Art. 2
Commissari straordinari degli enti
del Servizio sanitario regionale
1. Il Commissario ad acta ((di cui all'articolo 1)), entro 30
giorni dalla data di entrata in vigore del presente decreto, previa
intesa con la Regione, nonche' con il rettore nei casi di aziende
ospedaliere universitarie, nomina un Commissario straordinario per
ogni ente, o anche per piu' enti, del servizio sanitario regionale.
In mancanza d'intesa con la Regione entro il termine perentorio di
dieci giorni, la nomina e' effettuata con decreto del Ministro della
salute, su proposta del Commissario ad acta, previa delibera del
Consiglio dei ministri, a cui e' invitato a partecipare il Presidente
della Giunta regionale con preavviso di almeno tre giorni.
2. Il Commissario straordinario e' scelto, anche nell'ambito
dell'elenco nazionale di cui all'articolo 1 del decreto legislativo 4
agosto 2016, n. 171, fra soggetti di comprovata competenza ed
esperienza, in particolare in materia di organizzazione sanitaria o
di gestione aziendale, anche in quiescenza. Restano ferme le
disposizioni in materia d'inconferibilita' e incompatibilita',
nonche' le preclusioni di cui all'articolo 3, comma 11, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502. La nomina a Commissario
straordinario costituisce causa legittima di recesso da ogni incarico
presso gli enti del Servizio sanitario nazionale e presso ogni altro
ente pubblico. Il Commissario straordinario, se dipendente pubblico,
ha altresi' diritto all'aspettativa non retribuita con conservazione
dell'anzianita' per tutta la durata dell'incarico.
3. L'ente del Servizio sanitario ((regionale)) corrisponde al
Commissario straordinario il compenso stabilito dalla normativa
regionale per i direttori generali dei rispettivi enti del servizio
sanitario. Con decreto del Ministro dell'economia e delle finanze,
adottato di concerto col Ministro della salute entro sessanta giorni
dalla data di entrata in vigore del presente decreto, e' definito un
compenso aggiuntivo per l'incarico di Commissario straordinario,
comunque non superiore a euro 50.000 al lordo degli oneri riflessi a
carico del bilancio del Ministero della salute. ((La corresponsione
del compenso aggiuntivo di cui al secondo periodo e' subordinata alla
valutazione positiva nell'ambito della verifica di cui al comma 6)).
Restano comunque fermi i limiti di cui all'articolo 23-ter, commi 1 e
2, del decreto-legge 6 dicembre 2011, n. 201, convertito, con
modificazioni, dalla legge 22 dicembre 2011, n. 214. Per l'attuazione
del presente comma e' autorizzata la spesa di euro 75.000 per l'anno
2020, di euro 450.000 per l'anno 2021 e di euro 375.000 per l'anno
2022. Alla relativa copertura si provvede, per l'anno 2020 mediante
corrispondente utilizzo delle risorse di cui all'articolo 3, comma 5,
del decreto-legge 30 aprile 2019, n. 35, convertito, con
modificazioni, dalla legge 25 giugno 2019, n. 60, per gli anni 2021 e
2022 mediante corrispondente utilizzo del fondo di parte corrente
iscritto nello stato di previsione del Ministero della salute, ai
sensi dell'articolo 34-ter, comma 5, della legge 31 dicembre 2009, n.
196.
4. Entro ((novanta giorni)) dalla nomina ai sensi del comma 1, i
Commissari straordinari adottano gli atti aziendali di cui
all'articolo 3, comma 1-bis, del decreto legislativo n. 502 del 1992,
che sono approvati dal Commissario ad acta, al fine di garantire il
rispetto dei LEA e di assicurarne la coerenza con il piano di rientro
dai disavanzi nel settore sanitario e con i relativi programmi
operativi di prosecuzione nonche' al fine di ridefinire le procedure
di controllo interno. Nel medesimo termine approvano, altresi', i
bilanci aziendali ((relativi agli esercizi gia' conclusi)).
