ALLEGATO B. Dotazione e specifiche particolari aggiuntive rispetto a quelle di base dei servizi analoghi, inerenti i posti letto, le tecnologie e le attrezzature delle Strutture di Alta Specialita'. 1A ALTA SPECIALITA' DELL'EMERGENZA. Modulo ottimale - posti letto n 12 - servizio mobile di soccorso e trasporto di emergenza - centrale operativa telefonica (o suo terminale) - banca dati computerizzata (disponibilita' o accesso) - attrezzature e specifiche pronto soccorso letti articolati con spalliera rigida: almeno n. 2 ventilatori automatici almeno n. 2 aspiratori " almeno n. 2 carrello rianimazione cardiorespiratoria n. 2 - attrezzature e specifiche per servizio mobile almeno 1 Unita' Mobile, in relazione a caratteristiche stradali, urbanistiche ed orografiche provvista di: monitor ECG n. 1 defibrillatore n. 1 pacemaker esterno n. 1 ventilatore automatico n. 1 strum intubazione endotracheale n. 1 strum assistenza respiratoria n. 1 aspiratore n. 1 - attrezzature e specifiche per sala operatoria e prelievi d'organo almeno 1 sala provvista di: ventilatore meccanico automatico n. 1 capnometro n. 1 monitor completo S02, ecg, P, T, portata n. 1 defribrillatore e pacemaker esterno n. 1 termocoperte n. 3 pompe volumetriche infusione farmaci n. 3 scalda sangue n. 2 - specifiche camera iperbarica: dimensioni sufficienti alla presenza continua del medico all'interno accanto al paziente; pressioni d'esercizio idonee a garantire trattamenti ricompressivi fino a 6 ATA (50 m H20) - attrezzature e specifiche per modulo da 12 p. 1.: ventilatori automatici n. 12 jet ventilators n. 1 apparecchi per CPAP n. 2 monitor ECG, pressione e temperatura n. 12 centrale di monitoraggio n. 1 carrello rianimazione cardiorespiratoria n. 2 pompe volumetriche n. 12 aspiratori n. 12 elettroencefalografo n. 1 apparecchio radiologico n. 1 apparecchio per emodialisi n. 1 letti articolati n. 12 monitors metabolici (V02,VC02, RQ) n. 1 broncoscopio a fibre ottiche n. 1 broncoscopio rigido n. 1 monitors gettata cardiaca n. 2 monitors sV02 catetere fibre ottiche n. 2 - attrezzature per laboratorio: apparecchio emogasanalisi n. 1 osmometro n. 1 oncometro n. 1 app. dosaggio elettroliti n. 1 app. dosaggio ematocrito n. 1 spettrofotometro n. 1 app. tempo di coagulazione attivato n. 1 HPLC n. 1 1B ALTA SPECIALITA' DELL'EMERGENZA PEDIATRICA. - posti letto n. 8 - servizio mobile di soccorso e trasporto di emergenza - centrale operativa telefonica (o suo terminale) - banca dati computerizzata (disponibilita' o accesso) per modulo da 8 pl. - attrezzature per rianimazione e pronto soccorso: Ventilatori meccanici n. 9 pompe peristaltiche per infusione n. 9 pompe "a siringa" per infusione n. 9 aspiratori n. 9 centrale di monitoraggio n. 1 monitors poligrafici n. 9 culle termostatiche aperte n. 4 defibrillatore n. 1 stimolatore cardiaco esterno n. 1 ECG portatile n. 1 monitors p02 e pC02 transcutanea n. 1 monitor incruento press arteriosa n. 1 ecografo con doppler pulsato n. 1 apparecchiatura per iper- e ipotermia n. 1 LED pressione intracranica n. 2 apparecchio radiologico portatile n. 1 - attrezzature per laboratorio: analizzatore emogasanalitico n. 1 analizzatore Na e K n. 1 analizzatore Ca n. 1 Centrifuga per Ht n. 1 personal computer n. 2 2A ALTA SPECIALITA' GRANDI USTIONI. - modulo ottimale posti letto n. 12 (acuti 4, subacuti 8) - attrezzature e specifiche particolari per pronto soccorso: sala balneazione - degenza: camere per acuti: singole, sterili, isolate condizionate; camere per subacuti: due letti, sterili isolate condizionate; servizi autonomi in ogni camera; respiratori