Art. 4
Modalita' di richiesta, trasporto e tempi
di conservazione e utilizzo dei corpi
1. Il medico che accerta la morte ai sensi dell'articolo 1, comma
3, della legge n. 10 del 2020, acquisita dal fiduciario la notizia
della volonta' del disponente, individua il centro di riferimento
competente per territorio, ovvero quello piu' prossimo al luogo dove
e' avvenuto il decesso, attraverso l'elenco pubblicato sul sito del
Ministero della salute ai sensi dell'articolo 5, comma 2, della legge
n. 10 del 2020, e comunica la notizia della morte del disponente al
centro di riferimento individuato.
2. Nel caso in cui il centro di riferimento competente per
territorio individuato non e' in grado di poter accogliere il corpo
per motivi contingenti connessi all'organizzazione dell'attivita' del
centro medesimo, il medico che accerta la morte individua un altro
centro di riferimento secondo il criterio di prossimita' di cui al
comma 1.
3. Accertata da parte del centro di riferimento di cui al comma 1,
la presenza presso la banca dati di cui all'articolo 1, comma 418,
della legge 27 dicembre 2017, n. 205, destinata alla registrazione
delle disposizioni anticipate di trattamento (DAT), della
dichiarazione di consenso di cui all'articolo 3 della legge n. 10 del
2020, il responsabile del centro di riferimento inoltra entro le
successive quarantotto ore all'Azienda sanitaria locale ove e'
avvenuto il decesso la richiesta di acquisizione del corpo e provvede
al prelievo del medesimo dandone notizia all'Azienda sanitaria locale
di appartenenza del disponente. L'Azienda sanitaria locale del luogo
del decesso autorizza la destinazione del corpo al centro di
riferimento richiedente inviando, anche telematicamente, al medesimo
centro la copia del certificato necroscopico, della scheda di morte
ISTAT e della eventuale documentazione sanitaria relativa all'ultimo
ricovero. Resta ferma la possibilita' per il responsabile del centro
di riferimento di richiedere alla struttura sanitaria ove e' avvenuto
il decesso o al medico di medicina generale ulteriore documentazione
sanitaria finalizzata all'adeguato e corretto utilizzo del corpo. Il
centro di riferimento e' tenuto a conservare la documentazione
relativa all'accertamento di morte e la documentazione sanitaria per
un periodo di dieci anni dal decesso del disponente. L'Azienda
sanitaria locale del luogo del decesso invia al comune dove la stessa
ha sede la copia dell'autorizzazione alla destinazione del corpo e
richiede, nel rispetto delle disposizioni previste dal regolamento di
polizia mortuaria di cui al decreto del Presidente della Repubblica
10 settembre 1990, n. 285, e da eventuali norme regionali, il
rilascio dell'autorizzazione al trasporto del corpo presso il centro
medesimo, dandone contestualmente comunicazione all'ufficiale dello
stato civile ai fini degli adempimenti di cui all'articolo 5.
4. Dopo il decesso e la dichiarazione di morte, il corpo del
defunto resta in obitorio almeno per ventiquattro ore prima di essere
destinato allo studio, alla formazione e alla ricerca scientifica.
5. Il centro di riferimento che riceve il corpo del disponente deve
possedere i requisiti stabiliti con decreto del Ministero della
salute ed essere iscritto nell'elenco nazionale dei centri di
riferimento di cui articolo 5 della legge n. 10 del 2020.
6. Il centro di riferimento ricevuto il corpo provvede alla
identificazione, all'attestazione dello stato del corpo e alla
registrazione della relativa documentazione. Il centro di riferimento
adotta misure idonee a garantire la tracciabilita' di tutte le fasi
di utilizzo del corpo e delle parti anatomiche anche ai fini della
successiva restituzione.
7. Le attivita' dei centri di riferimento che utilizzano il corpo,
o i suoi organi o tessuti, avvengono nel rispetto di quanto stabilito
dall'articolo 4, comma 2, della legge n. 10 del 2020.
