(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art. 12,  comma  5,  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C(nn))  dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
    Farmaco generico di nuova registrazione: Amversio. 
    Codice ATC - principio attivo: A16AA06 Betaina anidra. 
    Titolare: SERB S.A. 
    Cod. procedura: EMEA/H/C/005637/0000. 
    GUUE: 30 giugno 2022. 
 
                      Indicazioni terapeutiche 
 
    Amversio   e'   indicato   per    il    trattamento    aggiuntivo
dell'omocistinuria, che comporta deficit o difetti di: 
      cistationina beta-sintetasi (CBS); 
      5,10-metilentetraidrofolato reduttasi (MTHFR); 
      metabolismo del cofattore cobalamina (cbl). 
    Amversio deve essere usato come  integratore  di  altre  terapie,
quali vitamina B6 (piridossina), vitamina B12 (cobalamina), folato  e
di una dieta specifica. 
 
                      Modo di somministrazione 
 
    Il trattamento con Amversio deve essere controllato da un  medico
esperto nel trattamento di pazienti con omocistinuria. 
Uso orale 
    Il flacone deve essere agitato leggermente  prima  dell'apertura.
Vengono forniti tre cucchiai dosatori che erogano 100 mg, 150 mg o  1
g di betaina anidra.  Si  raccomanda  di  prelevare  dal  flacone  un
cucchiaio dosatore colmo e di livellare passandovi sopra qualcosa  di
piatto, ad es. il dorso di un coltello. Si otterranno cosi'  le  dosi
seguenti: il cucchiaio dosatore verde  eroga  100  mg,  il  cucchiaio
dosatore blu eroga 150 mg e il cucchiaio dosatore viola eroga 1 g  di
betaina anidra. 
    La  polvere  deve  essere  miscelata  con  acqua,  succo,  latte,
alimenti formulati  per  neonati  o  cibo,  fino  a  quando  non  sia
completamente  disciolta  e  deve  essere  ingerita  subito  dopo  la
miscelazione. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/22/1640/001 A.I.C.: 050127012 /E In base 32: 1HTS54 - 1  g
- polvere orale - uso orale - flacone (HDPE) 180 g - 1  flacone  +  3
cucchiai dosatore (1g,150 mg,100 mg). 
 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
                              commercio 
 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione dei PSUR per  questo  medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
                           del medicinale 
 
Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
      Regime di fornitura: medicinale soggetto a prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione   di   centri   ospedalieri   o   di    specialisti    -
internista,pediatra,epatologo,nefrologo(RNRL).