5. Nel caso di mancata adozione degli atti aziendali ((o di mancata
approvazione dei bilanci relativi agli esercizi gia' conclusi)) da
parte dei Commissari straordinari nel termine previsto dal comma 4,
gli stessi sono adottati dal Commissario ad acta nei successivi
trenta giorni. In caso di mancata adozione degli atti aziendali ((o
di mancata approvazione dei bilanci relativi agli esercizi gia'
conclusi)) da parte del Commissario ad acta nel termine previsto, gli
stessi sono adottati dal Ministro della salute nel successivo termine
di trenta giorni.
6. Il Commissario ad acta verifica periodicamente e comunque ogni
tre mesi l'operato dei Commissari straordinari in relazione al
raggiungimento degli obiettivi di cui al programma operativo
2019-2021. In caso di valutazione negativa del Commissario
straordinario, ne dispone la revoca dall'incarico, previa verifica in
contraddittorio. I Commissari straordinari decadono automaticamente
dall'incarico in caso di mancata adozione degli atti aziendali di cui
al comma 4 ((o di mancata approvazione dei bilanci relativi agli
esercizi gia' conclusi nei termini ivi previsti. Nei casi di revoca o
di decadenza di cui al presente comma, ai commissari straordinari non
e' corrisposto il compenso aggiuntivo di cui al comma 3)).
7. Il Commissario straordinario verifica periodicamente, che non
sussistano i casi di cui all'articolo 3, comma 1, quinto periodo, del
decreto legislativo 4 agosto 2016, n. 171, in relazione all'attivita'
svolta dai direttori amministrativi e sanitari. Qualora sia
dichiarata la decadenza dei direttori amministrativi e sanitari, il
Commissario straordinario li sostituisce attingendo dagli elenchi
regionali di idonei, costituiti nel rispetto delle procedure di cui
all'articolo 3 del decreto legislativo n. 171 del 2016. Nei casi di
decadenza e in ogni altro caso di vacanza degli uffici di direttore
sanitario o di direttore amministrativo, l'ente pubblica nel proprio
sito internet istituzionale un avviso finalizzato ad acquisire la
disponibilita' ad assumere l'incarico. Qualora, trascorsi quindici
giorni dalla pubblicazione, non sia pervenuta alcuna manifestazione
di interesse, tale incarico puo' essere conferito anche a soggetti
non iscritti negli elenchi regionali di idonei di cui all'articolo 3
del decreto legislativo 4 agosto 2016, n. 171, che siano in possesso
dei requisiti previsti dall'articolo 1, comma 4, lettere a) e b), del
citato decreto legislativo n. 171 del 2016.
8. Il Commissario straordinario informa periodicamente e comunque
ogni ((tre)) mesi sulle misure di risanamento adottate la conferenza
dei sindaci di cui all'articolo 2, comma 2-sexies, lettera e), del
decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, ((e le organizzazioni
sindacali, che possono)) formulare al riguardo proposte non
vincolanti.
((8-bis. Per la durata dello stato di emergenza epidemiologica da
COVID-19, il Commissario straordinario, d'intesa con il Commissario
ad acta e con i sub-commissari, informa mensilmente la conferenza dei
sindaci sulle attivita' messe in atto al fine di contrastare la
diffusione del contagio da COVID-19 e sullo stato di avanzamento del
programma operativo per la gestione dell'emergenza da COVID-19, di
cui all'articolo 3, comma 2. La conferenza puo' formulare proposte
con riferimento alle azioni volte a integrare la strategia di
contrasto della diffusione del COVID-19.))
Riferimenti normativi
- Si riporta il testo dell'art. 1 del decreto
legislativo 4 agosto 2016, n. 171 (Attuazione della delega
di cui all'art. 11, comma 1, lettera p), della legge 7
agosto 2015, n. 124, in materia di dirigenza sanitaria):
«Art. 1 (Elenco nazionale dei soggetti idonei alla
nomina di direttore generale delle aziende sanitarie
locali, delle aziende ospedaliere e degli altri enti del
Servizio sanitario nazionale). - 1. I provvedimenti di
nomina dei direttori generali delle aziende sanitarie
locali, delle aziende ospedaliere e degli altri enti del
Servizio sanitario nazionale sono adottati nel rispetto di
quanto previsto dal presente articolo.
