Allegato 1
CRITERI PER LA SORVEGLIANZA ED IL CONTROLLO
DELL'ANEMIA INFETTIVA EQUINA
PREMESSA
La sorveglianza ed il controllo hanno i seguenti obiettivi:
• Limitare la diffusione dell'infezione sul territorio
nazionale ed offrire garanzie sanitarie ai fini delle movimentazioni
e degli scambi internazionali;
• Adeguare le modalita' di sorveglianza in funzione del livello
di rischio di diffusione dell'infezione a livello territoriale,
tenendo conto anche delle evidenze epidemiologiche derivanti dai
precedenti piani di controllo, limitando i costi per la comunita';
• Implementare i sistemi informativi dedicati per migliorare
l'efficacia della sorveglianza epidemiologica.
DEFINIZIONI
Area a rischio elevato:
a) Regioni e Province Autonome in cui, a seguito
dell'applicazione del Piano previsto dall'O.M. 6 agosto 2010, e'
stato controllato meno del 50% (percentuale cumulativa) delle aziende
registrate in BDN;
b) Regioni e Province Autonome in cui e' stato controllato piu'
del 50% delle aziende registrate in BDN ma in cui la prevalenza dei
focolai osservata nell'ultimo anno di applicazione dell'O.M. 2010 e'
risultata superiore a 0,5% (limite superiore dell'intervallo di
confidenza).
Aree a rischio basso: le Regioni e le Province autonome non
comprese tra quelle a rischio elevato.
Caso accertato di AIE: Equide risultato positivo al test
diagnostico di conferma.
Caso incidente di AIE: Ogni nuovo caso accertato in una azienda,
ivi compresi i puledri nati da fattrici positive, mantenutisi
positivi oltre il dodicesimo mese di eta'.
Caso prevalente di AIE: Ogni caso di AIE, gia' accertato
ufficialmente in precedenza.
Focolaio incidente di AIE: Azienda indenne nella quale si
riscontra il primo caso di AIE.
Nella presente definizione sono comprese anche le aziende in cui
vengano introdotti equidi rispondenti alla definizione di caso
confermato. Anche questa fattispecie deve essere notificata sul
SIMAN.
Focolaio prevalente di AIE: Azienda sede di focolaio di AIE non
ancora estinto.
Rispondono a questa definizione anche le aziende di cui all'art.
4 commi 1 e 2 del presente decreto, presso cui sono mantenuti in
vita, in condizioni di biosicurezza, gli equidi sieropositivi.
Nel caso in cui il capo sieropositivo venisse spostato dalla
struttura nella quale si trovava al momento della conferma per essere
detenuto in isolamento, secondo le misure di biosicurezza di cui
all'allegato 2 "Misure di biosicurezza da garantire per il
mantenimento di equidi sieropositivi per AIE", ad altra struttura a
distanza di biosicurezza dalla precedente, il detentore deve
richiedere l'assegnazione di un nuovo codice aziendale in quanto tale
fattispecie rappresenta un'unita' epidemiologica distinta.
Area di sorveglianza attiva (ASA): Si considera l'area avente
raggio di 3 km dal limite di un nuovo focolaio incidente o di un
focolaio prevalente di AIE.
Cluster di infezione (si puo' applicare in aree del territorio a
rischio basso): Sono costituiti da aree in cui sono presenti almeno 2
focolai di AIE incidenti e/o prevalenti ad una distanza massima di 5
Km. I cluster comprendono tutti gli allevamenti compresi entro i
buffer confluenti aventi raggio di 5 Km tracciati intorno alla
localizzazione geografica delle aziende sede di focolaio. I cluster
sono definiti dalla contiguita' territoriale, indipendentemente dalla
localizzazione inter-provinciale e/o inter-regionale. Il cluster
potra' essere estinto quando tutti i focolai attivi (incidenti o
prevalenti) in esso presenti risulteranno estinti. In caso di
persistenza di un singolo focolaio prevalente, saranno applicate solo
le misure previste per l'ASA.
Azienda sospetta di AIE: Ogni azienda in cui:
• e' stato individuato un equide sospetto sierologico o
sospetto clinico;
• e' transitato un soggetto che rientri nella definizione di
caso accertato di AIE nei 12 mesi antecedenti la diagnosi ed ogni
azienda verso cui sono usciti soggetti provenienti dal focolaio
incidente.
Sistema Informativo Nazionale dell'Anemia infettiva degli equini:
e' il sistema gestito dal Centro di referenza nazionale per l'anemia
infettiva (CRAIE) che, integrando i dati relativi alle notifiche dei
focolai su SIMAN e delle aziende censite in BDN, fornisce ai Servizi
Veterinari, alla rete degli Istituti zooprofilattici sperimentali ed
al Ministero della Salute, uno strumento di reportistica, di verifica
e di gestione operativa delle azioni previste dal presente decreto,
consentendo l'utilizzo di informazioni semplificate e verificate alla
fonte per la gestione "di campo" delle attivita' di sorveglianza
epidemiologica.
Test diagnostico di screening: Uno fra i test ELISA approvati dal
Centro di referenza da impiegare ai fini della sorveglianza
sierologica.
Test diagnostico ai fini della movimentazione internazionale:
Test di immunodiffusione in gel di agar (AGID) prescritto dal Manual
of Diagnostic Tests and Vaccines del WOAH effettuato dai laboratori
accreditati degli IIZZSS.
Test diagnostici di conferma:
1. Il CRAIE ai fini della conferma diagnostica impiega il Test
di immunodiffusione in gel di agar (AGID) prescritto dal Manual of
Diagnostic Tests and Vaccines del WOAH.
