Allegato II 
                                               (Articolo 12, comma 3) 
 
                   DICHIARAZIONE DI CONFORMITA' UE 
                           (N. XXXX) (1 ) 
 
  1. Modello di prodotto/prodotto (numero di prodotto, tipo, lotto  o
serie). 
  2. Nome e  indirizzo  del  fabbricante  o  del  suo  rappresentante
autorizzato. 
  3. La presente dichiarazione di conformita' e' rilasciata sotto  la
responsabilita' esclusiva del fabbricante. 
  4.  Oggetto  della  dichiarazione  (identificazione  del  materiale
elettrico che ne consenta la rintracciabilita'; puo',  se  necessario
per l'identificazione del materiale elettrico, includere  un'immagine
a colori di grandezza sufficiente). 
  5. L'oggetto della dichiarazione di  cui  sopra  e'  conforme  alla
pertinente normativa di armonizzazione dell'Unione. 
  6. Riferimento  alle  pertinenti  norme  armonizzate  utilizzate  o
riferimenti alle altre specifiche tecniche in relazione alle quali e'
dichiarata la conformita'. 
  7. Informazioni supplementari: 
    firmato a nome e per conto di: 
    (luogo e data del rilascio): 
    (nome, funzione) (firma) 
____ 
  (1 ) L'assegnazione di un numero, da parte  del  fabbricante,  alla
dichiarazione di conformita' e' opzionale. 
 
 
              Parte di provvedimento in formato grafico