pressione positiva continua: 1 ogni due letti per acuti; respiratori automatici: 1 ogni due letti per acuti; pompe nutrizionali e infusive: 1 ogni due letti; bilance elettroniche: 1 ogni 4 letti; monitor incruento: 1 ogni 2 letti; unita' condizionamento individuale: almeno 1 ogni 6 letti; letti da rianimazione per acuti; letti clinici snodati per subacuti - sale balneazione: 1 per il pronto soccorso, 1 ogni 2 letti per acuti, 1 ogni 4 letti per subacuti, - banca della cute: congelatore a - 80C - unita' di riabilitazione: letto ortostatico girevole corredo completo riabilitazione e terapia occupazionale 2B ALTA SPECIALITA' GRANDI USTIONI PEDIATRICHE. - modulo ottimale posti letto n. 8 (acuti 3, subacuti 5) attrezzature e specifiche particolari per - pronto soccorso, - degenza, - sale balneazione, - banca della cute, - unita' di riabilitazione, come per 1A. 1A ALTA SPECIALITA' DEL CUORE. Cardiologia: - Modulo ottimale: 50 posti letto, di cui: almeno 30 p.l. degenza cardiologica almeno 8 p.l. terapia intensiva cardiologica almeno 12 p.l. terapia sub-intensiva cardiologica tre sale per cardioangioradiologia invasiva una sala per impianto pacemkers una sala per elettrofisiologia invasiva - Attrezzature e specifiche particolari per: degenza cardiologica: letti clinici articolati, elettrocardiografi 3 canali: 1 ogni 10 letti, carrelli rianimazione cardiorespiratoria: 1 ogni 10 letti, radiologia toracica, camera oscura e sviluppatrici, ecocardiografo color-doppler: 1 ogni 30 letti terapia intensiva e sub-intensiva cardiologica: letti clinici articolati, elettrocardiografi 3 canali: 1 ogni 5 letti, carrelli rianimazione cardiorespiratoria: 1 ogni 5 letti, ecocardiografo con color doppler: 1 ogni 12 letti monitoraggio individuale: - non piu' di 8 letti intensivi per centralina, - non piu' di 12 letti subintensivi per centralina, - ecg, 1 ogni posto letto, - pressioni, 4 canali, 1 ogni 3 letti, - gettata cardiaca e SaV02, 1 ogni 8 letti, apparecchio per tempo coagulazione attivato: 1 ogni 8 letti, elettrostimolatore esterno: 1 ogni 4 posti letto, cronoinfusori: 2 per letto intensivo, 1 per letto subintensivo, cardioangioradiologia invasiva: lampade operatorie: 1 per sala attrezzature radiologiche: - preferibilmente letti convertibili operatori - almeno una biplana - almeno una con elaborazione digitale - intensificatori brillanza 6"-9" - catena televisiva alta risoluzione - tubi radiogeni raffreddati ad acqua - videoregistratore a nastro o disco - iniettore automatico programmabile sincronizzabile - sviluppatrici automatiche 35 mm - moviole 35 mm con videoriproduzione in cassetta - attrezzature complete protezione personale operatori - attrezzature protezione ambientale schermi mobili - orologi contaminuti di scopia attrezzature emodinamiche: - poligrafo 8 canali: 1 per sala - elettrocardiografi 3 canali: 1 per sala - flussimetri: 2 per sala - termodiluizione automatico: 1 per sala - cicloergometro per tavolo cateterismo - monitoraggio temperatura corporea: 1 per sala - monitoraggio frequenza respiratoria: 1 per sala - ecocardiografo bidimensionale: 1 per 2 sale pronto soccorso: - carrello rianimazione (1 per sala) - assistenza circolatoria e respiratoria (1 per 3 sale) sala impianto pacemkers lampada operatoria preferibilmente letto convertibile operatorio apparecchio radiologico a grande amplificatore di brillanza strumentazione chirurgica elettrobisturi, monitor ecg con memorizzazione a cascata, strumento per misure elettriche su elettrocatetere e pacemaker, carrello rianimazione cardiorespiratoria completa. sala elettrofisiologica invasiva