ALLEGATO II ALLEGATO III ETICHETTATURA E FOGLIETTO ILLUSTRATIVO B. FOGLIETTO ILLUSTRATIVO FOGLIO ILLUSTRATIVO - TAXOTERE (docetaxel) 20 mg Leggete attentamente questo foglio illustrativo, e' il riassunto delle informazioni su TAXOTERE che possono essere importanti per voi. Se avete domande o non siete sicuri di qualche aspetto che riguardi il vostro trattamento, richiedete ulteriori informazioni al vostro medico, all'infermiere o al farmacista ospedaliero. Conservate questo foglio illustrativo in un posto sicuro, potreste averne bisogno di nuovo come riferimento. 1. QUALI SONO LE CARATTERISTICHE GENERALI DI TAXOTERE ? Che cosa e' TAXOTERE ? Il principio attivo di TAXOTERE e' il docetaxel, una sostanza derivante dagli aghi dell'albero di tasso. Il Docetaxel appartiene al gruppo di sostanze antitumorali chiamate taxoidi. Chi commercializza TAXOTERE ? TAXOTERE e' commercializzato da: Rhone-Poulenc Rorer S.A. 20 Avenue Raymond Aron 92165 Antony Cedex Francia Chi produce TAXOTERE Il produttore di TAXOTERE e': Rhone-Poulenc Rorer Rainham Road South Dagenham Essex RM10 7XS Gran Bretagna 2. PER QUALE SCOPO SI USA TAXOTERE ? TAXOTERE e' stato prescritto dal vostro medico per il trattamento del tumore della mammella. 3. COM'E' STATA STUDIATA L'EFFICACIA DI TAXOTERE ? TAXOTERE si e' dimostrato efficace nei pazienti che avevano ricevuto precedentemente una terapia per il tumore della mammella, tuttavia non sono stati ancora completati studi di confronto con altri farmaci. 4. QUANDO NON DEVE ESSERE SOMMINISTRATO TAXOTERE? Taxotere NON dovra' essere usato se: - nel passato si e' avuta esperienza di reazioni allergiche gravi al farmaco stesso o al polisorbato 80, che e' contenuto nel prodotto; - la conta dei globuli bianchi risulta troppo bassa; - soffrite di gravi disturbi al fegato; - in stato di gravidanza o durante l'allattamento. 5. CHE COSA SI DEVE FARE PRIMA DELLA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE? Prima della somministrazione di TAXOTERE e' necessario effettuare gli esami del sangue necessari a stabilire se le cellule ematiche sono abbastanza numerose e se l'attivita' del fegato e' sufficiente. Vi sara' chiesto di assumere compresse di corticosteroidi un giorno prima della somministrazione di TAXOTERE e di continuare nei 4 giorni successivi, al fine di ridurre alcuni effetti indesiderati che potrebbero insorgere a seguito di infusione di TAXOTERE, in particolare reazioni allergiche e ritenzione di liquidi (gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe o aumento di peso). 6. CHE COSA E' NECESSARIO SAPERE CIRCA LA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE? TAXOTERE vi sara' somministrato tramite infusione endovenosa. L'infusione avra' la durata approssimativa di 1 ora e avverra' in ospedale. La dose dipendera' dal vostro peso e dalle vostre condizioni generali. Il vostro medico calcolera' la superficie corporea in metri quadri (m2). La dose usuale di TAXOTERE e' di 100 mg/m2. L'infusione vi verra' normalmente somministrata una volta ogni 3 settimane. Il vostro medico potra' variare la dose e la frequenza di somministrazione in relazione agli esami del sangue, alle vostre condizioni generali e alla vostra risposta a TAXOTERE. Se avete domande in merito al trattamento, chiedete al vostro medico, infermiere o farmacista ospedaliero. 7. E' POSSIBILE ASSUMERE TAXOTERE IN CONCOMITANZA CON ALTRI MEDICINALI? E' sconsigliabile fare uso di altri medicinali senza avere informato il vostro medico in quanto vi possono essere interazioni tra TAXOTERE e altri farmaci. Dite al vostro medico se state assumendo dei medicinali che vi sono stati prescritti o che avete acquistato senza ricetta. 