(all. 2 - art. 1)
                                                          ALLEGATO II
                            ALLEGATO III
               ETICHETTATURA E FOGLIETTO ILLUSTRATIVO
                      B. FOGLIETTO ILLUSTRATIVO
          FOGLIO ILLUSTRATIVO - TAXOTERE  (docetaxel) 20 mg

Leggete  attentamente  questo  foglio  illustrativo,  e' il riassunto
delle informazioni su TAXOTERE   che possono  essere  importanti  per
voi.  Se  avete  domande  o  non  siete sicuri di qualche aspetto che
riguardi il vostro trattamento, richiedete ulteriori informazioni  al
vostro medico, all'infermiere o al farmacista ospedaliero. Conservate
questo  foglio  illustrativo  in  un  posto  sicuro,  potreste averne
bisogno di nuovo come riferimento.
1.    QUALI SONO LE CARATTERISTICHE GENERALI DI TAXOTERE ?
Che cosa e' TAXOTERE ?
Il principio attivo di  TAXOTERE    e'  il  docetaxel,  una  sostanza
derivante dagli aghi dell'albero di tasso. Il Docetaxel appartiene al
gruppo di sostanze antitumorali chiamate taxoidi.
Chi commercializza TAXOTERE ?
TAXOTERE  e' commercializzato da:
Rhone-Poulenc Rorer S.A.
20 Avenue Raymond Aron
92165 Antony Cedex
Francia
Chi produce TAXOTERE
Il produttore di TAXOTERE  e':
Rhone-Poulenc Rorer
Rainham Road South
Dagenham
Essex RM10 7XS
Gran Bretagna
2.    PER QUALE SCOPO SI USA TAXOTERE ?
TAXOTERE e' stato prescritto dal vostro medico per il trattamento del
tumore della mammella.
3.    COM'E' STATA STUDIATA L'EFFICACIA DI TAXOTERE ?
TAXOTERE  si e' dimostrato efficace nei pazienti che avevano ricevuto
precedentemente una terapia per il tumore  della  mammella,  tuttavia
non  sono  stati  ancora  completati  studi  di  confronto  con altri
farmaci.
4.    QUANDO NON DEVE ESSERE SOMMINISTRATO TAXOTERE?
Taxotere NON dovra' essere usato se:
- nel passato si e' avuta esperienza di reazioni allergiche gravi  al
  farmaco stesso o al polisorbato 80, che e' contenuto nel prodotto;
- la conta dei globuli bianchi risulta troppo bassa;
- soffrite di gravi disturbi al fegato;
- in stato di gravidanza o durante l'allattamento.
5.    CHE COSA SI DEVE FARE PRIMA DELLA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE?
Prima  della  somministrazione di TAXOTERE   e' necessario effettuare
gli esami del sangue necessari a stabilire  se  le  cellule  ematiche
sono abbastanza numerose e se l'attivita' del fegato e' sufficiente.
Vi  sara'  chiesto di assumere compresse di corticosteroidi un giorno
prima della somministrazione di TAXOTERE e di continuare nei 4 giorni
successivi, al  fine  di  ridurre  alcuni  effetti  indesiderati  che
potrebbero   insorgere   a  seguito  di  infusione  di  TAXOTERE,  in
particolare reazioni allergiche e  ritenzione  di  liquidi  (gonfiore
delle mani, dei piedi, delle gambe o aumento di peso).
6.        CHE  COSA E' NECESSARIO SAPERE CIRCA LA SOMMINISTRAZIONE DI
      TAXOTERE?
TAXOTERE    vi  sara'  somministrato  tramite  infusione  endovenosa.
L'infusione  avra'  la  durata  approssimativa di 1 ora e avverra' in
ospedale.
La  dose  dipendera'  dal  vostro  peso  e  dalle  vostre  condizioni
generali. Il vostro medico calcolera' la superficie corporea in metri
quadri (m2). La dose usuale di TAXOTERE e' di 100 mg/m2.
L'infusione  vi  verra'  normalmente  somministrata  una volta ogni 3
settimane.
Il  vostro  medico  potra'  variare  la  dose  e  la   frequenza   di
somministrazione  in  relazione  agli  esami  del sangue, alle vostre
condizioni generali e alla  vostra  risposta  a  TAXOTERE.  Se  avete
domande   in  merito  al  trattamento,  chiedete  al  vostro  medico,
infermiere o farmacista ospedaliero.
7.      E' POSSIBILE ASSUMERE  TAXOTERE  IN  CONCOMITANZA  CON  ALTRI
      MEDICINALI?
E'  sconsigliabile fare uso di altri medicinali senza avere informato
il vostro medico in quanto vi possono essere interazioni tra TAXOTERE
e altri farmaci.
Dite al vostro medico se state assumendo dei medicinali che  vi  sono
stati prescritti o che avete acquistato senza ricetta.
8.        E'  POSSIBILE  ASSUMERE  TAXOTERE  DURANTE  LA GRAVIDANZA O
      L'ALLATTAMENTO?
TAXOTERE NON deve essere somministrato in caso di gravidanza o se  si
e'  in  procinto di dare inizio ad una gravidanza. Si devono adottare
misure contraccettive adeguate durante la terapia e per almeno 3 mesi
dopo la  sospensione  della  terapia  con  TAXOTERE.  Se  durante  il
trattamento  doveste  rimanere  gravide,  informare immediatamente il
vostro medico.
NON dovete allattare durante la terapia con TAXOTERE
Se avete  intenzione  di  iniziare  una  gravidanza  o  di  allattare
parlatene col vostro medico.
9.     E' POSSIBILE GUIDARE E USARE MACCHINARI DURANTE LA TERAPIA CON
      TAXOTERE?
Non ci sono ragioni per cui non si possa guidare durante  la  terapia
con  TAXOTERE se non in caso di insorgenza di capogiri o se non si e'
sicuri delle proprie condizioni fisiche.
10.   TAXOTERE PROVOCA EFFETTI COLLATERALI?
Dovete tenere presente che TAXOTERE, come pure gli altri  medicinali,
causa  effetti collaterali. Il vostro medico ne parlera' con voi e vi
spieghera' i rischi e i benefici del trattamento.
Durante l'infusione in ospedale si possono verificare:
