(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
Farmaco di nuova registrazione. 
    DAURISMO 
    Codice ATC - principio attivo: L01XJ03 Glasdegib 
    Titolare: Pfizer Europe Ma EEIG 
    Cod. Procedura EMEA/H/C/004878/0000 
    GUUE 31 luglio 2020 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
Indicazioni terapeutiche. 
    «Daurismo» e' indicato, in  associazione  a  citarabina  a  basse
dosi, per il trattamento della leucemia mieloide acuta (LMA) di nuova
diagnosi  de  novo  oppure  secondaria,  in   pazienti   adulti   non
candidabili alla chemioterapia di induzione standard. 
Modo di somministrazione. 
    «Daurismo» deve essere prescritto soltanto da un  medico  esperto
nell'uso di medicinali antineoplastici o sotto la sua supervisione. 
    «Daurismo» e' per uso orale. Puo'  essere  assunto  con  o  senza
cibo. 
    I pazienti devono essere invitati ad assumere la dose ogni giorno
all'incirca alla stessa ora. 
      Confezioni autorizzate: 
        EU/1/20/1451/001 A.I.C. n. 048906010 /E in  base  32:  1GNHSU
-25 mg - compressa rivestita con film - uso orale - flacone (HDPE)  -
60 compresse; 
        EU/1/20/1451/002 A.I.C. n. 048906022 /E in base 32: 1GNHT6  -
25  mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/alluminio) - 60 compresse; 
        EU/1/20/1451/003 A.I.C. n. 048906034 /E in base 32: 1GNHTL  -
100 mg - compressa rivestita con film - uso orale - flacone (HDPE)  -
30 compresse; 
        EU/1/20/1451/004 A.I.C. n. 048906046 /E in base 32: 1GNHTY  -
100 mg  -  compressa  rivestita  con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/alluminio) - 30 compresse. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio. 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). 
         I requisiti per  la  presentazione  degli  PSUR  per  questo
medicinale sono definiti nell'elenco delle date  di  riferimento  per
l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater,  paragrafo
7, della direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato  sul
sito  web  dell'Agenzia   europea   dei   medicinali.   Il   titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve  presentare  il
primo  PSUR  per  questo   medicinale   entro   6   mesi   successivi
all'autorizzazione. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale. 
Piano di gestione del rischio (RMP). 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
Misure aggiuntive di minimizzazione del rischio. 
    Il  titolare  dell'autorizzazione  all'immissione  in   commercio
dovra' assicurarsi che in ciascuno stato membro in cui «Daurismo»  e'
commercializzato, tutti i pazienti di  sesso  maschile  ricevano  una
scheda di allerta per il paziente (patient  alert  card)  dal  medico
prescrittore. La scheda di allerta per il paziente deve contenere  le
seguenti informazioni chiave: 
    glasdegib  puo'  essere   presente   nel   liquido   seminale   e
rappresentare un potenziale  rischio  di  tossicita'  riproduttiva  e
dello sviluppo; 
    a  causa  del  potenziale  rischio  di  esposizione  a  glasdegib
attraverso il liquido seminale di pazienti uomini, per i soggetti  di
sesso femminile devono essere adottate efficaci misure contraccettive
(preservativo con spermicida, se disponibile), anche dopo  intervento
di vasectomia e per almeno trenta giorni dopo l'ultima dose; 
    l'importanza  di  informare  gli  operatori  sanitari  appena  si
sospetti una gravidanza, sia per pazienti di sesso femminile sia  per
partner di sesso femminile di pazienti uomini ; 
    un  richiamo  a  non  donare  il  liquido  seminale  durante   il
trattamento con «Daurismo» e per almeno trenta giorni  dopo  l'ultima
dose; 
    la raccomandazione ai pazienti di sesso maschile di informarsi su
come preservare la loro fertilita' in modo efficace prima di iniziare
il trattamento con glasdegib. 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri  ospedalieri  o  di  specialisti  -  oncologo,
ematologo (RNRL).