intracavitaria - preferibilmente letto convertibile operatorio - apparecchio radiologico con amplificatore di brillanza - poligrafo per elettrofisiologia intracavitaria - stimolatore programmabile per elettrofisiologia - monitor ripetitore dei segnali poligrafici - carrello completo rianimazione cardiorespiratoria transesofagea - letto con cicloergometro - poligrafo - stimolatore programmabile e trasformatore per elettrofisiologia transesofagea - carrello completo rianimazione cardiorespiratoria per ablazione aritmie - fluoroscopia ad arco con congelamento immagine - folgoratore (shock elettrico) - radiofrequenza - elaboratore real-time potenza erogata - poligrafo registratore ambulatori e ospedale diurno modulo ottimale: - ergometria e stress tests: 6 locali - elettrocardiografia dinamica: 6 locali - ecocardiografia: 6 locali - elettrofisiologia (controllo pm ed elettrofisiologia): 4 locali - ambulatori cardiologici: 4 locali Cardiochirurgia: - Modulo ottimale: almeno due sale operatorie 30 posti letto, di cui: almeno 10 p.l. degenza pre- e post-operatoria almeno 8 p.l. terapia intensiva postoperatoria (2 sterili) almeno 12 p.l. sub-intensivi pre e post-operatorii - Attrezzature e specifiche particolari per: sale operatorie: macchine cuore polmoni con - moduli di riserva - ventilatori meccanici automatici completi di monitoraggio 02 inspirato, - spirometria - allarme di deconnessione e pressione vie aeree - parametri di meccanica polmonare capnometro saturimetro per monitoraggio continuo monitoraggio ECG, due pressioni, frequenza pacemaker per stimolazione esterna termocoperte e sistemi di riscaldamento e raffreddamento contropulsatore aortico (in comune con terapia intensiva) emogasanalizzatore teletermometri flussimetri cronoinfusori scalda sangue apparecchi per tempo di coagulazione attivato ecocardiografo con sonda transesofagea sistemi assistenza ventricolare (in comune con ter.intensiva) monitoraggio EEG fonti di luce fredda occhiali per ingrandimento sistemi di registrazione audiovisiva mappaggio elettrico endo-epicardico (opzionale) criosonde (opzionale) defibrillatori degenza pre- e post-operatoria: uguali a degenza cardiologica terapia intensiva post-operatoria attrezzature comuni di reparto centralina di monitoraggio elettrocardiografo a tre canali monitoraggio EEG ecocolordoppler con transesofageo monitors metabolici (V02, VC02, RQ) Rx portatile (in comune per l'intera struttura) contropulsatore aortico (in comune con sale operatorie) per ogni posto letto: respiratore automatico per ventilazione assistita monitoraggio ecg ed emodinamico a A canali monitoraggio e analisi aritmie pacemker esterno per stimolazione temporanea cronoinfusori (n. 3 per posto letto) termocoperta, termometro per due-tre posti letto: carrello di rianimazione cardiorespiratoria completa apparecchio portata sistemica e Sv02 fibre ottiche saturimetro epicutaneo 02 laboratorio di supporto: apparecchio per emogasanalisi, apparecchi per elettroliti plasmatici apparecchio per tempo di coagulazione attivato apparecchi per markers tessutali 3B. ALTA SPECIALITA' DEL CUORE A INDIRIZZO INFANTILE Modulo ottimale: - due sale di cardiochirurgia - n. 8 posti letto di terapia intensiva pre- e postoperatoria - n. 3 posti letto in camere isolate e sterili - n. 24 posti letto di degenza cardiologica - n. 1 sala di emodinamica diagnostica e terapeutica - n. 5 sale per diagnostica non invasiva, di cui n. 3 per eco-poligrafia n. 2 per ecg dinamico - n. 2 sale per ergometria e riabilitazione - n. 2 sale per ambulatorio e ospedale diurno 4A. ALTA SPECIALITA' DI NEUROCHIRURGIA E