- Reazioni allergiche caratterizzate  da  uno  o  piu'  dei  seguenti
  sintomi:  vampate,  arrossamento  della  cute  di  tutto  il corpo,
  prurito,  senso  di  costrizione  toracica,  dolore  alla  schiena;
  difficolta'  di  respiro,  febbre  o  brividi. Le vostre condizioni
  verranno attentamente controllate durante il trattamento.
Se   dovesse   manifestarsi  qualcuno  di  questi  effetti,  chiamate
immediatamente il vostro medico.
Nell'intervallo tra due infusioni di TAXOTERE si possono verificare:
- diminuzione del numero  di  globuli  rossi  o  di  globuli  bianchi
  (questi ultimi sono importanti nel combattere le infezioni) e delle
  piastrine,   aumento   degli  enzimi  epatici  (da  cui  deriva  la
  necessita' di effettuare regolarmente esami del sangue);
- febbre (aumento della temperatura). Se vi aumenta  la  temperatura,
  dovete chiamare immediatamente il vostro medico;
-  rossore  e gonfiore del palmo delle mani o della pianta dei piedi,
  che puo' causare desquamazione della cute;  variazione  del  colore
  delle unghie che possono in seguito staccarsi;
- gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe, aumento di peso;
-   sensazione   di   intorpidimento   o  formicolio  o  dolore  alle
  articolazioni o ai muscoli, debolezza;
-  disturbi  all'apparato  digerente  compresi  vomito   e   diarrea,
  infiammazione della bocca;
-  perdita  temporanea  dei  capelli.  Alla  fine  del trattamento la
  crescita dei capelli torna normale;
- ipotensione, battito cardiaco irregolare o accelerato;
- dolore, arrossamento e secchezza della cute, flebite (infiammazione
  delle vene) e gonfiore nel sito di infusione;
- stanchezza.
Vi puo' capitare di avere uno o piu' di questi sintomi:  assicuratevi
che il vostro medico ne sia informato.
Se   dovessero  insorgere  effetti  indesiderati  diversi  da  quelli
descritti in questo foglio illustrativo, avvisare il vostro medico.
11.   QUANDO E' STATO AGGIORNATO IL FOGLIO ILLUSTRATIVO?
Hvis De onsker yderligere oplysninger om dette laegemiddel, bedes  De
kontakte den lokale filial af Rohne-Poulenc Rorer S.A.
Voor  informatie  over dit geneesmiddel kunt u contact opnemen met de
lokale vertengewoordiger van Rohne-Poulenc Rorer S.A.
For any information about this medicinal product, please contact your
local representative of Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Saadaksesi lisatietoja tasta laakevalmisteesta  ora  yhteytta  Rohne-
Poulenc S.A.: n paikalliseen edustajaan.
Pour  toute  information concernant ce medicament, merci de contacter
le representant dans votre pays de Rohne-Poulenc Rorer S.A.
Bei Anfragen zu diesem Arzneimittel wennden Sie sich  bitte  an  Ihre
Poulenc Rhone S.A. Landesvertretung.
** TESTO IN GRECO VEDASI ORIGINALE **
Per  ogni  informazione su questa specialita' medicinale, si prega di
contattare il vostro rappresentante locale della Rhone-Poulenc  Rorer
S.A.
Para  qualquer informacao sobre este medicamento e' favor contactar o
seu representante local da Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Por favor, para cualquier informacion sobre este medicamento contacte
con su representante local de Rhone-Poulenc Rorer S.A.
For vidare information om detta lakemedel, kontakta Ditt lokala ombud
for Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Belgique / Belgien / Belgie
Rhone-Poulenc Rorer SA/NV
Boulevard Sylvain Dupuislaan 243
b.3
Bruxelles 1070 Brussel
Tel. (32)(2) 529 4611
Danmark
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Kongevejen 100
2840 Holte
Tel. (45) 45 47 70 00
Deutschland
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Nattermannallee 1
50829 Koln
Tel. (49)(0) 221 509 2046
Espana
Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Avenida de Leganes, 62
Apartado 196
23925 Alcorcon (Madrid)
Tel. (34)(1) 685 82 00
France
Bellon
15 rue de la Vanne
92545 Montrouge Cedex
Tel. (33)(0) 1 55 71 55 71
**GRECO VEDASI ORIGINALE
Republic of Ireland
Rhone-Poulenc Rorer (Ireland)
Ltd.
14  Deansgrange Industrial Estate
Blackrock
Co Duplin
Tel. (353)(1) 289 8437
Italia
Rhone-Poulenc Rorer S.p.A.
Via G.G. Winckelmann, 2
20146 Milano
Tel. (39)(2) 9610 1
Luxembourg / Luxemburg
Rhone-Poulenc Rorer S.A./NV
Boulevard Sylvain Dupuislaan 243
b.3
Bruxelles 1070 Brussel
Tel. (32)(2) 529 4611
Nederland
Rhone-Poulenc Rorer B.V.
Bovenkerkerweg 6-8
1185 XE Amstelveen
Tel. (31)(020) 547 39 22
Osterreich
Rhone-Poulenc Rorer
Pharmazeutika Handels GmbH
Grinzinger Allee 18-20
A-1190 Wien
Tel. (43-1)(0 222) 318 40 60-0
Portugal
Rhone-Poulenc Rorer Lda.
Centro Empresarial Torres
Lisboa
Rua Tomas da Fonseca, Torre
r/c B
1600 Lisboa
Tel. (351)(1) 721 55 01
Suomi / Finland
Rhone-Poulenc Rorer
Maistraatimportti 4 A
PL 96
FIN-00241 Helsinki
Tel. (358) 9 476 3800
Sverige
Rhone-Poulenc Rorer AB
Rundgangen 26
Box 33
S-250 53 Helsingborg
Tel. (46)(0) 42 25 34 00
United Kingdom
Rhone-Poulenc Rorer Ltd.,
RPR House
50 Kings Hill Avenue
Kings Hill,
West Malling,
ME19 4AH
Tel. (44)(0) 990 239 604
                  Istruzioni per la preparazione di
              TAXOTERE 20 mg concentrato per infusione
                       con l'apposito solvente

