MINISTERO DELLA SANITA' SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Regione.......................... Provincia autonoma......................... Federazione degli ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri della provincia di..................... La commissione di cui al quinto comma dell'art. 5 del legislativo n. 256 dell'8 agosto 1991, visti i giudizi favorevoli ottenuti per ogni singola fase del corso di formazione specifica in medicina generale ai sensi del secondo comma dell'art. 1 del citato decreto R I L A S C I A Al dottor................................ ATTESTATO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN MEDICINA GENERALE Il presidente dell'ordine provinciale ------------------------------------- Il rappresentante Il rappresentante del Ministero della sanita' del Ministero della ricerca scientifica e tecnologica --------------------------- ---------------------------