8. E' POSSIBILE ASSUMERE TAXOTERE DURANTE LA GRAVIDANZA O L'ALLATTAMENTO? TAXOTERE NON deve essere somministrato in caso di gravidanza o se si e' in procinto di dare inizio ad una gravidanza. Si devono adottare misure contraccettive adeguate durante la terapia e per almeno 3 mesi dopo la sospensione della terapia con TAXOTERE. Se durante il trattamento doveste rimanere gravide, informare immediatamente il vostro medico. NON dovete allattare durante la terapia con TAXOTERE Se avete intenzione di iniziare una gravidanza o di allattare parlatene col vostro medico. 9. E' POSSIBILE GUIDARE E USARE MACCHINARI DURANTE LA TERAPIA CON TAXOTERE? Non ci sono ragioni per cui non si possa guidare durante la terapia con TAXOTERE se non in caso di insorgenza di capogiri o se non si e' sicuri delle proprie condizioni fisiche. 10. TAXOTERE PROVOCA EFFETTI COLLATERALI? Dovete tenere presente che TAXOTERE, come pure gli altri medicinali, causa effetti collaterali. Il vostro medico ne parlera' con voi e vi spieghera' i rischi e i benefici del trattamento. Durante l'infusione in ospedale si possono verificare: - Reazioni allergiche caratterizzate da uno o piu' dei seguenti sintomi: vampate, arrossamento della cute di tutto il corpo, prurito, senso di costrizione toracica, dolore alla schiena; difficolta' di respiro, febbre o brividi. Le vostre condizioni verranno attentamente controllate durante il trattamento. Se dovesse manifestarsi qualcuno di questi effetti, chiamate immediatamente il vostro medico. Nell'intervallo tra due infusioni di TAXOTERE si possono verificare: - diminuzione del numero di globuli rossi o di globuli bianchi (questi ultimi sono importanti nel combattere le infezioni) e delle piastrine, aumento degli enzimi epatici (da cui deriva la necessita' di effettuare regolarmente esami del sangue); - febbre (aumento della temperatura). Se vi aumenta la temperatura, dovete chiamare immediatamente il vostro medico; - rossore e gonfiore del palmo delle mani o della pianta dei piedi, che puo' causare desquamazione della cute; variazione del colore delle unghie che possono in seguito staccarsi; - gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe, aumento di peso; - sensazione di intorpidimento o formicolio o dolore alle articolazioni o ai muscoli, debolezza; - disturbi all'apparato digerente compresi vomito e diarrea, infiammazione della bocca; - perdita temporanea dei capelli. Alla fine del trattamento la crescita dei capelli torna normale; - ipotensione, battito cardiaco irregolare o accelerato; - dolore, arrossamento e secchezza della cute, flebite (infiammazione delle vene) e gonfiore nel sito di infusione; - stanchezza. Vi puo' capitare di avere uno o piu' di questi sintomi: assicuratevi che il vostro medico ne sia informato. Se dovessero insorgere effetti indesiderati diversi da quelli descritti in questo foglio illustrativo, avvisare il vostro medico. 11. QUANDO E' STATO AGGIORNATO IL FOGLIO ILLUSTRATIVO? Hvis De onsker yderligere oplysninger om dette laegemiddel, bedes De kontakte den lokale filial af Rohne-Poulenc Rorer S.A. Voor informatie over dit geneesmiddel kunt u contact opnemen met de lokale vertengewoordiger van Rohne-Poulenc Rorer S.A. For any information about this medicinal product, please contact your local representative of Rhone-Poulenc Rorer S.A. Saadaksesi lisatietoja tasta laakevalmisteesta ora yhteytta Rohne- Poulenc S.A.: n paikalliseen edustajaan. Pour toute information concernant ce medicament, merci de contacter le representant dans votre pays de Rohne-Poulenc Rorer S.A. Bei Anfragen zu diesem Arzneimittel wennden Sie sich bitte an Ihre Poulenc Rhone S.A. Landesvertretung. ** TESTO IN GRECO VEDASI ORIGINALE ** Per ogni informazione su questa specialita' medicinale, si prega di contattare il vostro rappresentante locale della Rhone-Poulenc Rorer S.A. Para qualquer informacao sobre este medicamento e' favor contactar o seu representante local da Rhone-Poulenc Rorer S.A. Por favor, para cualquier informacion sobre este medicamento contacte con