E'  importante che leggiate l'intera procedura prima di preparare sia
la soluzione prediluita di TAXOTERE che la soluzione  infusionale  di
TAXOTERE.
1.    FORMULAZIONE
TAXOTERE  concentrato per infusione e' una soluzione chiara, viscosa,
di  colore  giallo  chiaro  o  marroncino,  contenente  40  mg/ml  di
docetaxel  (anidro) in polisorbato 80. Il solvente di TAXOTERE e' una
soluzione  di  etanolo  al  13%  p/p  in   acqua   per   preparazioni
iniettabili.
2.    PRESENTAZIONE
TAXOTERE e' fornito in flaconcini monodose.
Ogni  astuccio  contiene  un  flaconcino  di  TAXOTERE   (20 mg) e un
flaconcino del corrispondente solvente per TAXOTERE in blister.
I flaconcini di TAXOTERE devono essere conservati  in  frigorifero  e
protetti dalla luce intensa.
La stabilita' di TAXOTERE 20 mg in queste condizioni e' di 12 mesi.
2.1   Flaconcini di TAXOTERE 20 mg:
-  Il  flaconcino di TAXOTERE  20 mg, ha una capacita' di 7 ml, e' in
  vetro chiaro con una capsula verde rimovibile.
- Il flaconcino di TAXOTERE 20 mg contiene una soluzione di docetaxel
  in polisorbato 80 a concentrazione 40 mg/ml.
- Ogni flaconcino di TAXOTERE 20 mg contiene 0,59 ml della  soluzione
  di  docetaxel  40 mg/ml, equivalente a 23,6 mg di docetaxel. Questo
  sovradosaggio e' stato stabilito durante lo  sviluppo  di  TAXOTERE
  per  compensare la perdita di liquido durante la preparazione della
  soluzione prediluita (si veda paragrafo 4) dovuta  alla  formazione
  di  schiuma, all'adesione alle pareti del flaconcino e allo "spazio
  morto". Questo sovradosaggio assicura che dopo  la  diluizione  con
  l'intero  contenuto  della fiala di solvente acclusa a TAXOTERE, il
  volume minimo estraibile di  soluzione  prediluita  sia  di  2  ml,
  contenenti  10  mg/ml  di  docetaxel , che corrisponde al contenuto
  dichiarato in etichetta di 20 mg per flaconcino.
2.2   Solvente per i flaconcini di TAXOTERE 20 mg:
- Il solvente per TAXOTERE 20 mg e' contenuto in un flaconcino  di  7
  ml in vetro chiaro con capsula rimovibile trasparente.
-Il  solvente  per TAXOTERE 20 mg e' composto da una soluzione al 13%
  p/p di etanolo in acqua per preparazioni iniettabili.
- Ogni flaconcino di solvente per TAXOTERE 20 mg contiene 1,83 ml  di
  soluzione.  Questo  volume e' stato calcolato sulla base del volume
  effettivo dei flaconcini di TAXOTERE 20 mg. L'aggiunta  dell'intero
  contenuto  del  flaconcino  di  solvente a quello di TAXOTERE 20 mg
  assicura l'ottenimento di una soluzione prediluita di 10  mg/ml  di
  docetaxel.
3.    RACCOMANDAZIONI PER MANEGGIARE CON SICUREZZA
TAXOTERE  e'  un  farmaco  antineoplastico e, come con altri prodotti
potenzialmente tossici, si deve usare cautela nel maneggiarlo  e  nel
prepararne soluzioni. Si raccomanda l'uso di guanti.
Se  TAXOTERE  in  forma  concentrata,  prediluita  o in soluzione per
infusione  dovesse  entrare  in  contatto  con   la   pelle,   lavare
immediatamente  e  perfettamente  con  acqua e sapone. Se TAXOTERE in
forma concentrata, prediluita o in soluzione  per  infusione  dovesse
entrare  in  contatto  con  membrane  mucose, lavare immediatamente e
perfettamente con acqua.
4.    PREPARAZIONE PER LA SOMMINISTRAZIONE ENDOVENOSA
4.1   Preparazione della soluzione prediluita di TAXOTERE  (10 mg  di
      docetaxel/ml)
4.1.1  Togliere  dal  frigorifero  il  numero  di scatole di TAXOTERE
      necessarie e mantenerle a temperatura ambiente per 5 minuti.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 37 della G.U.   <----