NEUROLOGIA INTENSIVA Modulo ottimale: - n. 3 sale operatorie - n. 8 posti letto di terapia intensiva - n. 32 posti letto di degenza Attrezzature e specifiche particolari per: n. 3 sale operatorie - respiratori: n. 4 - defibrillatori: n. 1 - monitoraggio: n. 3 - microscopi operatori: n. 2 - aspiratori ad ultrasuoni: n. 1 - ecografo intraoperatorio: n. 1 - strumentario neurochirurgico: n. 3 - apparecchiatura streotassica: n. 1 - intensificatore di brillanza: n. 1 - angiografo intraoperatorio: n. 1 terapia intensiva - monitoraggio posto letto: n. 8 - aspiratori: n. 8 - defibrillatori: n. 2 - respiratori: n. 8 - pompe infusione: n. 6 neuroradiologia - TAC: n. 1 - angiografi: n. 2 - craniostati: n. 2 - apparecchio Rx portatile: n. 1 - ortoclino: n. 1 neurofisiopatologia - apparecchi potenziali evocati: n. 1 - apparecchi mappe EEG: n. 1 - apparecchi EEG: n. 2 (uno portatile) - apparecchi EEG dinamico: n. 1 - apparecchi doppler portatile: n. 1 - apparecchio doppler intracranico: n. 1 accesso a: - NMR (per tutte le Struttture di Alta Specialita') - PET (per tre Strutturen di Alta Specialita' sul territorio nazionale) - MEG (per due Strutture di Alta Specialita' sul territorio nazionale) 4B. ALTA SPECIALITA' DI NEUROCHIRURGIA E NEUROLOGIA INTENSIVA PEDIATRICA Modulo ottimale: - n. 2 sale operatorie - n. 3 posti letto di terapia intensiva - n. 12 posti letto di degenza 5A - ALTA SPECIALITA' DI NEFROUROLOGIA A INDIRIZZO PEDIATRICO 1. Nefrologia Pediatrica Modulo ottimale: sale dialisi extracorporea cronica da 8 posti dialisi n. 2 sala per dialisi acuta con n. 2 posti dialisi n. 1 sale per dialisi peritoneale con n. 2 posti dialisi n. 2 camera sterile per assistenza post-trapianto n. 1 sala per piccoli interventi n. 1 posti letto degenza n. 16 posti letto ospedale diurno n. 4 ambulatorio specialistico n. 1 archivio informatizzato n. 1 Attrezzature e specifiche pareticolari per posti dialisi reni artificiali dialisicronica n. 8 reni artificiali dialisiacuta con terapia intensiva n. 3 apparecchio per plasmaferesi n. 1 apparecchi dialisi peritoneale automatica n. 4 2 Urologia Pediatrica Modulo ottimale: sale operatorie a cielo aperto n. 2 sala chirurgica endoscopica n. 1 sala radiourologica diagnostica n. 1 sala urodinamica n. 1 posti letto degenza n. 16 posti letto ospedale diurno n. 6 centro informatico, fotografico, audiovisivo n. 1 Attrezzature e specifiche particolari per: - Sale operatorie a cielo aperto almeno una con microscopio operatore e Rx intraoperatorio - Sala radiourologica diagnostica provvista di: ecografo pluridisciplinare ecodoppler tavolo per diagnostica radiourologica tradizionale tavolo Rx con amplbrillanza e mix tracciato/immagine 5B - ALTA SPECIALITA' DI NEFROUROLOGIA PEDIATRICA A1. Obbligatoriamente nello stesso presidio ospedaliero Nefrologia Pediatrica comprendente: - dialisi extracorporea - dialisi peritoneale - servizio ambulatoriale nefrourologico - servizio ospedale diurno - lab. funzionalita' renale e immunoistopatologia renale - servizio di psicologia - dietologia nefrologica e assistenza metabolico nutrizionale - terapia subintensiva nefrourologica - diagnosi e trattamento ipertensione arteriosa Urologia Pediatrica comprendente - chirurgia urologica a cielo aperto - chirurgia endoscopica e endourologica - oncologia urologica - studio e trattamento ambiguita' genitali - urodinamica - servizio ambulatoriale e ospedale diurno Pediatria generale Radiologia ed ecografia diagnostica e terapeutica Anestesia e rianimazione Patologia neonatale (terapia intensiva e subintensiva neonatale) Laboratorio analisi chimico-cliniche