2. E' istituito, presso il Ministero della salute,
l'elenco nazionale dei soggetti idonei alla nomina di
direttore generale delle aziende sanitarie locali, delle
aziende ospedaliere e degli altri enti del Servizio
sanitario nazionale, aggiornato con cadenza biennale. Fermo
restando l'aggiornamento biennale, l'iscrizione nell'elenco
e' valida per quattro anni, salvo quanto previsto dall'art.
2, comma 7. L'elenco nazionale e' alimentato con procedure
informatizzate ed e' pubblicato sul sito internet del
Ministero della salute.
2-bis. Nell'elenco nazionale di cui al comma 2 e'
istituita un'apposita sezione dedicata ai soggetti idonei
alla nomina di direttore generale presso gli Istituti
zooprofilattici sperimentali, aventi i requisiti di cui
all'art. 11, comma 6, primo periodo, del decreto
legislativo 28 giugno 2012, n. 106.
3. Ai fini della formazione dell'elenco di cui al
comma 2, con decreto del Ministro della salute e' nominata
ogni due anni, senza nuovi o maggiori oneri per la finanza
pubblica, una commissione composta da cinque membri, di cui
uno designato dal Ministro della salute con funzioni di
presidente scelto tra magistrati ordinari, amministrativi,
contabili e avvocati dello Stato, e quattro esperti di
comprovata competenza ed esperienza, in particolare in
materia di organizzazione sanitaria o di gestione
aziendale, di cui uno designato dal Ministro della salute,
uno designato dall'Agenzia nazionale per i servizi sanitari
regionali, e due designati dalla Conferenza permanente per
i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome
di Trento e di Bolzano. I componenti della commissione
possono essere nominati una sola volta e restano in carica
per il tempo necessario alla formazione dell'elenco e
all'espletamento delle attivita' connesse e conseguenziali.
In fase di prima applicazione, la commissione e' nominata
entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore del
presente decreto.
4. La commissione di cui al comma 3 procede alla
formazione dell'elenco nazionale di cui al comma 2, entro
centoventi giorni dalla data di insediamento, previa
pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana e sul sito internet del Ministero della salute di
un avviso pubblico di selezione per titoli. Alla selezione
sono ammessi i candidati che non abbiano compiuto
sessantacinque anni di eta' in possesso di:
a) diploma di laurea di cui all'ordinamento
previgente al decreto ministeriale 3 novembre 1999, n. 509,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 4 gennaio 2000, n. 2,
ovvero laurea specialistica o magistrale;
b) comprovata esperienza dirigenziale, almeno
quinquennale, nel settore sanitario o settennale in altri
settori, con autonomia gestionale e diretta responsabilita'
delle risorse umane, tecniche e o finanziarie, maturata nel
settore pubblico o nel settore privato;
c) attestato rilasciato all'esito del corso di
formazione in materia di sanita' pubblica e di
organizzazione e gestione sanitaria. I predetti corsi sono
organizzati e attivati dalle regioni, anche in ambito
interregionale, avvalendosi anche dell'Agenzia nazionale
per i servizi sanitari regionali, e in collaborazione con
le universita' o altri soggetti pubblici o privati
accreditati ai sensi dell'art. 16-ter, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modificazioni, operanti nel campo della formazione
manageriale, con periodicita' almeno biennale. Entro
centoventi giorni dalla data di entrata in vigore del
presente decreto, con Accordo in sede di Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano, sono definiti i
contenuti, la metodologia delle attivita' didattiche tali
da assicurare un piu' elevato livello della formazione, la
durata dei corsi e il termine per l'attivazione degli
stessi, nonche' le modalita' di conseguimento della
certificazione. Sono fatti salvi gli attestati di
formazione conseguiti alla data di entrata in vigore del
presente decreto, ai sensi delle disposizioni previgenti e,
in particolare dell'art. 3-bis, comma 4, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modificazioni, nonche' gli attestati in corso di
conseguimento ai sensi di quanto previsto dal medesimo art.
3-bis, comma 4, anche se conseguiti in data posteriore
all'entrata in vigore del presente decreto, purche' i corsi
siano iniziati in data antecedente alla data di stipula
dell'Accordo di cui al presente comma.