4.1.2  Utilizzando  una  siringa graduata con ago, estrarre in asepsi
      l'intero contenuto del flaconcino di solvente per TAXOTERE.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 37 della G.U.   <----


4.1.3 Iniettare l'intero contenuto della siringa  nel  corrispondente
      flaconcino di TAXOTERE.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 37 della G.U.   <----


4.1.4  Rimuovere  la  siringa  e  l'ago  e agitare manualmente per 15
      secondi.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 38 della G.U.   <----


4.1.5 Lasciare riposare il flaconcino di soluzione prediluita  per  5
      minuti  a  temperatura  ambiente  e  quindi  controllare che la
      soluzione risulti chiara e omogenea. (La formazione di  schiuma
      e'  normale  anche  dopo  5  minuti  a  causa  del contenuto di
      polisorbato 80 nella  formulazione).  La  soluzione  prediluita
      contiene  10  mg/ml  di  docetaxel  e  deve  essere  utilizzata
      immediatamente per preparare la soluzione per infusione.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 38 della G.U.   <----


4.2   Preparazione della soluzione da infondere
4.2.1 Per ottenere la dose richiesta per il paziente  possono  essere
      necessari  piu'  flaconcini di soluzione prediluita. Sulla base
      della dose necessaria per il paziente espressa in mg, prelevare
      in asepsi il  volume  corrispondente  di  soluzione  prediluita
      contenente  10  mg/ml  di docetaxel da un numero appropriato di
      flaconcini per mezzo  di  una  siringa  graduata  con  ago.  Ad
      esempio per una dose di 140 mg di docetaxel si devono prelevare
      14 ml di soluzione prediluita di docetaxel.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 38 della G.U.   <----


4.2.2  Iniettare  il volume necessario di soluzione prediluita in una
      sacca o flacone di 250 ml contenenti una soluzione glucosata al
      5% o soluzione fisiologica allo  0,9%.  Nel  caso  in  cui  sia
      necessaria una dose di docetaxel superiore a 200 mg, utilizzare
      un  volume  maggiore  di  soluzione da infusione in modo che la
      concentrazione di docetaxel non superi 0,74 mg/ml.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 38 della G.U.   <----