su representante local de Rhone-Poulenc Rorer S.A. For vidare information om detta lakemedel, kontakta Ditt lokala ombud for Rhone-Poulenc Rorer S.A. Belgique / Belgien / Belgie Rhone-Poulenc Rorer SA/NV Boulevard Sylvain Dupuislaan 243 b.3 Bruxelles 1070 Brussel Tel. (32)(2) 529 4611 Danmark Rhone-Poulenc Rorer A/S Kongevejen 100 2840 Holte Tel. (45) 45 47 70 00 Deutschland Rhone-Poulenc Rorer GmbH Nattermannallee 1 50829 Koln Tel. (49)(0) 221 509 2046 Espana Rhone-Poulenc Rorer S.A. Avenida de Leganes, 62 Apartado 196 23925 Alcorcon (Madrid) Tel. (34)(1) 685 82 00 France Bellon 15 rue de la Vanne 92545 Montrouge Cedex Tel. (33)(0) 1 55 71 55 71 **GRECO VEDASI ORIGINALE Republic of Ireland Rhone-Poulenc Rorer (Ireland) Ltd. 14 Deansgrange Industrial Estate Blackrock Co Duplin Tel. (353)(1) 289 8437 Italia Rhone-Poulenc Rorer S.p.A. Via G.G. Winckelmann, 2 20146 Milano Tel. (39)(2) 9610 1 Luxembourg / Luxemburg Rhone-Poulenc Rorer S.A./NV Boulevard Sylvain Dupuislaan 243 b.3 Bruxelles 1070 Brussel Tel. (32)(2) 529 4611 Nederland Rhone-Poulenc Rorer B.V. Bovenkerkerweg 6-8 1185 XE Amstelveen Tel. (31)(020) 547 39 22 Osterreich Rhone-Poulenc Rorer Pharmazeutika Handels GmbH Grinzinger Allee 18-20 A-1190 Wien Tel. (43-1)(0 222) 318 40 60-0 Portugal Rhone-Poulenc Rorer Lda. Centro Empresarial Torres Lisboa Rua Tomas da Fonseca, Torre r/c B 1600 Lisboa Tel. (351)(1) 721 55 01 Suomi / Finland Rhone-Poulenc Rorer Maistraatimportti 4 A PL 96 FIN-00241 Helsinki Tel. (358) 9 476 3800 Sverige Rhone-Poulenc Rorer AB Rundgangen 26 Box 33 S-250 53 Helsingborg Tel. (46)(0) 42 25 34 00 United Kingdom Rhone-Poulenc Rorer Ltd., RPR House 50 Kings Hill Avenue Kings Hill, West Malling, ME19 4AH Tel. (44)(0) 990 239 604 Istruzioni per la preparazione di TAXOTERE 20 mg concentrato per infusione con l'apposito solvente E' importante che leggiate l'intera procedura prima di preparare sia la soluzione prediluita di TAXOTERE che la soluzione infusionale di TAXOTERE. 1. FORMULAZIONE TAXOTERE concentrato per infusione e' una soluzione chiara, viscosa, di colore giallo chiaro o marroncino, contenente 40 mg/ml di docetaxel (anidro) in polisorbato 80. Il solvente di TAXOTERE e' una soluzione di etanolo al 13% p/p in acqua per preparazioni iniettabili. 2. PRESENTAZIONE TAXOTERE e' fornito in flaconcini monodose. Ogni astuccio contiene un flaconcino di TAXOTERE (20 mg) e un flaconcino del corrispondente solvente per TAXOTERE in blister. I flaconcini di TAXOTERE devono essere conservati in frigorifero e protetti dalla luce intensa. La stabilita' di TAXOTERE 20 mg in queste condizioni e' di 12 mesi. 2.1 Flaconcini di TAXOTERE 20 mg: - Il flaconcino di TAXOTERE 20 mg, ha una capacita' di 7 ml, e' in vetro chiaro con una capsula verde rimovibile. - Il flaconcino di TAXOTERE 20 mg contiene una soluzione di docetaxel in polisorbato 80 a concentrazione 40 mg/ml. - Ogni flaconcino di TAXOTERE 20 mg contiene 0,59 ml della soluzione di docetaxel 40 mg/ml, equivalente a 23,6 mg di docetaxel. Questo sovradosaggio e' stato stabilito durante lo sviluppo di TAXOTERE per compensare la perdita di liquido durante la preparazione della soluzione prediluita (si veda paragrafo 4) dovuta alla formazione di schiuma, all'adesione alle pareti del flaconcino e allo "spazio morto". Questo sovradosaggio assicura che dopo la diluizione con l'intero contenuto della fiala di solvente acclusa a TAXOTERE, il volume minimo estraibile di soluzione prediluita sia di 2 ml, contenenti 10 mg/ml di docetaxel , che corrisponde al contenuto dichiarato in etichetta di 20 mg per flaconcino. 