Centro immunotrasfusionale Riabilitazione fisica Servizio di assistenza sociale A2. Preferibilmente nello stesso presidio ospedaliero Medicina nucleare Anatomia patologica Immunologia Endocrinologia e metabolismo Ostetricia e ginecologia B1. Attivita' collegate, di norma nello stesso presidio ospedaliero Neurologia Gastroenterologia Malattie infettive Ortopedia Oculistica Otorinolaringoiatria Genetica B2. Attivita' collegate, anche presso altre istituzioni della stessa area metropolitana Litotripsia extracorporea Epidemiologia Ingegneria e informatica medica Farmacologia clinica Chirurgia vascolare Unita' spinale integrata B3. Attivita' collegate, anche presso altre istituzioni Trapianto renale pediatrico Trapianto multiorgano 6. ALTA SPECIALITA' NEURORIABILITAZIONE Modulo ottimale: - 50 posti letto - palestre riabilitazione Attrezzature e specifiche particolari per: reparto degenza: 20 mq per ciascun letto umidificatori in ogni ambiente uroson in ogni spazio di degenza letti con materassi antidecubito: n. 30 broncoaspiratori: n. 25 letti fluidizzati: n. 10 letti ad acqua termoregolati: n. 10 palestre di riabilitazione 20 mq per ciascun letto carrozzelle di vari modelli: n. 50 sistemi a puleggia: n.10 letti pluriarticolati per rieducazione: n. 10 tavoli di lavoro: n. 10 standing di vario modello: n. 10 barelle per autonomia funzionale: n. 10 apparecchi di elettroginnastica: n. 10 sistemi di biofeedback: n. 10 parallele o percorsi protetti: n. 20 grande ambiente per rieducazione in acqua igiene paziente grandi ambienti vasche a "portello" barelle attrezzate laboratorio ortopedico attrezzato anche per materiali termoplastici 7. ALTA SPECIALITA' TRAPIANTI D'ORGANO - TRAPIANTI RENALI Modulo ottimale: - sale operatorie: 2 - sala preparazione ex-vivo - posti letto: n. 20, di cui terapia intensiva: n. 2 degenza pre- posttrapianto: n. 12 ospedale diurno: n. 6 Attrezzature e specifiche particolari per: - sale operatorie standard chirurgico elevato strumentario anestesiologico standard strumentario chirurgico standard scaldasangue pompe infusione rapida per reintegro volemia apparecchiatura per recupero sangue intraoperatorio monitors ecg e pressioni computer per gettata cardiaca teletermometria, ossimetria defibrillatore esterno e interno materasso termico ad acqua per tavolo operatorio - sala preparazione ex-vivo materiale per chirurgia da banco tavolo chirurgico da lavoro lampada scialitica autonoma strumentario chirurgico e microchirurgico - terapia intensiva ambienti isolati: 1 per malato adiacenza al blocco operatorio ventilazione forzata a pressione positiva preferibilmente flusso laminare antistanza per cambio sterile e decontaminazione cronoinfusori apparecchi per emodialisi: 1 per letto assistenza ventilatoria meccanica: 1 per letto monitoraggio emodinamico e metabolico: 1 per letto - altre attrezzature ecocardiografo con sonda transesofagea ercotomografo con sonda doppler Rx con amplificatore di brillanza apparecchi per emofiltrazione citofluorimetro per monitoraggio immunologico - laboratori emogasanalizzatore tromboelastometro apparecchio per tempo coagulazione attivato 8. ALTA SPECIALITA' COORDINAMENTO INTERREGIONALE TRAPIANTI D'ORGANO Modulo ottimale: - centrale operativa, - banca dati - laboratori specializzati Attrezzature e specifiche particolari per: centrale operativa linee telefoniche multiple a numero passante terminali e stampanti collegati via "modem" con unita' periferiche telefax e telex banca dati calcolatore elettronico armadi speciali per cartelle cliniche laboratori cappe sterili (di cui 1 a due posti): n. 3 banconi