4.2.3 Mescolare manualmente la  sacca  o  il  flacone  con  movimento
      rotatorio.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 39 della G.U.   <----


4.2.4  La soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere somministrata
      in asepsi per via endovenosa entro 4 ore, compresa  l'infusione
      della  durata di 1 ora , a temperatura ambiente e in condizioni
      normali di luminosita'.
4.2.5 Come per tutti i prodotti per  uso  parenterale,  la  soluzione
      prediluita  e la soluzione infusionale di TAXOTERE  deve essere
      esaminata visivamente prima dell'uso, le  soluzioni  contenenti
      precipitati devono essere eliminate.
5.    MODALITA' DI ELIMINAZIONE
Tutti   i  dispositivi  che  sono  stati  utilizzati  per  diluire  o
somministrare TAXOTERE devono essere trattati in accordo con le  pro-
cedure standard.
          FOGLIO ILLUSTRATIVO - TAXOTERE  (docetaxel) 80 mg

Leggete  attentamente  questo  foglio  illustrativo,  e' il riassunto
delle informazioni su TAXOTERE   che possono  essere  importanti  per
voi.  Se  avete  domande  o  non  siete sicuri di qualche aspetto che
riguardi il vostro trattamento, richiedete ulteriori informazioni  al
vostro medico, all'infermiere o al farmacista ospedaliero. Conservate
questo  foglio  illustrativo  in  un  posto  sicuro,  potreste averne
bisogno di nuovo come riferimento.
1.    QUALI SONO LE CARATTERISTICHE GENERALI DI TAXOTERE ?
Che cosa e' TAXOTERE ?
Il principio attivo di  TAXOTERE    e'  il  docetaxel,  una  sostanza
derivante dagli aghi dell'albero di tasso. Il Docetaxel appartiene al
gruppo di sostanze antitumorali chiamate taxoidi.
Chi commercializza TAXOTERE ?
TAXOTERE  e' commercializzato da:
Rhone-Poulenc Rorer S.A.
20 Avenue Raymond Aron
92165 Antony Cedex
Francia
Chi produce TAXOTERE
Il produttore di TAXOTERE  e':
Rhone-Poulenc Rorer
Rainham Road South
Dagenham
Essex RM10 7XS
Gran Bretagna
2.    PER QUALE SCOPO SI USA TAXOTERE ?
TAXOTERE e' stato prescritto dal vostro medico per il trattamento del
tumore della mammella.
3.    COM'E' STATA STUDIATA L'EFFICACIA DI TAXOTERE ?
TAXOTERE  si e' dimostrato efficace nei pazienti che avevano ricevuto
precedentemente una terapia per il tumore  della  mammella,  tuttavia
non  sono  stati  ancora  completati  studi  di  confronto  con altri
farmaci.
4.    QUANDO NON DEVE ESSERE SOMMINISTRATO TAXOTERE?
Taxotere NON dovra' essere usato se:
- nel passato si e' avuta esperienza di reazioni allergiche gravi  al
  farmaco stesso o al polisorbato 80, che e' contenuto nel prodotto;
- la conta dei globuli bianchi risulta troppo bassa;
- soffrite di gravi disturbi al fegato;
- in stato di gravidanza o durante l'allattamento.
5.    CHE COSA SI DEVE FARE PRIMA DELLA SOMMINISTRAZIONE DI TAXOTERE?
Prima  della  somministrazione di TAXOTERE   e' necessario effettuare
gli esami del sangue necessari a stabilire  se  le  cellule  ematiche
sono abbastanza numerose e se l'attivita' del fegato e' sufficiente.
Vi  sara'  chiesto di assumere compresse di corticosteroidi un giorno
prima della somministrazione di TAXOTERE e di continuare nei 4 giorni
successivi, al  fine  di  ridurre  alcuni  effetti  indesiderati  che
potrebbero   insorgere   a  seguito  di  infusione  di  TAXOTERE,  in
particolare  reazioni  allergiche  e  ritenzione di liquidi (gonfiore
delle mani, dei piedi, delle gambe o aumento di peso).
6.     CHE COSA E' NECESSARIO SAPERE  CIRCA  LA  SOMMINISTRAZIONE  DI
      TAXOTERE?
TAXOTERE    vi  sara'  somministrato  tramite  infusione  endovenosa.
L'infusione avra' la durata approssimativa di 1  ora  e  avverra'  in
ospedale.
La  dose  dipendera'  dal  vostro  peso  e  dalle  vostre  condizioni
generali. Il vostro medico calcolera' la superficie corporea in metri
quadri (m2). La dose usuale di TAXOTERE e' di 100 mg/m2.
L'infusione vi verra' normalmente  somministrata  una  volta  ogni  3
settimane.
Il   vostro   medico  potra'  variare  la  dose  e  la  frequenza  di
somministrazione in relazione agli  esami  del  sangue,  alle  vostre
condizioni  generali  e  alla  vostra  risposta  a TAXOTERE. Se avete
domande  in  merito  al  trattamento,  chiedete  al  vostro   medico,
infermiere o farmacista ospedaliero.
7.        E'  POSSIBILE  ASSUMERE  TAXOTERE IN CONCOMITANZA CON ALTRI
      MEDICINALI?
E' sconsigliabile fare uso di altri medicinali senza avere  informato
il vostro medico in quanto vi possono essere interazioni tra TAXOTERE
e altri farmaci.
Dite  al  vostro medico se state assumendo dei medicinali che vi sono
stati prescritti o che avete acquistato senza ricetta.
8.       E' POSSIBILE  ASSUMERE  TAXOTERE  DURANTE  LA  GRAVIDANZA  O
      L'ALLATTAMENTO?
TAXOTERE  NON deve essere somministrato in caso di gravidanza o se si
e' in procinto di dare inizio ad una gravidanza. Si  devono  adottare
misure contraccettive adeguate durante la terapia e per almeno 3 mesi
dopo  la  sospensione  della  terapia  con  TAXOTERE.  Se  durante il
trattamento doveste rimanere  gravide,  informare  immediatamente  il
vostro medico.
NON dovete allattare durante la terapia con TAXOTERE