8. Dopo l'utilizzo, il corpo viene restituito in condizioni
dignitose alla famiglia entro il termine di dodici mesi dalla data
della consegna. Nel caso in cui la famiglia non richieda la
restituzione del corpo al centro di riferimento, il centro medesimo
provvede alla sepoltura ai sensi del decreto del Presidente della
Repubblica n. 285 del 1990, o alla cremazione, nel caso in cui il
defunto abbia espresso una volonta' in tal senso, ai sensi
dell'articolo 79 del predetto decreto n. 285 del 1990, nonche' delle
norme regionali di attuazione della legge 30 marzo 2001, n. 130,
recante la disciplina della cremazione e dispersione delle ceneri. In
entrambi i casi, il responsabile del centro di riferimento inoltra al
comune del luogo ove e' avvenuto il decesso la relativa richiesta di
trasporto del corpo.
Note all'art. 4:
- Si riporta il testo dell'articolo 1, comma 3, della
citata legge 10 febbraio 2020, n. 10:
«Art. 1. (Oggetto). - Omissis
3. Sono utilizzabili a fini di studio, di formazione e
di ricerca scientifica il corpo e i tessuti dei soggetti la
cui morte sia stata accertata con certificato rilasciato
dagli organi a cio' preposti, ai sensi della legge 29
dicembre 1993, n. 578, e dei successivi decreti attuativi.
Omissis.»
- Per il testo dell'articolo 5 della legge 10 febbraio
2020, n. 10, si veda nelle note all'articolo 2.
- Si riporta il testo dell'articolo 1, comma 418, della
legge 27 dicembre 2017, n. 205, pubblicata nella Gazzetta
Ufficiale 29 dicembre 2017, n. 302, S.O., recante «Bilancio
di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2018 e
bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020»:
«Art. 1. - Omissis
418. E' istituita presso il Ministero della salute una
banca dati destinata alla registrazione delle disposizioni
anticipate di trattamento (DAT) attraverso le quali ogni
persona maggiorenne e capace di intendere e di volere, in
previsione di un'eventuale futura incapacita' di
autodeterminarsi, puo' esprimere le proprie volonta' in
materia di trattamenti sanitari, nonche' il consenso o il
rifiuto rispetto ad accertamenti diagnostici o scelte
terapeutiche e a singoli trattamenti sanitari. Per
l'attuazione del presente comma e' autorizzata la spesa di
2 milioni di euro per l'anno 2018.»
- Si riporta il testo dell'articolo 3 della citata
legge 10 febbraio 2020, n. 10:
«Art. 3 (Manifestazione del consenso). - 1. L'atto di
disposizione del proprio corpo o dei tessuti post mortem
avviene mediante una dichiarazione di consenso all'utilizzo
dei medesimi redatta nelle forme previste dall'articolo 4,
comma 6, della legge 22 dicembre 2017, n. 219. La
dichiarazione e' consegnata all'azienda sanitaria di
appartenenza cui spetta l'obbligo di conservarla e di
trasmetterne telematicamente i contenuti informativi alla
banca dati di cui al comma 418 dell'articolo 1 della legge
27 dicembre 2017, n. 205.
2. Il disponente, nella dichiarazione di cui al comma
1, indica altresi' una persona di sua fiducia, di seguito
denominata "fiduciario", cui spetta l'onere di comunicare
l'esistenza del consenso specifico al medico che accerta il
decesso, come individuato dal regolamento di cui al decreto
del Presidente della Repubblica 10 settembre 1990, n. 285.
Nella stessa dichiarazione il disponente puo' indicare un
sostituto del fiduciario che ne svolge il ruolo in caso di
morte o di sopravvenuta incapacita' di questi, laddove
avvenute prima della morte del disponente, nonche' nel caso
di oggettiva impossibilita' per il fiduciario di svolgere
tempestivamente i compiti previsti dalla presente legge.
