Allegato 1

                                  Al    Ministero    dell'interno   -
                                  Dipartimento   affari   interni   e
                                  territoriali  -  Direzione centrale
                                  della   finanza   locale  -  Piazza
                                            Viminale - Roma

                            DICHIARAZIONE

L'Unione  dei  comuni  &ul; costituita dai comuni di &ul; con sede in
&ul;
                              dichiara
che  dalle  proprie risultanze contabili risultano i seguenti atti di
impegno,  relativi  a spese di investimento, effettuati per i servizi
di   polizia   locale   alla   data  di  presentazione  del  presente
certificato:

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        Numero         |        Data         |        Importo
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    Bollo dell'ente

                                         Il responsabile del servizio
                                              di polizia locale

Il responsabile del servizio
    economico-finanziario