2.2 Solvente per i flaconcini di TAXOTERE 20 mg: - Il solvente per TAXOTERE 20 mg e' contenuto in un flaconcino di 7 ml in vetro chiaro con capsula rimovibile trasparente. -Il solvente per TAXOTERE 20 mg e' composto da una soluzione al 13% p/p di etanolo in acqua per preparazioni iniettabili. - Ogni flaconcino di solvente per TAXOTERE 20 mg contiene 1,83 ml di soluzione. Questo volume e' stato calcolato sulla base del volume effettivo dei flaconcini di TAXOTERE 20 mg. L'aggiunta dell'intero contenuto del flaconcino di solvente a quello di TAXOTERE 20 mg assicura l'ottenimento di una soluzione prediluita di 10 mg/ml di docetaxel. 3. RACCOMANDAZIONI PER MANEGGIARE CON SICUREZZA TAXOTERE e' un farmaco antineoplastico e, come con altri prodotti potenzialmente tossici, si deve usare cautela nel maneggiarlo e nel prepararne soluzioni. Si raccomanda l'uso di guanti. Se TAXOTERE in forma concentrata, prediluita o in soluzione per infusione dovesse entrare in contatto con la pelle, lavare immediatamente e perfettamente con acqua e sapone. Se TAXOTERE in forma concentrata, prediluita o in soluzione per infusione dovesse entrare in contatto con membrane mucose, lavare immediatamente e perfettamente con acqua. 4. PREPARAZIONE PER LA SOMMINISTRAZIONE ENDOVENOSA 4.1 Preparazione della soluzione prediluita di TAXOTERE (10 mg di docetaxel/ml) 4.1.1 Togliere dal frigorifero il numero di scatole di TAXOTERE necessarie e mantenerle a temperatura ambiente per 5 minuti. ----> Vedere Figura a Pag. 37 della G.U. <---- 4.1.2 Utilizzando una siringa graduata con ago, estrarre in asepsi l'intero contenuto del flaconcino di solvente per TAXOTERE. ----> Vedere Figura a Pag. 37 della G.U. <---- 4.1.3 Iniettare l'intero contenuto della siringa nel corrispondente flaconcino di TAXOTERE. ----> Vedere Figura a Pag. 37 della G.U. <---- 4.1.4 Rimuovere la siringa e l'ago e agitare manualmente per 15 secondi. ----> Vedere Figura a Pag. 38 della G.U. <---- 4.1.5 Lasciare riposare il flaconcino di soluzione prediluita per 5 minuti a temperatura ambiente e quindi controllare che la soluzione risulti chiara e omogenea. (La formazione di schiuma e' normale anche dopo 5 minuti a causa del contenuto di polisorbato 80 nella formulazione). La soluzione prediluita contiene 10 mg/ml di docetaxel e deve essere utilizzata immediatamente per preparare la soluzione per infusione. ----> Vedere Figura a Pag. 38 della G.U. <---- 4.2 Preparazione della soluzione da infondere 4.2.1 Per ottenere la dose richiesta per il paziente possono essere necessari piu' flaconcini di soluzione prediluita. Sulla base della dose necessaria per il paziente espressa in mg, prelevare in asepsi il volume corrispondente di soluzione prediluita contenente 10 mg/ml di docetaxel da un numero appropriato di flaconcini per mezzo di una siringa graduata con ago. Ad esempio per una dose di 140 mg di docetaxel si devono prelevare 14 ml di soluzione prediluita di docetaxel. ----> Vedere Figura a Pag. 38 della G.U. <---- 4.2.2 Iniettare il volume necessario di soluzione prediluita in una sacca o flacone di 250 ml contenenti una soluzione glucosata al 5% o soluzione fisiologica allo 0,9%. Nel caso in cui sia necessaria una dose di docetaxel superiore a 200 mg, utilizzare un volume maggiore di soluzione da infusione in modo che la concentrazione di docetaxel non superi 0,74 mg/ml. ----> Vedere Figura a Pag. 38 della G.U. <---- 4.2.3 Mescolare manualmente la sacca o il flacone con movimento rotatorio. ----> Vedere Figura a Pag. 39 della G.U. <---- 4.2.4 La soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere somministrata in asepsi per via endovenosa entro 4 ore, compresa l'infusione della durata di 1 ora , a temperatura ambiente e in condizioni normali di luminosita'. 4.2.5 Come per tutti i prodotti per uso parenterale, la soluzione prediluita e la soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere esaminata visivamente prima dell'uso, le soluzioni contenenti precipitati devono essere eliminate. 