Allegato 1
                                  Al Dipartimento trasporti terrestri
                                  -   Unita'   di   gestione   APC  -
                                  Autotrasporto   internazionale   di
                                  merci  (APC3)  -  Via  Caraci, 36 -
                                  00157 Roma

    La  sottoscritta  impresa  ....  sede  legale in .... numero albo
trasportatori  ....  codice  Austria  ....  chiede  l'assegnazione di
ecopunti spettante per il primo quadrimestre dell'anno 2001.
                                                                Firma
                                             ........................
                           (del titolare o del legale rappresentante)
    Il sottoscritto ........ ha incaricato ....
per la trattazione della presente domanda la .................... che
accetta.
                                                                Firma
                                             ........................
                           (del titolare o del legale rappresentante)
         Firma
...........................
    (per accettazione)