5. I requisiti indicati nel comma 4 devono essere
posseduti alla data di scadenza del termine stabilito per
la presentazione della domanda di ammissione. Alle domande
dovranno essere allegati il curriculum formativo e
professionale e l'elenco dei titoli valutabili ai sensi del
comma 6. La partecipazione alla procedura di selezione e'
subordinata al versamento ad apposito capitolo di entrata
del bilancio dello Stato di un contributo pari ad euro 30,
non rimborsabile. I relativi introiti sono riassegnati ad
apposito capitolo di spesa dello stato di previsione del
Ministero della salute per essere destinati alle spese
necessarie per assicurare il supporto allo svolgimento
delle procedure selettive e per la gestione dell'elenco di
idonei cui al presente articolo.
6. La commissione procede alla valutazione dei titoli
formativi e professionali e della comprovata esperienza
dirigenziale assegnando un punteggio secondo i parametri di
cui ai commi da 7-bis a 7-sexies, e criteri specifici
predefiniti nell'avviso pubblico di cui al comma 4,
considerando:
a) relativamente alla comprovata esperienza
dirigenziale, la tipologia e dimensione delle strutture
nelle quali e' stata maturata, anche in termini di risorse
umane e finanziarie gestite, la posizione di coordinamento
e responsabilita' di strutture con incarichi di durata non
inferiore a un anno, nonche' eventuali provvedimenti di
decadenza, o provvedimenti assimilabili;
b) relativamente ai titoli formativi e
professionali che devono comunque avere attinenza con le
materie del management e della direzione aziendale,
l'attivita' di docenza svolta in corsi universitari e post
universitari presso istituzioni pubbliche e private di
riconosciuta rilevanza, delle pubblicazioni e delle
produzioni scientifiche degli ultimi cinque anni, il
possesso di diplomi di specializzazione, dottorati di
ricerca, master, corsi di perfezionamento universitari di
durata almeno annuale, abilitazioni professionali,
ulteriori corsi di formazione di ambito manageriale e
organizzativo svolti presso istituzioni pubbliche e private
di riconosciuta rilevanza della durata di almeno 50 ore,
con esclusione dei corsi gia' valutati quali requisito
d'accesso.
7. Il punteggio massimo complessivamente attribuibile
dalla commissione a ciascun candidato e' di 100 punti e
possono essere inseriti nell'elenco nazionale i candidati
che abbiano conseguito un punteggio minimo non inferiore a
70 punti. Il punteggio e' assegnato ai fini
dell'inserimento del candidato nell'elenco nazionale che e'
pubblicato secondo l'ordine alfabetico dei candidati senza
l'indicazione del punteggio conseguito nella selezione.
7-bis. Ai fini della valutazione dell'esperienza
dirigenziale maturata nel settore sanitario, pubblico o
privato, di cui all'art. 1, comma 4, lettera b), la
Commissione fa riferimento all'esperienza acquisita nelle
strutture autorizzate all'esercizio di attivita' sanitaria,
del settore farmaceutico e dei dispositivi medici, nonche'
negli enti a carattere regolatorio e di ricerca in ambito
sanitario.
7-ter. L'esperienza dirigenziale valutabile dalla
Commissione, di cui al comma 6, lettera a), e'
esclusivamente l'attivita' di direzione dell'ente,
dell'azienda, della struttura o dell'organismo ovvero di
una delle sue articolazioni comunque contraddistinte,
svolta, a seguito di formale conferimento di incarico, con
autonomia organizzativa e gestionale, nonche' diretta
responsabilita' di risorse umane, tecniche o finanziarie,
maturata nel settore pubblico e privato. Non si considera
esperienza dirigenziale valutabile ai sensi del presente
comma l'attivita' svolta a seguito di incarico comportante
funzioni di mero studio, consulenza e ricerca.
