(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art. 12,  comma  5,  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di una  domanda
di diversa classificazione. Le informazioni  riportate  costituiscono
un estratto degli allegati alle decisioni della  Commissione  europea
relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei  farmaci.
Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. 
    Farmaco biosimilare di nuova registrazione: 
      OSENVELT 
    Codice ATC - Principio attivo: M05BX04 - Denosumab. 
    Titolare: Celltrion Healthcare Hungary KFT. 
    Cod. Procedura EMEA/H/C/006157/0000. 
    GUUE 31 marzo 2025. 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
Indicazioni terapeutiche 
    Prevenzione  di   eventi   correlati   all'apparato   scheletrico
(fratture  patologiche,  radioterapia  all'osso,   compressione   del
midollo spinale o interventi chirurgici all'osso)  negli  adulti  con
neoplasie maligne in fase avanzata  che  coinvolgono  l'osso  (vedere
paragrafo 5.1). 
    Trattamento di adulti  e  adolescenti  con  apparato  scheletrico
maturo con tumore a cellule giganti dell'osso non resecabile o per  i
quali la resezione chirurgica potrebbe provocare severa morbilita'. 
Modo di somministrazione 
    «Denosumab» deve essere somministrato sotto la responsabilita' di
un operatore sanitario. 
    Per uso sottocutaneo. 
    Per  le  istruzioni  sull'uso,  sulla   manipolazione   e   sullo
smaltimento, vedere paragrafo 6.6. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/24/1904/001 - A.I.C.: 051974018 /E in base  32:  1KL3W2  -
120 mg -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  flaconcino
(vetro) 1,7 ml (70 mg/ml) - 1 flaconcino; 
      EU/1/24/1904/002 - A.I.C.: 051974020 /E in base  32:  1KL3W4  -
120 mg -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  flaconcino
(vetro) 1,7 ml (70 mg/ml) - 3 flaconcini; 
      EU/1/24/1904/003 - A.I.C.: 051974032 /E in base  32:  1KL3WJ  -
120 mg -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  flaconcino
(vetro) 1,7 ml (70 mg/ml) - 4 flaconcini. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
  commercio 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione dei PSUR per  questo  medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
  del medicinale 
Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
Misure aggiuntive di minimizzazione del rischio 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
assicurare che una scheda promemoria paziente riguardo l'osteonecrosi
della mandibola/mascella venga implementata. 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa,  vendibile  al  pubblico  su   prescrizione   di   centri
ospedalieri  o  di  specialisti  -  oncologo,  ortopedico,   urologo,
radioterapista ed ematologo (RRL).