Se  avete  intenzione  di  iniziare  una  gravidanza  o  di allattare
parlatene col vostro medico.
9.    E' POSSIBILE GUIDARE E USARE MACCHINARI DURANTE LA TERAPIA  CON
      TAXOTERE?
Non  ci  sono ragioni per cui non si possa guidare durante la terapia
con TAXOTERE se non in caso di insorgenza di capogiri o se non si  e'
sicuri delle proprie condizioni fisiche.
10.   TAXOTERE PROVOCA EFFETTI COLLATERALI?
Dovete  tenere presente che TAXOTERE, come pure gli altri medicinali,
causa effetti collaterali. Il vostro medico ne parlera' con voi e  vi
spieghera' i rischi e i benefici del trattamento.
Durante l'infusione in ospedale si possono verificare:
-  Reazioni  allergiche  caratterizzate  da  uno  o piu' dei seguenti
  sintomi: vampate,  arrossamento  della  cute  di  tutto  il  corpo,
  prurito,  senso  di  costrizione  toracica,  dolore  alla  schiena;
  difficolta' di respiro, febbre  o  brividi.  Le  vostre  condizioni
  verranno attentamente controllate durante il trattamento.
Se   dovesse   manifestarsi  qualcuno  di  questi  effetti,  chiamate
immediatamente il vostro medico.
Nell'intervallo tra due infusioni di TAXOTERE si possono verificare:
-  diminuzione  del  numero  di  globuli  rossi  o di globuli bianchi
  (questi ultimi sono importanti nel combattere le infezioni) e delle
  piastrine,  aumento  degli  enzimi  epatici  (da  cui   deriva   la
  necessita' di effettuare regolarmente esami del sangue);
-  febbre  (aumento della temperatura). Se vi aumenta la temperatura,
  dovete chiamare immediatamente il vostro medico;
- rossore e gonfiore del palmo delle mani o della pianta  dei  piedi,
  che  puo'  causare  desquamazione della cute; variazione del colore
  delle unghie che possono in seguito staccarsi;
- gonfiore delle mani, dei piedi, delle gambe, aumento di peso;
-  sensazione  di  intorpidimento  o   formicolio   o   dolore   alle
  articolazioni o ai muscoli, debolezza;
-   disturbi   all'apparato  digerente  compresi  vomito  e  diarrea,
  infiammazione della bocca;
- perdita temporanea  dei  capelli.  Alla  fine  del  trattamento  la
  crescita dei capelli torna normale;
- ipotensione, battito cardiaco irregolare o accelerato;
- dolore, arrossamento e secchezza della cute, flebite (infiammazione
  delle vene) e gonfiore nel sito di infusione;
- stanchezza.
Vi  puo' capitare di avere uno o piu' di questi sintomi: assicuratevi
che il vostro medico ne sia informato.
Se  dovessero  insorgere  effetti  indesiderati  diversi  da   quelli
descritti in questo foglio illustrativo, avvisare il vostro medico.
11.   QUANDO E' STATO AGGIORNATO IL FOGLIO ILLUSTRATIVO?
Hvis  De onsker yderligere oplysninger om dette laegemiddel, bedes De
kontakte den lokale filial af Rohne-Poulenc Rorer S.A.
Voor informatie over dit geneesmiddel kunt u contact opnemen  met  de
lokale vertengewoordiger van Rohne-Poulenc Rorer S.A.
For any information about this medicinal product, please contact your
local representative of Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Saadaksesi  lisatietoja  tasta  laakevalmisteesta ora yhteytta Rohne-
Poulenc S.A.: n paikalliseen edustajaan.
Pour toute information concernant ce medicament, merci  de  contacter
le representant dans votre pays de Rohne-Poulenc Rorer S.A.
Bei  Anfragen  zu  diesem Arzneimittel wennden Sie sich bitte an Ihre
Rhone-Poulenc Rorer S.A. Landesvertretung.
** TESTO IN GRECO VEDASI ORIGINALE **
Per ogni informazione su questa specialita' medicinale, si  prega  di
contattare  il vostro rappresentante locale della Rhone-Poulenc Rorer
S.A.
Para qualquer informacao sobre este medicamento e' favor contactar  o
seu representante local da Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Por favor, para cualquier informacion sobre este medicamento contacte
con su representante local de Rhone-Poulenc Rorer S.A.
For vidare information om detta lakemedel, kontakta Ditt lokala ombud
for Rhone-Poulenc Rorer S.A.
Belgique / Belgien / Belgie
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Apartado 196
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92545 Montrouge Cedex
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20146 Milano
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Bruxelles 1070 Brussel
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Osterreich
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Grinzinger Allee 18-20
A-1190 Wien
Tel. (43-1)(0 222) 318 40 60-0
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r/c B
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PL 96
FIN-00241 Helsinki
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Sverige
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Rundgangen 26
Box 33
S-250 53 Helsingborg
Tel. (46)(0) 42 25 34 00
United Kingdom
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RPR House
50 Kings Hill Avenue
Kings Hill,
West Malling,
ME19 4AH
Tel. (44)(0) 990 239 604
                  Istruzioni per la preparazione di
              TAXOTERE 80 mg concentrato per infusione
                       con l'apposito solvente