7-quater. La Commissione valuta esclusivamente le
esperienze dirigenziali maturate dal candidato negli ultimi
sette anni, attribuendo un punteggio complessivo massimo
non superiore a 60 punti, tenendo conto per ciascun
incarico di quanto previsto dal comma 6, lettera a). In
particolare:
a) individua range predefiniti relativi
rispettivamente al numero di risorse umane e al valore
economico delle risorse finanziarie gestite e per ciascun
range attribuisce il relativo punteggio;
b) definisce il coefficiente da applicare al
punteggio base ottenuto dal candidato in relazione alle
diverse tipologie di strutture presso le quali l'esperienza
dirigenziale e' stata svolta;
c) definisce il coefficiente da applicare al
punteggio base ottenuto dal candidato per l'esperienza
dirigenziale che ha comportato il coordinamento e la
responsabilita' di piu' strutture dirigenziali.
7-quinquies. Eventuali provvedimenti di decadenza del
candidato, o provvedimenti assimilabili, riportati negli
ultimi sette anni, sono valutati con una decurtazione del
punteggio pari ad un massimo di 8 punti. Il punteggio per
ciascuna esperienza dirigenziale valutata, per la frazione
superiore all'anno, e' attribuito assegnando per ciascun
giorno di durata un trecentosessantacinquesimo del
punteggio annuale previsto per quella specifica esperienza
dirigenziale. Nel caso di sovrapposizioni temporali degli
incarichi ricoperti, e' valutata ai fini dell'idoneita'
esclusivamente una singola esperienza dirigenziale,
scegliendo quella a cui puo' essere attribuito il maggior
punteggio.
7-sexies. La Commissione valuta i titoli formativi e
professionali posseduti dal candidato attribuendo un
punteggio, complessivo massimo non superiore a 40 punti,
ripartito in relazione ai titoli di cui al comma 6, lettera
b).
8. Non possono essere reinseriti nell'elenco
nazionale coloro che siano stati dichiarati decaduti dal
precedente incarico di direttore generale per violazione
degli obblighi di trasparenza di cui al decreto legislativo
14 marzo 2013, n. 33, come modificato dal decreto
legislativo 25 maggio 2016, n. 97.».
- Si riporta il testo dell'art. 3, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della
disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1 della
legge 23 ottobre 1992, n. 421):
«Art. 3 (Organizzazione delle unita' sanitarie
locali). - 1. Le regioni, attraverso le unita' sanitarie
locali, assicurano i livelli essenziali di assistenza di
cui all'art. 1, avvalendosi anche delle aziende di cui
all'art. 4.
1-bis. In funzione del perseguimento dei loro fini
istituzionali, le unita' sanitarie locali si costituiscono
in aziende con personalita' giuridica pubblica e autonomia
imprenditoriale; la loro organizzazione ed il funzionamento
sono disciplinati con atto aziendale di diritto privato,
nel rispetto dei principi e criteri previsti da
disposizioni regionali. L'atto aziendale individua le
strutture operative dotate di autonomia gestionale o
tecnico-professionale, soggette a rendicontazione
analitica.
1-ter.
1-quater. Sono organi dell'azienda il direttore
generale, il collegio di direzione e il collegio sindacale.
Il direttore generale adotta l'atto aziendale di cui al
comma 1-bis; e' responsabile della gestione complessiva e
nomina i responsabili delle strutture operative
dell'azienda. Il direttore generale e' coadiuvato,
nell'esercizio delle proprie funzioni, dal direttore
amministrativo e dal direttore sanitario. Le regioni
disciplinano forme e modalita' per la direzione e il
coordinamento delle attivita' sociosanitarie a elevata
integrazione sanitaria. Il direttore generale si avvale del
Collegio di direzione di cui all'art. 17 per le attivita'
ivi indicate.
1-quinquies. Il direttore amministrativo e il
direttore sanitario sono nominati dal direttore generale.
Essi partecipano, unitamente al direttore generale, che ne
ha la responsabilita', alla direzione dell'azienda,
assumono diretta responsabilita' delle funzioni attribuite
alla loro competenza e concorrono, con la formulazione di
proposte e di pareri, alla formazione delle decisioni della
direzione generale.
2.
3. L'unita' sanitaria locale puo' assumere la
gestione di attivita' o servizi socio-assistenziali su
delega dei singoli enti locali con oneri a totale carico
degli stessi, ivi compresi quelli relativi al personale, e
con specifica contabilizzazione. L'unita' sanitaria locale
procede alle erogazioni solo dopo l'effettiva acquisizione
delle necessarie disponibilita' finanziarie.