5. MODALITA' DI ELIMINAZIONE Tutti i dispositivi che sono stati utilizzati per diluire o somministrare TAXOTERE devono essere trattati in accordo con le pro- cedure standard. FOGLIO ILLUSTRATIVO - TAXOTERE (docetaxel) 80 mg Leggete attentamente questo foglio illustrativo, e' il riassunto delle informazioni su TAXOTERE che possono essere importanti per voi. Se avete domande o non siete sicuri di qualche aspetto che riguardi il vostro trattamento, richiedete ulteriori informazioni al vostro medico, all'infermiere o al farmacista ospedaliero. Conservate questo foglio illustrativo in un posto sicuro, potreste averne bisogno di nuovo come riferimento. 1. QUALI SONO LE CARATTERISTICHE GENERALI DI TAXOTERE ? Che cosa e' TAXOTERE ? Il principio attivo di TAXOTERE e' il docetaxel, una sostanza derivante dagli aghi dell'albero di tasso. Il Docetaxel appartiene al gruppo di sostanze antitumorali chiamate taxoidi. Chi commercializza TAXOTERE ? TAXOTERE e' commercializzato da: Rhone-Poulenc Rorer S.A. 20 Avenue Raymond Aron 92165 Antony Cedex Francia Chi produce TAXOTERE Il produttore di TAXOTERE e': Rhone-Poulenc Rorer Rainham Road South Dagenham Essex RM10 7XS Gran Bretagna 2. PER QUALE SCOPO SI USA TAXOTERE ? TAXOTERE e' stato prescritto dal vostro medico per il trattamento del tumore della mammella. 3. COM'E' STATA STUDIATA L'EFFICACIA DI TAXOTERE ? TAXOTERE si e' dimostrato efficace nei pazienti che avevano ricevuto precedentemente una terapia per il tumore della mammella, tuttavia non sono stati ancora completati studi di confronto con altri farmaci. 4. QUANDO NON DEVE ESSERE SOMMINISTRATO TAXOTERE? Taxotere NON dovra' essere usato se: - nel passato si e' avuta esperienza di reazioni allergiche gravi al farmaco stesso o al polisorbato 80, che e' contenuto nel prodotto; - la conta dei globuli bianchi risulta troppo bassa; - soffrite di gravi disturbi al fegato; - in stato di gravidanza o durante l'allattamento. 5. CHE COSA SI DEVE FARE PRIMA DELLA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE? Prima della somministrazione di TAXOTERE e' necessario effettuare gli esami del sangue necessari a stabilire se le cellule ematiche sono abbastanza numerose e se l'attivita' del fegato e' sufficiente. Vi sara' chiesto di assumere compresse di corticosteroidi un giorno prima della somministrazione di TAXOTERE e di continuare nei 4 giorni successivi, al fine di ridurre alcuni effetti indesiderati che potrebbero insorgere a seguito di infusione di TAXOTERE, in particolare reazioni allergiche e ritenzione di liquidi (gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe o aumento di peso). 6. CHE COSA E' NECESSARIO SAPERE CIRCA LA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE? TAXOTERE vi sara' somministrato tramite infusione endovenosa. L'infusione avra' la durata approssimativa di 1 ora e avverra' in ospedale. La dose dipendera' dal vostro peso e dalle vostre condizioni generali. Il vostro medico calcolera' la superficie corporea in metri quadri (m2). La dose usuale di TAXOTERE e' di 100 mg/m2. L'infusione vi verra' normalmente somministrata una volta ogni 3 settimane. Il vostro medico potra' variare la dose e la frequenza di somministrazione in relazione agli esami del sangue, alle vostre condizioni generali e alla vostra risposta a TAXOTERE. Se avete domande in merito al trattamento, chiedete al vostro medico, infermiere o farmacista ospedaliero. 7. E' POSSIBILE ASSUMERE TAXOTERE IN CONCOMITANZA CON ALTRI MEDICINALI? E' sconsigliabile fare uso di altri medicinali senza avere informato il vostro medico in quanto vi possono essere interazioni tra TAXOTERE e altri farmaci. Dite al vostro medico se state assumendo dei medicinali che vi sono stati prescritti o che avete acquistato senza ricetta. 