(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata Classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
Nuove confezioni 
    KYPROLIS 
    Codice ATC - Principio attivo: L01XX45 - carfilzomib 
    Titolare: Amgen Europe B.V. 
    GUUE 27 gennaio 2017. 
    -  Medicinale  sottoposto  a   monitoraggio   addizionale.   Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
Indicazioni terapeutiche. 
    Kyprolis in associazione o con lenalidomide e desametasone o  con
solo desametasone e' indicato per il trattamento di  pazienti  adulti
con mieloma multiplo gia' sottoposti ad almeno una precedente terapia
(vedere paragrafo 5.1). 
Modo di somministrazione. 
    Kyprolis deve essere somministrato mediante infusione endovenosa.
La dose da 20/27 mg/m² e' somministrata in  10  minuti.  La  dose  da
20/56 mg/m² deve essere somministrata in 30 minuti. 
    Kyprolis non deve essere somministrato in bolo. 
    La linea  per  l'infusione  endovenosa  deve  essere  lavata  con
normale soluzione di sodio cloruro o con una soluzione iniettabile di
glucosio al 5% immediatamente prima e  dopo  la  somministrazione  di
Kyprolis. 
    Non miscelare Kyprolis con altri medicinali o  non  somministrare
Kyprolis in infusione con altri medicinali. 
    Per le istruzioni sulla ricostituzione del medicinale prima della
somministrazione, vedere paragrafo 6.6. 
    Confezioni autorizzate: 
    EU/1/15/1060/002 A.I.C.: 044553028/E In base 32: 1BHNU4 - 10 mg -
polvere per soluzione per infusione -  uso  endovenoso  -  flaconcino
(vetro) 10 mg/5 ml (2mg/ml) - 1 flaconcino; 
    EU/1/15/1060/003 A.I.C.: 044553030/E In base 32: 1BHNU6 - 30 mg -
polvere per soluzione per infusione -  uso  endovenoso  -  flaconcino
(vetro) 30 mg/15 ml (2mg/ml) - 1 flaconcino. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio 
    Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti definiti per la presentazione dei Rapporti  periodici
di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale sono  definiti
nell'elenco delle date di riferimento per  l'Unione  europea  (elenco
EURD) di cui all'art. 107-quater, par. 7 della direttiva 2001/83/CE e
successive modifiche, pubblicato sul sito web dei medicinali europei. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare  il  primo  rapporto  periodico  di  aggiornamento   sulla
sicurezza  per  questo   medicinale   entro   sei   mesi   successivi
all'autorizzazione. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale 
    Piano   di   gestione   del   rischio    (RMP):    il    titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve  effettuare  le
attivita'  e  gli  interventi   di   farmacovigilanza   richiesti   e
dettagliati  nel  RMP  concordato  e  presentato  nel  modulo   1.8.2
dell'autorizzazione   all'immissione   in   commercio   e   qualsiasi
successivo aggiornamento concordato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
    su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
    ogni volta che il sistema di gestione del rischio e'  modificato,
in particolare a seguito del ricevimento di  nuove  informazioni  che
possono  portare  a  un   cambiamento   significativo   del   profilo
beneficio/rischio o a seguito del  raggiungimento  di  un  importante
obiettivo (di farmacovigilanza o di minimizzazione del rischio). 
    Regime di prescrizione: medicinale soggetto a prescrizione medica
limitativa utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero  o  in
strutture ad esso assimilabili (OSP).