(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata Classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di una  domanda
di diversa classificazione. Le informazioni  riportate  costituiscono
un estratto degli allegati alle decisioni della  Commissione  europea
relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei  farmaci.
Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. 
Nuove confezioni 
    ZYKADIA 
    Codice ATC - Principio attivo: L01ED02 Ceritinib. 
    Titolare: Novartis Europharm Limited. 
    Cod. procedura EMEA/H/C/003819/IB/0053/G. 
    GUUE 31 gennaio 2025. 
Indicazioni terapeutiche 
    «Zykadia» e' indicato in monoterapia per il trattamento in  prima
linea di pazienti  adulti  con  carcinoma  polmonare  non  a  piccole
cellule (NSCLC) positivo  per  la  chinasi  del  linfoma  anaplastico
(ALK). 
    «Zykadia» e'  indicato  in  monoterapia  per  il  trattamento  di
pazienti adulti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
positivo per la chinasi  del  linfoma  anaplastico  (ALK)  in  stadio
avanzato, precedentemente trattati con crizotinib. 
Modo di somministrazione 
    Il   trattamento   con   ceritinib   deve   essere   iniziato   e
supervisionato  da  un  medico   esperto   nell'uso   di   medicinali
antitumorali. Test per l'ALK E' necessario un test dell'ALK  accurato
e validato al fine di selezionare i pazienti con NSCLC  ALK  positivo
(vedere paragrafo 5.1). 
    Lo stato di NSCLC ALK positivo deve  essere  accertato  prima  di
iniziare la terapia con  ceritinib.  La  valutazione  del  NSCLC  ALK
positivo  deve  essere  eseguita  presso  laboratori  con  dimostrata
esperienza nell'uso della specifica tecnologia utilizzata. 
    Ceritinib e' per uso orale. Le capsule devono essere assunte  per
via orale una volta al giorno con cibo, ogni giorno alla stessa  ora.
E' importante che ceritinib sia assunto con il cibo  per  raggiungere
l'esposizione appropriata.  Per  cibo  si  puo'  intendere  un  pasto
leggero o completo (vedere paragrafo 5.2). Le capsule  devono  essere
deglutite  intere  con  acqua  e  non  devono  essere   masticate   o
frantumate. 
    Per i pazienti che sviluppano una condizione medica  concomitante
e non  sono  in  grado  di  assumere  ceritinib  con  il  cibo,  fare
riferimento al paragrafo 4.5. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/15/999/005 A.I.C.: 044233056 /E In base 32: 1B5WC0  -  150
mg - Capsula rigida - Uso orale  -  Blister  (PVC/PE/PVDC/alu)  -  90
capsule; 
      EU/1/15/999/006 A.I.C.: 044233068 /E In base 32: 1B5WCD  -  150
mg - Capsula rigida - Uso orale - Blister (PVC/PE/PVDC/alu) - 150  (3
× 50) capsule. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
  commercio 
    Rapporti periodici di aggiornamento  sulla  sicurezza  (PSUR):  i
requisiti per la presentazione dei PSUR per  questo  medicinale  sono
definiti nell'elenco delle date di riferimento per  l'Unione  europea
(elenco  EURD)  di  cui  all'art.  107-quater,  paragrafo  7,   della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
  del medicinale 
    Piano   di   gestione   del   rischio    (RMP):    il    titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve  effettuare  le
attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel
RMP approvato  e  presentato  nel  modulo  1.8.2  dell'autorizzazione
all'immissione  in  commercio  e  in  ogni  successivo  aggiornamento
approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri  ospedalieri  o  di  specialisti  -  oncologo,
pneumologo e internista (RNRL).