3. Il fiduciario e il suo eventuale sostituto devono
essere persone maggiorenni e capaci di intendere e di
volere. L'accettazione della nomina da parte del fiduciario
e del sostituto avviene attraverso la sottoscrizione della
dichiarazione di consenso. Al fiduciario e al sostituto e'
rilasciata una copia della dichiarazione di consenso. Il
fiduciario e il sostituto possono revocare la propria
accettazione in qualsiasi momento con atto scritto, che e'
comunicato al disponente.
4. L'incarico del fiduciario, nonche' del suo
sostituto, puo' essere revocato dal disponente in qualsiasi
momento con le stesse modalita' previste per la nomina e
senza obbligo di motivazione.
5. Il disponente puo' revocare il consenso in qualsiasi
momento con le modalita' prescritte dal comma 1. La revoca
deve essere comunicata all'azienda sanitaria di
appartenenza che la trasmette alla banca dati di cui al
comma 1. Nei casi in cui ragioni di emergenza ed urgenza
impedissero di procedere alla revoca del consenso gia'
manifestato con le forme di cui al comma 1, essa puo'
essere espressa con dichiarazione verbale raccolta o
videoregistrata da un medico, con l'assistenza di due
testimoni.
6. Per i minori di eta' il consenso all'utilizzo del
corpo o dei tessuti post mortem deve essere manifestato
nelle forme di cui al comma 1 da entrambi i genitori
esercenti la responsabilita' genitoriale ovvero dai tutori
o dai soggetti affidatari ai sensi della legge 4 maggio
1983, n. 184. La revoca di cui al comma 5 e' espressa anche
da uno solo dei soggetti di cui al primo periodo del
presente comma.»
- Per il decreto del Presidente della Repubblica 10
settembre 1990, n. 285, si veda nelle note alle premesse.
- Per il testo dell'articolo 4 della legge 10 febbraio
2020, n. 10, si veda nelle note all'articolo 2.
- Si riporta il testo dell'articolo 79 del citato
decreto del Presidente della Repubblica 10 settembre 1990,
n. 285:
«Art. 79. - 1. La cremazione di ciascun cadavere deve
essere autorizzata dal sindaco sulla base della volonta'
testamentaria espressa in tal senso dal defunto. In
mancanza disposizione testamentaria, la volonta' deve
essere manifestata dal coniuge e, in difetto, dal parente
piu' prossimo individuato secondo gli articoli 74 e
seguenti del codice civile e, nel caso di concorrenza di
piu' parenti nello stesso grado, da tutti gli stessi.
2. La volonta' del coniuge o dei parenti deve risultare
da atto scritto con sottoscrizione autenticata da notaio o
dai pubblici ufficiali abilitati ai sensi dell'art. 20
della legge 4 gennaio 1968, n. 15.
3. Per coloro, i quali, al momento della morte
risultino iscritti ad associazioni riconosciute che abbiano
tra i propri fini quello della cremazione dei cadaveri dei
propri associati, e' sufficiente la presentazione di una
dichiarazione in carta libera scritta e datata,
sottoscritta dall'associato di proprio pugno o, se questi
non sia in grado di scrivere, confermata da due testimoni,
dalla quale chiaramente risulti la volonta' di essere
cremato. La dichiarazione deve essere convalidata dal
presidente dell'associazione.
4. L'autorizzazione di cui al comma 1 non puo' essere
concessa se la richiesta non sia corredata da certificato
in carta libera redatto dal medico curante o dal medico
necroscopo, con firma autenticata dal coordinatore
sanitario, dal quale risulti escluso il sospetto di morte
dovuta a reato.
5. In caso di morte improvvisa o sospetta occorre la
presentazione del nulla osta dell'autorita' giudiziaria.»
- Per la legge 30 marzo 2001, n. 130, si veda nelle
note alle premesse.