(all. 1 - art. 1)
                                                             Allegato

Prot.                                                  (Allegato 1)

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           Incentivo al posticipo del pensionamento
                         ("bonus")
 (Art. 1, comma 12 e seguenti, della legge 23 agosto 2004, n. 243)
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Alla sede (Istituto/Ente)..........................................
di: ...............................................................
All'azienda .......................................................
matricola azienda ...........................
Via ...............................................................
..... cap ............ Citta' ...........................
C.F. ..............................................................
Io sottoscritto/a
Cognome ...........................................................
Nome ..............................................................
nato/a il (gg/mm/aa)...............................................
comune o stato estero, di nascita) ................................
 provincia .........
codice fiscale.....................................................
residente in ....................................................
citta' ............................................................
via/piazza ........................................................
cap .............................. numero telefono.................
e-mail....................

    Dichiaro di voler esercitare il diritto al "bonus" previsto
    dalla legge 243/2004 e di rinunciare pertanto all'accredito
    contributivo relativo all'assicurazione generale obbligato-
    ria  per l'invalidita', la vecchiaia e i superstiti dei la-
    voratori  dipendenti,  nonche' alle forme sostitutive della
    medesima.

    Dichiaro di non essere titolare di trattamenti pensionasti-
    ci diretti e di non avere in corso domande di pensione.

    Chiedo all'Istituto/Ente di trasmettere al datore di lavoro
    la  certificazione  di  cui all'articolo 1, comma 3,  della
    legge 23 agosto 2004, n. 243.


      Luogo e data                      Firma del richiedente


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    Il diritto al "bonus" decorre dal mese di ricezione da par-
    te dell'Istituto/Ente previdenziale  della presente richie-
    sta o dalla data di apertura della "finestra" per l'accesso
    alla pensione di anzianita', se successiva.

    Il  diritto  scade il 31 dicembre 2007 o  al raggiungimento
    dei  requisiti  di  eta'  per  la pensione di vecchiaia, se
    anteriore, o quando si decide di andare in pensione.