(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata Classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  Allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
    Nuove confezioni 
    IBRANCE 
    Codice ATC - Principio attivo: L01XE33 Palbociclib. 
    Titolare: Pfizer Europe MA EEIG. 
    Cod. procedura EMEA/H/C/003853/X/0018. 
    GUUE 27 marzo 2020. 
    - 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
 
                      Indicazioni terapeutiche 
 
    «Ibrance» e' indicato per il trattamento del  carcinoma  mammario
localmente avanzato o metastatico positivo ai recettori ormonali (HR)
e negativo al recettore del fattore di crescita  epidermico  umano  2
(HER2): 
      in associazione ad un inibitore dell'aromatasi; 
      in associazione a fulvestrant in donne che hanno  ricevuto  una
terapia endocrina precedente (vedere paragrafo 5.1). 
    In donne in pre-  o  perimenopausa,  la  terapia  endocrina  deve
essere associata ad un agonista dell'ormone di  rilascio  dell'ormone
luteinizzante (LHRH). 
 
                      Modo di somministrazione 
 
    Il trattamento con «Ibrance» deve essere avviato e supervisionato
da un medico esperto nell'utilizzo di medicinali antineoplastici. 
    «Ibrance» e' per uso orale. Le compresse possono  essere  assunte
con o senza cibo (vedere paragrafo 5.2). Palbociclib non deve  essere
assunto con pompelmo o succo di pompelmo (vedere paragrafo 4.5). 
    Le compresse di «Ibrance»  devono  essere  ingerite  intere  (non
devono  essere  masticate,  frantumate  o  divise  prima  di   essere
deglutite). Non deve essere ingerita alcuna compressa che sia  rotta,
danneggiata o comunque non integra. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/16/1147/010 - A.I.C. n. 045172107/E In base 32:  1C2KDC  -
75  mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 21 compresse; 
      EU/1/16/1147/011 - A.I.C. n. 045172119/E in base 32:  1C2KDR  -
75  mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 63 compresse; 
      EU/1/16/1147/012 - A.I.C. n. 045172121/E in base 32:  1C2KDT  -
100 mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 21 compresse; 
      EU/1/16/1147/013 - A.I.C. n. 045172133/E in base 32:  1C2KF5  -
100 mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 63 compresse 
      EU/1/16/1147/014 - A.I.C. n. 045172145/E in base 32:  1C2KFK  -
125 mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 21 compresse 
      EU/1/16/1147/015 - A.I.C. n. 045172158 /E in base 32: 1C2KFY  -
125 mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/OPA/AI/PVC/AI) - 63 compresse. 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio 
    Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare  il  primo  PSUR  per  questo  medicinale  entro sei  mesi
successivi all'autorizzazione. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale 
    Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti: oncologo (RNRL).