8. E' POSSIBILE ASSUMERE TAXOTERE DURANTE LA GRAVIDANZA O L'ALLATTAMENTO? TAXOTERE NON deve essere somministrato in caso di gravidanza o se si e' in procinto di dare inizio ad una gravidanza. Si devono adottare misure contraccettive adeguate durante la terapia e per almeno 3 mesi dopo la sospensione della terapia con TAXOTERE. Se durante il trattamento doveste rimanere gravide, informare immediatamente il vostro medico. NON dovete allattare durante la terapia con TAXOTERE Se avete intenzione di iniziare una gravidanza o di allattare parlatene col vostro medico. 9. E' POSSIBILE GUIDARE E USARE MACCHINARI DURANTE LA TERAPIA CON TAXOTERE? Non ci sono ragioni per cui non si possa guidare durante la terapia con TAXOTERE se non in caso di insorgenza di capogiri o se non si e' sicuri delle proprie condizioni fisiche. 10. TAXOTERE PROVOCA EFFETTI COLLATERALI? Dovete tenere presente che TAXOTERE, come pure gli altri medicinali, causa effetti collaterali. Il vostro medico ne parlera' con voi e vi spieghera' i rischi e i benefici del trattamento. Durante l'infusione in ospedale si possono verificare: - Reazioni allergiche caratterizzate da uno o piu' dei seguenti sintomi: vampate, arrossamento della cute di tutto il corpo, prurito, senso di costrizione toracica, dolore alla schiena; difficolta' di respiro, febbre o brividi. Le vostre condizioni verranno attentamente controllate durante il trattamento. Se dovesse manifestarsi qualcuno di questi effetti, chiamate immediatamente il vostro medico. Nell'intervallo tra due infusioni di TAXOTERE si possono verificare: - diminuzione del numero di globuli rossi o di globuli bianchi (questi ultimi sono importanti nel combattere le infezioni) e delle piastrine, aumento degli enzimi epatici (da cui deriva la necessita' di effettuare regolarmente esami del sangue); - febbre (aumento della temperatura). Se vi aumenta la temperatura, dovete chiamare immediatamente il vostro medico; - rossore e gonfiore del palmo delle mani o della pianta dei piedi, che puo' causare desquamazione della cute; variazione del colore delle unghie che possono in seguito staccarsi; - gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe, aumento di peso; - sensazione di intorpidimento o formicolio o dolore alle articolazioni o ai muscoli, debolezza; - disturbi all'apparato digerente compresi vomito e diarrea, infiammazione della bocca; - perdita temporanea dei capelli. Alla fine del trattamento la crescita dei capelli torna normale; - ipotensione, battito cardiaco irregolare o accelerato; - dolore, arrossamento e secchezza della cute, flebite (infiammazione delle vene) e gonfiore nel sito di infusione; - stanchezza. Vi puo' capitare di avere uno o piu' di questi sintomi: assicuratevi che il vostro medico ne sia informato. Se dovessero insorgere effetti indesiderati diversi da quelli descritti in questo foglio illustrativo, avvisare il vostro medico. 11. QUANDO E' STATO AGGIORNATO IL FOGLIO ILLUSTRATIVO? Hvis De onsker yderligere oplysninger om dette laegemiddel, bedes De kontakte den lokale filial af Rohne-Poulenc Rorer S.A. Voor informatie over dit geneesmiddel kunt u contact opnemen met de lokale vertengewoordiger van Rohne-Poulenc Rorer S.A. For any information about this medicinal product, please contact your local representative of Rhone-Poulenc Rorer S.A. Saadaksesi lisatietoja tasta laakevalmisteesta ora yhteytta Rohne- Poulenc S.A.: n paikalliseen edustajaan. Pour toute information concernant ce medicament, merci de contacter le representant dans votre pays de Rohne-Poulenc Rorer S.A. Bei Anfragen zu diesem Arzneimittel wennden Sie sich bitte an Ihre Rhone-Poulenc Rorer S.A. Landesvertretung. ** TESTO IN GRECO VEDASI ORIGINALE ** Per ogni informazione su questa specialita' medicinale, si prega di contattare il vostro rappresentante locale della Rhone-Poulenc Rorer S.A. Para qualquer informacao sobre este medicamento e' favor contactar o seu representante local da Rhone-Poulenc Rorer S.A. Por favor, para cualquier informacion sobre este medicamento contacte con su representante local de Rhone-Poulenc