E'  importante che leggiate l'intera procedura prima di preparare sia
la soluzione prediluita di TAXOTERE che la soluzione  infusionale  di
TAXOTERE.
1.    FORMULAZIONE
TAXOTERE  concentrato per infusione e' una soluzione chiara, viscosa,
di  colore  giallo  chiaro  o  marroncino,  contenente  40  mg/ml  di
docetaxel  (anidro) in polisorbato 80. Il solvente di TAXOTERE e' una
soluzione  di  etanolo  al  13%  p/p  in   acqua   per   preparazioni
iniettabili.
2.    PRESENTAZIONE
TAXOTERE e' fornito in flaconcini monodose.
Ogni  astuccio  contiene  un  flaconcino  di  TAXOTERE   (80 mg) e un
flaconcino del corrispondente solvente per TAXOTERE in blister.
I flaconcini di TAXOTERE devono essere conservati  in  frigorifero  e
protetti dalla luce intensa.
La stabilita' di TAXOTERE 80 mg in queste condizioni e' di 15 mesi.
2.1   Flaconcini di TAXOTERE 80 mg:
-  Il flaconcino di TAXOTERE  80 mg, ha una capacita' di 15 ml, e' in
  vetro chiaro con una capsula rossa rimovibile.
- Il flaconcino di TAXOTERE 80 mg contiene una soluzione di docetaxel
  in polisorbato 80 a concentrazione 40 mg/ml.
- Ogni flaconcino di TAXOTERE 80 mg contiene 2,36 ml della  soluzione
  di  docetaxel  40 mg/ml, equivalente a 94,4 mg di docetaxel. Questo
  sovradosaggio e' stato stabilito durante lo  sviluppo  di  TAXOTERE
  per  compensare la perdita di liquido durante la preparazione della
  soluzione prediluita (si veda paragrafo 4) dovuta  alla  formazione
  di  schiuma, all'adesione alle pareti del flaconcino e allo "spazio
  morto". Questo sovradosaggio assicura che dopo  la  diluizione  con
  l'intero  contenuto  della fiala di solvente acclusa a TAXOTERE, il
  volume minimo estraibile di  soluzione  prediluita  sia  di  8  ml,
  contenenti  10  mg/ml  di  docetaxel,  che corrisponde al contenuto
  dichiarato in etichetta di 80 mg per flaconcino.
2.2   Solvente per i flaconcini di TAXOTERE 80 mg:
- Il solvente per TAXOTERE 80 mg e' contenuto in un flaconcino di  15
  ml in vetro chiaro con capsula rimovibile trasparente.
-Il  solvente  per TAXOTERE 80 mg e' composto da una soluzione al 13%
  p/p di etanolo in acqua per preparazioni iniettabili.
- Ogni flaconcino di solvente per TAXOTERE 80 mg contiene 7,33 ml  di
  soluzione.  Questo  volume e' stato calcolato sulla base del volume
  effettivo dei flaconcini di TAXOTERE 80 mg. L'aggiunta  dell'intero
  contenuto  del  flaconcino  di  solvente a quello di TAXOTERE 80 mg
  assicura l'ottenimento di una soluzione prediluita di 10  mg/ml  di
  docetaxel.
3.    RACCOMANDAZIONI PER MANEGGIARE CON SICUREZZA
TAXOTERE  e'  un  farmaco  antineoplastico e, come con altri prodotti
potenzialmente tossici, si deve usare cautela nel maneggiarlo  e  nel
prepararne soluzioni. Si raccomanda l'uso di guanti.
Se  TAXOTERE  in  forma  concentrata,  prediluita  o in soluzione per
infusione  dovesse  entrare  in  contatto  con   la   pelle,   lavare
immediatamente  e  perfettamente  con  acqua e sapone. Se TAXOTERE in
forma concentrata, prediluita o in soluzione  per  infusione  dovesse
entrare  in  contatto  con  membrane  mucose, lavare immediatamente e
perfettamente con acqua.
4.    PREPARAZIONE PER LA SOMMINISTRAZIONE ENDOVENOSA
4.1   Preparazione della soluzione prediluita di TAXOTERE  (10 mg  di
      docetaxel/ml)
4.1.1  Togliere  dal  frigorifero  il  numero  di scatole di TAXOTERE
      necessarie e mantenerle a temperatura ambiente per 5 minuti.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 46 della G.U.   <----