2. In caso di esito discordante fra test di screening e test di
conferma potranno essere utilizzati altri metodi raccomandati dal
Manual of Diagnostic Tests and Vaccines del WOAH per verificare la
specificita' del test di screening.
Caso Sospetto di AIE:
1. Ogni equide risultato positivo ad un test sierologico di
screening, fino a conclusione dell'iter di conferma da parte del
Centro di referenza.
2. Ogni caso di positivita' sierologica riferibile al punto 2
della definizione relativa ai test diagnostici di conferma.
3. Ogni equide presente in un focolaio di anemia infettiva fino
a conclusione negativa degli esiti.
4. I puledri nati da fattrici positive, fino al compimento del
dodicesimo mese di eta'.
5. Ogni equide che presenti sintomi riferibili ad AIE fino ad
accertamento diagnostico.
Periodo a rischio: Periodo di attivita' vettoriale compreso tra
maggio e ottobre.
ATTIVITA' DI CONTROLLO
Aree a rischio elevato:
Tutti gli equidi di eta' superiore ai 12 mesi, ad eccezione degli
equidi da macello non destinati alla riproduzione, sono sottoposti
annualmente ad un test sierologico per AIE.
Aree a rischio basso:
Devono essere sottoposti a controllo:
1. tutti gli equidi di eta' superiore ai 12 mesi, ai fini della
introduzione a fiere, aste, mercati, ippodromi ed altre
concentrazioni di equidi (maneggi, scuderie, alpeggi, etc.)
attraverso l'esecuzione di almeno un test sierologico per l'AIE
eseguito dopo i 12 mesi di eta'. Tale test ha validita' di tre anni.
2. annualmente tutti gli equidi di eta' superiore ai 12 mesi
presenti negli allevamenti situati all'interno delle ASA.
3. annualmente tutti gli equidi di eta' superiore ai 12 mesi
presenti nelle aziende site entro il cluster fino all'estinzione dei
focolai corrispondenti. Se nell'ambito di tali controlli viene
individuato un nuovo focolaio incidente, l'area corrispondente al
cluster sara' estesa a partire da quest'ultimo.
Categorie a rischio: Indipendentemente dalle sopracitate
categorizzazioni di rischio delle aree, sono sottoposte a controllo
annuale le seguenti categorie:
1. equidi da lavoro, mantenuti negli allevamenti definiti da
"lavoro" nel campo "orientamento produttivo" della Banca Dati
Nazionale (BDN);
2. tutti i muli;
3. tutti gli equidi, nelle aziende in cui siano presenti uno o
piu' muli;
4. in sede di macellazione tutti gli equidi nati ed allevati
sul territorio nazionale. Nel caso sia confermata la positivita'
sierologica su sangue prelevato al mattatoio, il CRAIE invia
comunicazione alla Regione e al Servizio veterinario territoriale in
cui ha sede l'allevamento di origine, al fine di attuare gli
adempimenti di competenza, e, per conoscenza, al Servizio che opera
presso il mattatoio per i rispettivi adempimenti di competenza.
Indicazioni operative
Si raccomanda l'esecuzione dei controlli sierologici prima
dell'inizio del periodo a rischio.
La modulistica per l'invio dei campioni agli Istituti
Zooprofilattici ed al Centro di referenza e' riportata ai seguenti
Moduli A e B che devono essere compilati chiaramente ed in ogni loro
parte.
I costi del campionamento, comprese le prove diagnostiche, sono
interamente a carico del proprietario o del detentore dell'equide.
AZIONI CONSEGUENTI ALL'INDIVIDUAZIONE DI UN CASO SOSPETTO DI AIE
I soggetti dichiarati sospetti in conformita' alla fattispecie di
cui al punto 2 alla definizione di "caso sospetto di AIE", dovranno
essere sottoposti alle seguenti misure:
1. esecuzione di controlli ogni 6 mesi fino ad accertamento
definitivo dello stato sierologico. Tutti gli esami eseguiti su tali
soggetti devono essere riportati sul documento identificativo
indicandone l'esito e la metodica utilizzata.
2. Il test sierologico di screening deve essere esteso, con
cadenza semestrale, anche agli altri equidi mantenuti nella stessa
azienda.
3. La movimentazione di tali soggetti e' subordinata alla
compilazione del modello 4 recando l'attestazione sanitaria e la
firma del veterinario ufficiale che trasmettera' l'informazione alla
azienda sanitaria ricevente, anche ai fini dell'estensione
nell'azienda di destinazione degli adempimenti di cui ai precedenti
punti 1 e 2.
AZIONI CONSEGUENTI ALL'APERTURA DI UN FOCOLAIO
Oltre a quanto previsto agli articoli 3 e 4 del decreto il
servizio veterinario ufficiale dovra':
1. Condurre l'indagine epidemiologica compilando la "Scheda di
indagine epidemiologica" resa disponibile dal CRAIE nel Sistema
Informativo Nazionale dell'Anemia infettiva degli equini".
2. Effettuare il rintraccio delle aziende che abbiano avuto
scambi di equidi (provenienza e/o destinazione) da e verso il
focolaio nell'arco dei 12 mesi precedenti la conferma di positivita'
ed estendere ad esse lo screening sierologico, trasmettendo
tempestiva comunicazione alle ASL competenti per territorio.
3. Adottare le misure di biosicurezza come descritte
nell'allegato 2 "Misure di biosicurezza da garantire per il
mantenimento di equidi sieropositivi per AIE".
4. Sottoporre a controllo gli equidi presenti negli allevamenti
situati nelle ASA connesse a focolai incidenti entro 30 giorni dalla
loro conferma come notificata su SIMAN.
Parte di provvedimento in formato grafico