ALLEGATO B
Ufficio di Sanita' Marittima ........................................
Department of Mantime Health
                CERTIFICATO DI COMPETENZA IN MATERIA
          DI ASSISTENZA MEDICA A BORDO DI NAVI MERCANTILI.
      Certificate of competence in Medical Care on board ships
                            SI CERTIFICA
                          We hereby certify
Che il Sig...........................................................
That Mr
nato ....................................... il .....................
born in                                      on
Iscritto nelle matricole del Compartimento Marittimo di .............
Entered in the registers of the Marine Department of
al n. ........................................
at n.
ha superato, con esito soddisfacente, l'esame del corso di assistenza
medica a bordo di navi mercantili di cui alla
passed  with  satisfactory  results,  the  examination  of  course of
medical care on board ships in accordance with regulation VI/4-2
Regola VI/4-2 della Convenzione  internazionale  sugli  standards  di
addestramento, certificazione e
of   the   international   Convention   on   standards   of  training
certification and
tenuta della guardia per i marittimi, STCW 1978,  come  emendata  nel
1995, e secondo le modalita'
watch  Keeping  for  seafares,  STCW  78,  as emended in 1995, and in
compliance with the procedures
di cui al D.M. 7 agosto 1982 cosi' come modificato dal D.M. .........
of the D.M. 7 august 1982 in compliance with D.M.
Data del rilascio
Date of issue
                                          IL DIRETTORE DEL CORSO
                                        The Director of the course
  p. Il Ministero della Sanita'         p. Il Ministero dei Trasporti
Rupresentative of Ministry of Health          e della Navigazione
       IL MEDICO Dl PORTO               Rapresentative of Ministry of
         Harbour doctor                  Transport and navigation
                                          IL COMANDANTE DEL PORTO
                                              Harbour Master
Firma del possessore del certificato.................................
Signature of the holder of certificate