazione vigente.
4. Trascorsi ventiquattro mesi dalla nomina di ciascun
direttore generale, la regione, entro novanta giorni,
sentito il parere del sindaco o della Conferenza dei
sindaci di cui all'art. 3, comma 14, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modificazioni, ovvero, per le aziende ospedaliere, della
Conferenza di cui all'art. 2, comma 2-bis, del medesimo
decreto legislativo, verifica i risultati aziendali
conseguiti e il raggiungimento degli obiettivi di cui ai
commi 2 e 3, e in caso di esito negativo dichiara, previa
contestazione e nel rispetto del principio del
contraddittorio, la decadenza immediata dall'incarico con
risoluzione del relativo contratto, in caso di valutazione
positiva la Regione procede alla conferma con provvedimento
motivato. La disposizione si applica in ogni altro
procedimento di valutazione dell'operato del direttore
generale. A fini di monitoraggio, le regioni trasmettono
all'Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali una
relazione biennale sulle attivita' di valutazione dei
direttori generali e sui relativi esiti.
5. La regione, previa contestazione e nel rispetto del
principio del contraddittorio, provvede, entro trenta
giorni dall'avvio del procedimento, a risolvere il
contratto, dichiarando l'immediata decadenza del direttore
generale con provvedimento motivato e provvede alla sua
sostituzione con le procedure di cui al presente articolo,
se ricorrono gravi e comprovati motivi, o se la gestione
presenta una situazione di grave disavanzo imputabile al
mancato raggiungimento degli obiettivi di cui al comma 3, o
in caso di manifesta violazione di legge o regolamenti o
del principio di buon andamento e di imparzialita'
dell'amministrazione, nonche' di violazione degli obblighi
in materia di trasparenza di cui al decreto legislativo 14
marzo 2013, n. 33, come modificato dal decreto legislativo
25 maggio 2016, n. 97. In tali casi la regione provvede
previo parere della Conferenza di cui all'art. 2, comma
2-bis, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e
successive modificazioni, che si esprime nel termine di
dieci giorni dalla richiesta, decorsi inutilmente i quali
la risoluzione del contratto puo' avere comunque corso. Si
prescinde dal parere nei casi di particolare gravita' e
urgenza. Il sindaco o la Conferenza dei sindaci di cui
all'art. 3, comma 14, del decreto legislativo 30 dicembre
1992, n. 502, e successive modificazioni, ovvero, per le
aziende ospedaliere, la Conferenza di cui all'art. 2, comma
2-bis, del medesimo decreto legislativo, nel caso di
manifesta inattuazione nella realizzazione del Piano
attuativo locale, possono chiedere alla regione di revocare
l'incarico del direttore generale. Quando i procedimenti di
valutazione e di decadenza dall'incarico di cui al comma 4
e al presente comma riguardano i direttori generali delle
aziende ospedaliere, la Conferenza di cui al medesimo art.
2, comma 2-bis, e' integrata con il sindaco del comune
capoluogo della provincia in cui e' situata l'azienda.
6. E' fatto salvo quanto previsto dall'art. 52, comma
4, lettera d), della legge 27 dicembre 2002, n. 289, e
quanto previsto dall'art. 3-bis, comma 7-bis, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modificazioni, e dall'art. 1, commi 534 e 535, della legge
28 dicembre 2015, n. 208.
7. I provvedimenti di decadenza di cui ai commi 4 e 5 e
di decadenza automatica di cui al comma 6 sono comunicati
al Ministero della salute ai fini della cancellazione
dall'elenco nazionale del soggetto decaduto dall'incarico.
Fermo restando quanto disposto al comma 6, lettera a),
dell'art. 1, i direttori generali decaduti possono essere
reinseriti nell'elenco esclusivamente previa nuova
selezione.».