Rorer S.A. For vidare information om detta lakemedel, kontakta Ditt lokala ombud for Rhone-Poulenc Rorer S.A. Belgique / Belgien / Belgie Rhone-Poulenc Rorer SA/NV Boulevard Sylvain Dupuislaan 243 b.3 Bruxelles 1070 Brussel Tel. (32)(2) 529 4611 Danmark Rhone-Poulenc Rorer A/S Kongevejen 100 2840 Holte Tel. (45) 45 47 70 00 Deutschland Rhone-Poulenc Rorer GmbH Nattermannallee 1 50829 Koln Tel. (49)(0) 221 509 2046 Espana Rhone-Poulenc Rorer S.A. Avenida de Leganes, 62 Apartado 196 23925 Alcorcon (Madrid) Tel. (34)(1) 685 82 00 France Bellon 15 rue de la Vanne 92545 Montrouge Cedex Tel. (33)(0) 1 55 71 55 71 **GRECO VEDASI ORIGINALE Republic of Ireland Rhone-Poulenc Rorer (Ireland) Ltd. 14 Deansgrange Industrial Estate Blackrock Co Duplin Tel. (353)(1) 289 8437 Italia Rhone-Poulenc Rorer S.p.A. Via G.G. Winckelmann, 2 20146 Milano Tel. (39)(2) 9610 1 Luxembourg / Luxemburg Rhone-Poulenc Rorer S.A./NV Boulevard Sylvain Dupuislaan 243 b.3 Bruxelles 1070 Brussel Tel. (32)(2) 529 4611 Nederland Rhone-Poulenc Rorer B.V. Bovenkerkerweg 6-8 1185 XE Amstelveen Tel. (31)(020) 547 39 22 Osterreich Rhone-Poulenc Rorer Pharmazeutika Handels GmbH Grinzinger Allee 18-20 A-1190 Wien Tel. (43-1)(0 222) 318 40 60-0 Portugal Rhone-Poulenc Rorer Lda. Centro Empresarial Torres Lisboa Rua Tomas da Fonseca, Torre r/c B 1600 Lisboa Tel. (351)(1) 721 55 01 Suomi / Finland Rhone-Poulenc Rorer Maistraatimportti 4 A PL 96 FIN-00241 Helsinki Tel. (358) 9 476 3800 Sverige Rhone-Poulenc Rorer AB Rundgangen 26 Box 33 S-250 53 Helsingborg Tel. (46)(0) 42 25 34 00 United Kingdom Rhone-Poulenc Rorer Ltd., RPR House 50 Kings Hill Avenue Kings Hill, West Malling, ME19 4AH Tel. (44)(0) 990 239 604 Istruzioni per la preparazione di TAXOTERE 80 mg concentrato per infusione con l'apposito solvente E' importante che leggiate l'intera procedura prima di preparare sia la soluzione prediluita di TAXOTERE che la soluzione infusionale di TAXOTERE. 1. FORMULAZIONE TAXOTERE concentrato per infusione e' una soluzione chiara, viscosa, di colore giallo chiaro o marroncino, contenente 40 mg/ml di docetaxel (anidro) in polisorbato 80. Il solvente di TAXOTERE e' una soluzione di etanolo al 13% p/p in acqua per preparazioni iniettabili. 2. PRESENTAZIONE TAXOTERE e' fornito in flaconcini monodose. Ogni astuccio contiene un flaconcino di TAXOTERE (80 mg) e un flaconcino del corrispondente solvente per TAXOTERE in blister. I flaconcini di TAXOTERE devono essere conservati in frigorifero e protetti dalla luce intensa. La stabilita' di TAXOTERE 80 mg in queste condizioni e' di 15 mesi. 2.1 Flaconcini di TAXOTERE 80 mg: - Il flaconcino di TAXOTERE 80 mg, ha una capacita' di 15 ml, e' in vetro chiaro con una capsula rossa rimovibile. - Il flaconcino di TAXOTERE 80 mg contiene una soluzione di docetaxel in polisorbato 80 a concentrazione 40 mg/ml. - Ogni flaconcino di TAXOTERE 80 mg contiene 2,36 ml della soluzione di docetaxel 40 mg/ml, equivalente a 94,4 mg di docetaxel. Questo sovradosaggio e' stato stabilito durante lo sviluppo di TAXOTERE per compensare la perdita di liquido durante la preparazione della soluzione prediluita (si veda paragrafo 4) dovuta alla formazione di schiuma, all'adesione alle pareti del flaconcino e allo "spazio morto". Questo sovradosaggio assicura che dopo la diluizione con l'intero contenuto della fiala di solvente acclusa a TAXOTERE, il volume minimo estraibile di soluzione prediluita sia di 8 ml, contenenti 10 mg/ml di docetaxel, che corrisponde al contenuto dichiarato in etichetta di 80 mg per flaconcino. 