(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art. 12,  comma  5,  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Farmaco di nuova registrazione: 
      EVUSHELD; 
      codice  ATC  -  principio   attivo:   J06BD03   tixagevimab   /
cilgavimab; 
      titolare: Astrazeneca AB; 
      cod. procedura: EMEA/H/C/005788/0000; 
      GUUE: 25 marzo 2022. 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
 
Indicazioni terapeutiche 
    «Evusheld» e'  indicato  per  la  profilassi  pre-esposizione  di
COVID-19 negli adulti e negli adolescenti di eta' pari o superiore  a
dodici anni che pesano almeno 40 kg  (vedere  paragrafi  4.2,  5.1  e
5.2). 
 
Posologia e modo di somministrazione 
    La somministrazione  deve  avvenire  in  condizioni  in  cui  sia
possibile la gestione di reazioni severe  di  ipersensibilita',  come
l'anafilassi. Dopo  la  somministrazione  i  soggetti  devono  essere
osservati in accordo alla pratica clinica locale. 
Posologia 
    La dose raccomandata negli adulti e  negli  adolescenti  di  eta'
pari o superiore a dodici anni che pesano almeno 40 kg e' di  150  mg
di tixagevimab e 150 mg di  cilgavimab,  somministrati  mediante  due
iniezioni intramuscolari sequenziali separate. 
    Non sono disponibili dati sulla sicurezza e l'efficacia per  dosi
ripetute. 
  Anziani 
    Non e' richiesto alcun aggiustamento della dose (vedere paragrafo
5.2). 
  Compromissione renale 
    Non e' richiesto alcun aggiustamento della dose (vedere paragrafo
5.2). 
  Compromissione epatica 
    Non e' richiesto alcun aggiustamento della dose (vedere paragrafo
5.2). 
  Popolazione pediatrica 
    Non e' richiesto alcun aggiustamento della dose negli adolescenti
di eta' pari o superiore a  dodici  anni  che  pesano  almeno  40  kg
(vedere paragrafo 5.2). La sicurezza e l'efficacia di «Evusheld»  nei
bambini di eta'  inferiore  a  dodici  anni  non  sono  state  ancora
stabilite. Non ci sono dati disponibili. 
Modo di somministrazione 
    Iniezione intramuscolare. 
    Tixagevimab  e  cilgavimab  devono  essere   somministrati   come
iniezioni intramuscolari separate e sequenziali in sedi di  iniezione
diverse, in due diversi muscoli, preferibilmente nei muscoli glutei. 
    Ogni confezione contiene due flaconcini: 
      tixagevimab soluzione  iniettabile  (tappo  del  flaconcino  di
colore grigio scuro); 
      cilgavimab  soluzione  iniettabile  (tappo  del  flaconcino  di
colore bianco). 
 
  Tabella 1 Dose raccomandata 
    
=====================================================================
|                           |             |            | Volume da  |
|                           |             | Numero di  | prelevare  |
|    Dose di «Evusheld»     |   Dose di   | flaconcini |    dal     |
| tixagevimab + cilgavimab  |  anticorpi  | necessari  | flaconcino |
+===========================+=============+============+============+
|                           |             |1 flaconcino|            |
|                           |             |(tappo di   |            |
|                           |             |colore      |            |
|                           |tixagevimab  |grigio      |            |
|                           |150 mg       |scuro)      |1,5 mL      |
|150 mg + 150 mg            +-------------+------------+------------+
|                           |             |1 flaconcino|            |
|                           |             |(tappo di   |            |
|                           |cilgavimab   |colore      |            |
|                           |150 mg       |bianco)     |1,5 mL      |
+---------------------------+-------------+------------+------------+
    
    Per le istruzioni sulla manipolazione del medicinale prima  della
somministrazione, vedere paragrafo 6.6. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/22/1651/001 - A.I.C.: 050005014 /E In base 32: 1HQ10Q; 
      150 mg + 150 mg - Soluzione iniettabile - Uso intramuscolare  -
Flaconcino (vero) 1.5 ml (100 mg / mL) - 1 flaconcino + 1 flaconcino. 
 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare il  primo  PSUR  per  questo  medicinale  entro  sei  mesi
successivi all'autorizzazione. 
 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale 
Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di strutture individuate dalle regioni (RNRL).