di lavoro (circa 20 posti): n. 3 congelatori (di cui 2 a -80): n. 6 frigoriferi (di cui 2 con freezer): n. 5 microcentrifughe: n. 2 microscopi ottici con contrasto di fase: n. 3 seminatori automatici siero, cellule, altri reagenti: n. 5 termostati: n. 2 contatori per radioimmunologia: n. 1 ultracentrifuga: n. 1 centrifughe (di cui 1 a temp.regolabile): n. 6 cabina sterile con 2 termostati: n. 1 bagno termostatico + bagno agitatore: n. 1 microscopi rovesciati con fluorescenza: n. 2 citofluorimetro con tavolo di lavoro: n. 1 cappa aspirante con schermature in piombo: n. 1 contatori gamma: n. 2 contatori beta: n. 2 microscopio per lettura automatica: n. 1 celle elettroforetiche: n. 4 alimentatori per dette: n. 2 transilluminatore: n. 1 amplificatore di geni: n. 2 sintetizzatore di oligonucleotidi: n. 1 sequenziatore di basi: n. 1 termostati: n. 2 bilance di precisione: n. 1 pHmetro: n. 1 spettrofotometro: n. 1 ultracentrifuga: n. 1 centrifughe di banco: n. 2 8A. ALTA SPECIALITA' DI ONCOEMATOLOGIA. Modulo ottimale: - 42 posti letto, di cui oncoematologia clinica: 14 p.l. reparto di allotratrapianto: 14 p.l. trapianto midollo autologo: 14 p.l. - laboratori Attrezzature e specifiche particolari per: - reparto di allotrapianto camere di degenza singola con aria filtrata flusso laminare o pressione positiva pompe peristaltiche: n. 1 per p.l. monitors per pompe: n. 1 per p.l. elettrocardiografo: n. 1 defibrillatore: n. 1 Rx portatile: n. 1 saletta chirurgica con amplificatore brillanza: n.1 ossimetro: n. 1 - reparto di autotrapianto camere singole - laboratori cappe a flusso laminare o biohazard incubatori a C02 e a tre gas (N2, C02, 02) centrifughe (almeno 1 refrigerata fino a 5000 RPM microscopi ottici microscopi a fluorescenza invertoscopi cappa aspirazione per citochimica pH metri bilance analitiche bagni termostatati congelatore programmato per criopreservazione contenitori azoto liquido per stoccaggio congelatori -20, -40, -80 contatore gamma contatore beta 8B. ALTA SPECIALITA' DI ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA Modulo ottimale: - 20 posti letto di oncoematologia clinica pediatrica - 6 posti di degenza con aria filtrata - 6 posti ospedali diurno Attrezzature e specifiche particolari per: a) Reparto - Pompe peristaltiche n. 1 p.l. - Elettrocardiografo n. 1 p.l. - Ossimetro n. 1 - Arteriosonda misurazione continua della PA n. 1 - Bilancia pesa-letto n. 1 b) Day Hospital - Pompe peristaltiche n. 1 p.l. - Stadiometri di HARPENDER n. 1 c) BCM (struttura a bassa carica microbica) - Strutture perAllotrapianto da donatore camera singola a flusso, laminare orizzontale camera singola con aria filtrata a pressione positiva - Struttura per Autotrapianto camera singola a flusso laminare verticale camera singola ad isolamento parzialmente protetto camera singola - Circuito televisivo con videoregistratore n. 1 - Telecamera a colori con sonoro n. 1 p.l. - Impianto di acqua sterile alle fonti n. 1 - Pompe vomlumetriche n. 2 p.l. - Monitors per pompe n. 1 p.l. - Elettrocardiografo n. 1 - Defibrillatore n. 1 - Unita' mobile per Rx n. 1 - Arteriosonda per PA incruenta n. 2 - Ossimetro digitale n. 1 - Carrello da Rianimazione attrezzato n. 1 - Apparecchio per aerosol terapia n. 1 - C-PAP con accessori (jet-ventilation) n. 1 - strumentazione per PVC n. 1 p.l. - Cappe a flusso laminare a ciclo chiuso per preparazione farmaci n. 1 - Zone esterne specifiche per accesso visitatori n. 1 - Televisori a colori n. 1 p.l. - Sala chirurgica con amplificatore a brillanza n. 1 d) Laboratori - cappe a flusso laminare biohazard n. 2 - incubatori a