Art. 5
Modalita' di erogazione delle risorse dei Fondi
1. Fatto salvo quanto previsto per l'anno 2017 nel successivo comma
6 del presente articolo, il Ministero della salute, a decorrere
dall'anno 2018, determina l'acconto da riconoscere alle regioni a
statuto ordinario e alla regione Sicilia, in coerenza con la quota di
finanziamento a carico dello Stato, le somme di ciascuno dei Fondi e
fino a concorrenza dei medesimi, in misura proporzionale alla quota
di accesso al fabbisogno sanitario standard di ciascun anno di
riferimento, come risultante dalla relativa intesa sancita in
Conferenza permanente per i Rapporti tra Stato regioni e province
autonome.
2. Le operazioni di conguaglio, sulla base dei dati forniti
dall'AIFA entro il 31 gennaio dell'anno successivo a quello di
riferimento, rispetto alla spesa di competenza di ciascuna regione,
distinta per i residenti e per i non residenti, sono effettuate
tenendo conto delle somme gia' erogate ai sensi del comma 1 a valere
sul riparto dei Fondi di cui all'art. 1, relativo all'anno successivo
a quello di riferimento.
3. Per ciascuno dei Fondi, all'atto delle operazioni di conguaglio,
ove l'importo del Fondo sia inferiore rispetto alla somma delle spese
regionali di competenza per residenti delle regioni a statuto
ordinario e alla Regione Sicilia, per la quota di finanziamento a
carico dello Stato si applica quanto riportato all'art. 4, comma 4.
4. In relazione a quanto disposto dai commi 1, 2 e 3, il Ministero
della salute eroga a ciascuna regione, per ciascuno dei Fondi,
l'importo risultante dal saldo tra l'acconto di cui al comma 1
relativo all'anno di riferimento e il conguaglio di cui al comma 2
relativo all'anno precedente a quello di riferimento.
Conseguentemente il predetto saldo, per ciascuno dei Fondi,
costituisce l'importo da iscrivere nel bilancio regionale dell'anno
di riferimento.
5. Se, in sede di determinazione dei conguagli, la regione dovesse
risultare debitrice, il Ministero della salute opera le relative
regolazioni contabili, a seguito delle somme versate a titolo di
acconto, attribuite in eccedenza rispetto al rimborso
complessivamente spettante, sulla base delle risultanze del registro
di monitoraggio e della fatturazione elettronica comunicate da AIFA
al Ministero della salute riferite all'anno di competenza, in
occasione del primo riparto utile dei Fondi di cui all'art. 1,
successivo alla data di comunicazione da parte di AIFA di cui
all'art. 3, comma 2 del presente decreto.
Conseguentemente, in sede di conguaglio, qualora l'importo
corrispondente al suddetto debito non potesse essere integralmente
erogato alle regioni creditrici a valere su ciascuno dei Fondi, lo
stesso e' dedotto proporzionalmente al credito tra le regioni
creditrici, ivi incluse le regioni e le province autonome di cui
all'art. 6 del presente decreto. Le regioni creditrici riceveranno le
dovute compensazioni in occasione del primo riparto utile dei Fondi
di cui all'art. 1, successivo alla data di comunicazione da parte di
AIFA di cui all'art. 3, comma 2, del presente decreto. Con
riferimento a ciascun Fondo, qualora si verifichi che la somma della
spesa regionale di competenza per residenti dell'anno sostenuta dalle
regioni a statuto ordinario e dalla Regione Sicilia, in coerenza con
la quota di finanziamento a carico dello Stato, sia inferiore
all'importo dello stesso Fondo, in sede di conguaglio le somme
eccedenti sono erogate alle medesime regioni in proporzione alla
quota di accesso al fabbisogno regionale standard dell'anno di
riferimento.
6. Per l'anno 2017, le disposizioni di cui ai commi da 1 a 5 del
presente articolo, si applicano limitatamente al Fondo di cui
all'art. 1, comma 400, della legge 11 dicembre 2016, n. 232. Per il
Fondo di cui all'art. 1, comma 401, della legge 11 dicembre 2016, n.
232, nelle more del completamento da parte delle regioni delle
procedure di acquisto e distribuzione dei farmaci di cui al presente
decreto e del passaggio a regime dell'obbligo della fatturazione
elettronica, che permette di individuare le strutture pubbliche
acquirenti dei farmaci oggetto di rimborso da parte dei Fondi di cui
all'art. 1, nonche' in considerazione di quanto disposto dall'art. 3,
comma 3, lettera b), del presente decreto, l'erogazione delle somme
viene effettuata in proporzione alla quota di accesso al fabbisogno
sanitario standard per l'anno 2017, fino a concorrenza dei Fondi di
cui all'art. 1 del presente decreto, senza che venga operato alcun
conguaglio successivo tra la quota gia' erogata in proporzione alla
quota di accesso al fabbisogno sanitario standard 2017 e la spesa
regionale di competenza per residenti comunicata da AIFA, ai sensi
del precedente art. 3, comma 2.