4.1.2 Utilizzando una siringa graduata con ago,  estrarre  in  asepsi
      l'intero contenuto del flaconcino di solvente per TAXOTERE.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 46 della G.U.   <----


4.1.3  Iniettare  l'intero contenuto della siringa nel corrispondente
      flaconcino di TAXOTERE.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 46 della G.U.   <----


4.1.4  Rimuovere  la  siringa  e  l'ago  e agitare manualmente per 15
      secondi.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 47 della G.U.   <----


4.1.5 Lasciare riposare il flaconcino di soluzione prediluita  per  5
      minuti  a  temperatura  ambiente  e  quindi  controllare che la
      soluzione risulti chiara e omogenea. (La formazione di  schiuma
      e'  normale  anche  dopo  5  minuti  a  causa  del contenuto di
      polisorbato 80 nella  formulazione).  La  soluzione  prediluita
      contiene  10  mg/ml  di  docetaxel  e  deve  essere  utilizzata
      immediatamente per preparare la soluzione per infusione.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 47 della G.U.   <----


4.2   Preparazione della soluzione da infondere
4.2.1 Per ottenere la dose richiesta per il paziente  possono  essere
      necessari  piu'  flaconcini di soluzione prediluita. Sulla base
      della dose necessaria per il paziente espressa in mg, prelevare
      in asepsi il  volume  corrispondente  di  soluzione  prediluita
      contenente  10  mg/ml  di docetaxel da un numero appropriato di
      flaconcini per mezzo  di  una  siringa  graduata  con  ago.  Ad
      esempio per una dose di 140 mg di docetaxel si devono prelevare
      14 ml di soluzione prediluita di docetaxel.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 47 della G.U.   <----


4.2.2  Iniettare  il volume necessario di soluzione prediluita in una
      sacca o flacone di 250 ml contenenti una soluzione glucosata al
      5% o soluzione fisiologica allo  0,9%.  Nel  caso  in  cui  sia
      necessaria una dose di docetaxel superiore a 200 mg, utilizzare
      un  volume  maggiore  di  soluzione da infusione in modo che la
      concentrazione di docetaxel non superi 0,74 mg/ml.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 47 della G.U.   <----


4.2.3 Mescolare manualmente la  sacca  o  il  flacone  con  movimento
      rotatorio.


          ---->  Vedere Figura a Pag. 48 della G.U.   <----


4.2.4  La soluzione infusionale di TAXOTERE deve essere somministrata
      in asepsi per via endovenosa entro 4 ore, compresa  l'infusione
      della  durata di 1 ora , a temperatura ambiente e in condizioni
      normali di luminosita'.
4.2.5 Come per tutti i prodotti per  uso  parenterale,  la  soluzione
      prediluita  e la soluzione infusionale di TAXOTERE  deve essere
      esaminata visivamente prima dell'uso, le  soluzioni  contenenti
      precipitati devono essere eliminate.
5.    MODALITA' DI ELIMINAZIONE
Tutti   i  dispositivi  che  sono  stati  utilizzati  per  diluire  o
somministrare TAXOTERE devono essere trattati in accordo con le  pro-
cedure standard.