C02 e a tre gas (N2, C02, 02) n. 4 - centrifughe refrigerate (1 fino a 5000 RPM) n. 2 - microscopi ottici n. 2 - microscopio a fluorescenza n. 1 - citrofluorimetro n. 1 - invertoscopi n. 2 - cappa aspirazione per citochimica n. 1 - apparecchi e colonna per cromatografia n. 1 - bagni termostatici n. 3 - congelatore programmato criopreservazione n. 1 - contenitori N2 liquido stoccaggio midollo n. 2 - tank rifornimento con contenitori N2 liquido n. 2 - congelatori -20, -40, -80 n. 1 - alimentatore per elettroforesi n. 1 - vasche elettroforetiche biologia molecolare n. 4 - illuminatore ad UV. n. 1 - termostati n. 2 - bilance di precisione n. 1 - pHmetro n. 1 - spettrofotometro n. 1 - ultracentrifuga n. 1 - centrifughe di banco n. 2 - citocentrifughe n. 2 - apparecchio dedicato per analisi citogenetiche n. 1 - stufa sterilizzatrice n. 1 - contatore di cellule n. 1 - contatore beta n. 1 - contatore gamma n. 1 9. ALTA SPECIALITA' PNEUMO-ONCOLOGIA. Modulo ottimale: - due sale operatorie per chirurgia toracica - una sala operatoria per endoscopia terapeutica - due sale per endoscopia diagnostica - 60 posti letto di cui almeno: 20 di ospedale diurno 8 complessivi di terapia intensiva e subintensiva 10 di pneumologia e oncologia medica 10 di chirurgia toracica - attrezzature specifiche particolari per sale operatorie per chirurgia toracica - attrezzature standard sala chirurgica per endoscopia terapeutica - endoscopi rigidi - laser Yag impiego endobronchiale - Rx con amplificatore di brillanza - circuito televisivo/videoregistratore computerizzato - ossimetria digitale - apparecchi per jet-ventilation - apparecchi standard anestesia - monitoraggio emodinamico - fonti luminose: n. 2 - esofagoscopi rigidi (accesso) sale per endoscopia diagnostica - fibrobroncoscopi: n. 3 per sala - Toracoscopi: n. 1 per sala - Fonti luminose: n. 2 per sala - circuito televisivo videoregistratore: n. 1 per sala - sterilizzatrice: n. 1 per sala - amplificatore di brillanza: n. 1 per sala - fibroesofagoscopio (accesso) - pH-manometria esofagea (accesso) diagnostica funzionale - spirografi: n. 2 - apparecchi per emogasanalisi: n. 2 - sistema di monitoraggio emodinamico diagnostica d'immagine - Rx con amplificatore di brillanza biplano - apparecchio per radiodiagnostica toracica - ecografo (con sonda transesofagea) - gamma camera ospedale diurno - apparecchio per emocromocitometria - elettrocardiografo - aspiratore - cappa sterilizzatrice - sistemi per infusione continua - personal computer accesso a: - TAC - NMR 10. ALTA SPECIALITA' DI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA Modulo ottimale: - 100 posti letto, comprensivi di: degenze radioprotette ospedale diurno Attrezzature e specifiche particolari per: teleterapia acceleratori di elettroni: n.6, di cui - per terapia con soli fotoni acceleratori di 6 MV: n. 2 acceleratori di 10 MV: n. 2 - per terapia con fotoni ed elettroni acceleratori "dual energy" da 4 a 25 MV: n. 2 simulatori di trattamenti: n. 1 per coppia di acceleratori computers per calcolo in linea: n. 1 ogni coppia di acceleratori dosimetri automatici: n. 1 ogni coppia di acceleratoricurieterapia sala operatoria, provvista di - amplificatore di brillanza - due proiettori di cariche per "remote loading" - un proiettore di cariche miniaturizzate forme particolari di radioterapia radioterapia neutronica - non pu' di 2 macchine sul territorio nazionale - ciclotrone di energia elevata (50 MeV) con neutroni da interazione deuterio/berillio radioterapia in ipertermia elettromagnetica - solo nella meta' delle Strutture - apparecchiature per ipertermia