(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
Nuove confezioni 
    TRULICITY. 
    Codice ATC - Principio Attivo: A10BJ05 Dulaglutide. 
    Titolare: Eli Lilly Nederland B.V. 
    Codice procedura: EMEA/H/C/002825/X/0045. 
    GUUE 30 dicembre 2020. 
Indicazioni terapeutiche: 
    Diabete mellito tipo 2. 
    «Trulicity» e' indicato per il trattamento di adulti  affetti  da
diabete mellito tipo 2 non adeguatamente controllato in aggiunta alla
dieta e all'esercizio fisico 
      come monoterapia quando  l'uso  di  metformina  e'  considerato
inappropriato a causa di intolleranza o controindicazioni 
      in aggiunta ad altri medicinali per il trattamento del diabete. 
    Per i risultati degli studi clinici rispetto  alle  combinazioni,
agli effetti sul controllo glicemico e agli eventi cardiovascolari  e
alle popolazioni studiate, vedere i paragrafi 4.4, 4.5 e 5.1. 
    Modo di somministrazione 
    «Trulicity»  deve   essere   iniettato   per   via   sottocutanea
nell'addome, nella coscia o nella parte superiore del  braccio.  Esso
non deve essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare. 
    La dose puo' essere  somministrata  in  qualsiasi  momento  della
giornata, indipendentemente dai pasti. 
    Il  giorno  della  somministrazione   settimanale   puo'   essere
cambiato,  se  necessario,  a  patto  che  l'ultima  dose  sia  stata
somministrata tre o piu' giorni (settantadue ore) prima. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/14/956/011 A.I.C.: 043783113 /E In base 32: 19S4Y9 
      3 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro)  in  penna  preriempita  0,5  ml  (6  mg  /  ml)  -  2  penne
preriempite; 
      EU/1/14/956/012 A.I.C.: 043783125 /E In base 32: 19S4YP 
      3 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro)  in  penna  preriempita  0,5  ml  (6  mg  /  ml)  -  4  penne
preriempite; 
      EU/1/14/956/013 A.I.C.: 043783137 /E In base 32: 19S4Z1 
      3 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro) in penna preriempita 0,5 ml (6 mg / ml) - 12 (3  x  4)  penne
preriempite (confezione multipla); 
      EU/1/14/956/014 A.I.C.: 043783149 /E In base 32: 19S4ZF 
      4,5 mg - soluzione iniettabile -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro)  in  penna  preriempita  0,5  ml  (9  mg  /  ml)  -  2  penne
preriempite; 
      EU/1/14/956/015 A.I.C.: 043783152 /E In base 32: 19S4ZJ 
      4,5 mg - soluzione iniettabile -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro)  in  penna  preriempita  0,5  ml  (9  mg  /  ml)  -  4  penne
preriempite; 
      EU/1/14/956/016 A.I.C.: 043783164 /E In base 32: 19S4ZW 
      4,5 mg - soluzione iniettabile -  uso  sottocutaneo  -  siringa
(vetro) in penna preriempita 0,5 ml (9 mg / ml) - 12 (3  x  4)  penne
preriempite (confezione multipla). 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio 
      rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo  7  della
direttiva n. 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato  sul  sito
web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare  il  primo  PSUR  per  questo  medicinale  entro sei  mesi
successivi all'autorizzazione. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale 
      piano di gestione del rischio (RMP). 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea per i medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa  vendibile  al  pubblico   su   prescrizione   di   centri
ospedalieri   o   di   specialisti   -   internista,   endocrinologo,
diabetologo, geriatra (RRL).