2.2 Solvente per i flaconcini di TAXOTERE 80 mg: - Il solvente per TAXOTERE 80 mg e' contenuto in un flaconcino di 15 ml in vetro chiaro con capsula rimovibile trasparente. -Il solvente per TAXOTERE 80 mg e' composto da una soluzione al 13% p/p di etanolo in acqua per preparazioni iniettabili. - Ogni flaconcino di solvente per TAXOTERE 80 mg contiene 7,33 ml di soluzione. Questo volume e' stato calcolato sulla base del volume effettivo dei flaconcini di TAXOTERE 80 mg. L'aggiunta dell'intero contenuto del flaconcino di solvente a quello di TAXOTERE 80 mg assicura l'ottenimento di una soluzione prediluita di 10 mg/ml di docetaxel. 3. RACCOMANDAZIONI PER MANEGGIARE CON SICUREZZA TAXOTERE e' un farmaco antineoplastico e, come con altri prodotti potenzialmente tossici, si deve usare cautela nel maneggiarlo e nel prepararne soluzioni. Si raccomanda l'uso di guanti. Se TAXOTERE in forma concentrata, prediluita o in soluzione per infusione dovesse entrare in contatto con la pelle, lavare immediatamente e perfettamente con acqua e sapone. Se TAXOTERE in forma concentrata, prediluita o in soluzione per infusione dovesse entrare in contatto con membrane mucose, lavare immediatamente e perfettamente con acqua. 4. PREPARAZIONE PER LA SOMMINISTRAZIONE ENDOVENOSA 4.1 Preparazione della soluzione prediluita di TAXOTERE (10 mg di docetaxel/ml) 4.1.1 Togliere dal frigorifero il numero di scatole di TAXOTERE necessarie e mantenerle a temperatura ambiente per 5 minuti. ----> Vedere Figura a Pag. 46 della G.U. <---- 4.1.2 Utilizzando una siringa graduata con ago, estrarre in asepsi l'intero contenuto del flaconcino di solvente per TAXOTERE. ----> Vedere Figura a Pag. 46 della G.U. <---- 4.1.3 Iniettare l'intero contenuto della siringa nel corrispondente flaconcino di TAXOTERE. ----> Vedere Figura a Pag. 46 della G.U. <---- 4.1.4 Rimuovere la siringa e l'ago e agitare manualmente per 15 secondi. ----> Vedere Figura a Pag. 47 della G.U. <---- 4.1.5 Lasciare riposare il flaconcino di soluzione prediluita per 5 minuti a temperatura ambiente e quindi controllare che la soluzione risulti chiara e omogenea. (La formazione di schiuma e' normale anche dopo 5 minuti a causa del contenuto di polisorbato 80 nella formulazione). La soluzione prediluita contiene 10 mg/ml di docetaxel e deve essere utilizzata immediatamente per preparare la soluzione per infusione. ----> Vedere Figura a Pag. 47 della G.U. <---- 4.2 Preparazione della soluzione da infondere 4.2.1 Per ottenere la dose richiesta per il paziente possono essere necessari piu' flaconcini di soluzione prediluita. Sulla base della dose necessaria per il paziente espressa in mg, prelevare in asepsi il volume corrispondente di soluzione prediluita contenente 10 mg/ml di docetaxel da un numero appropriato di flaconcini per mezzo di una siringa graduata con ago. Ad esempio per una dose di 140 mg di docetaxel si devono prelevare 14 ml di soluzione prediluita di docetaxel. ----> Vedere Figura a Pag. 47 della G.U. <---- 4.2.2 Iniettare il volume necessario di soluzione prediluita in una sacca o flacone di 250 ml contenenti una soluzione glucosata al 5% o soluzione fisiologica allo 0,9%. Nel caso in cui sia necessaria una dose di docetaxel superiore a 200 mg, utilizzare un volume maggiore di soluzione da infusione in modo che la concentrazione di docetaxel non superi 0,74 mg/ml. ----> Vedere Figura a Pag. 47 della G.U. <---- 4.2.3 Mescolare manualmente la sacca o il flacone con movimento rotatorio. ----> Vedere Figura a Pag. 48 della G.U. <---- 4.2.4 La soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere somministrata in asepsi per via endovenosa entro 4 ore, compresa l'infusione della durata di 1 ora , a temperatura ambiente e in condizioni normali di luminosita'. 4.2.5 Come per tutti i prodotti per uso parenterale, la soluzione prediluita e la soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere esaminata visivamente prima dell'uso, le soluzioni contenenti precipitati devono essere eliminate. 5. MODALITA' DI ELIMINAZIONE Tutti i dispositivi che sono stati utilizzati per diluire o somministrare TAXOTERE devono essere trattati in accordo con le pro- cedure standard.