4.
5. Le regioni disciplinano, entro il 31 marzo 1994,
nell'ambito della propria competenza le modalita'
organizzative e di funzionamento delle unita' sanitarie
locali prevedendo tra l'altro:
a) - f);
1) l'anticipazione, da parte del tesoriere, nella
misura massima di un dodicesimo dell'ammontare annuo delle
entrate previste nel bilancio di competenza, al netto delle
partite di giro;
2) la contrazione di mutui o l'accensione di
altre forme di credito, di durata non superiore a dieci
anni, per il finanziamento di spese di investimento e
previa autorizzazione regionale, fino ad un ammontare
complessivo delle relative rate, per capitale ed interessi,
non superiore al 15 per cento delle entrate proprie
correnti previste nel bilancio annuale di competenza, ad
esclusione della quota di Fondo sanitario nazionale di
parte corrente attribuita alla regione;
g) i criteri per la definizione delle dotazioni
organiche e degli uffici dirigenziali delle unita'
sanitarie locali e delle aziende ospedaliere nonche' i
criteri per l'attuazione della mobilita' del personale
risultato in esubero, ai sensi delle disposizioni di cui al
decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, e successive
modificazioni ed integrazioni.
6. Tutti i poteri di gestione, nonche' la
rappresentanza dell'unita' sanitaria locale, sono riservati
al direttore generale. Al direttore generale compete in
particolare, anche attraverso l'istituzione dell'apposito
servizio di controllo interno di cui all'art. 20 del
decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, e successive
modificazioni ed integrazioni, verificare, mediante
valutazioni comparative dei costi, dei rendimenti e dei
risultati, la corretta ed economica gestione delle risorse
attribuite ed introitate nonche' l'imparzialita' ed il buon
andamento dell'azione amministrativa. I provvedimenti di
nomina dei direttori generali delle aziende unita'
sanitarie locali e delle aziende ospedaliere sono adottati
esclusivamente con riferimento ai requisiti di cui all'art.
1 del decreto-legge 27 agosto 1994, n. 512, convertito
dalla legge 17 ottobre 1994, n. 590, senza necessita' di
valutazioni comparative. L'autonomia di cui al comma 1
diviene effettiva con la prima immissione nelle funzioni
del direttore generale. I contenuti di tale contratto, ivi
compresi i criteri per la determinazione degli emolumenti,
sono fissati entro centoventi giorni dalla data di entrata
in vigore del presente decreto, con decreto del Presidente
del Consiglio dei Ministri, su proposta dei Ministri della
sanita', del tesoro, del lavoro e della previdenza sociale
e per gli affari regionali sentita la Conferenza permanente
per i rapporti fra lo Stato, le regioni e le province
autonome. Il direttore generale e' tenuto a motivare i
provvedimenti assunti in difformita' dal parere reso dal
direttore sanitario, dal direttore amministrativo e dal
consiglio dei sanitari. In caso di vacanza dell'ufficio o
nei casi di assenza o di impedimento del direttore
generale, le relative funzioni sono svolte dal direttore
amministrativo o dal direttore sanitario su delega del
direttore generale o, in mancanza di delega, dal direttore
piu' anziano per eta'. Ove l'assenza o l'impedimento si
protragga oltre sei mesi si procede alla sostituzione.
7. Il direttore sanitario e' un medico che, all'atto
del conferimento dell'incarico, non abbia compiuto il
sessantacinquesimo anno di eta' e che abbia svolto per
almeno cinque anni qualificata attivita' di direzione
tecnico-sanitaria in enti o strutture sanitarie, pubbliche
o private, di media o grande dimensione. Il direttore
sanitario dirige i servizi sanitari ai fini organizzativi
ed igienico-sanitari e fornisce parere obbligatorio al
direttore generale sugli atti relativi alle materie di
competenza. Il direttore amministrativo e' un laureato in
discipline giuridiche o economiche che, all'atto del
conferimento dell'incarico, non abbia compiuto il
sessantacinquesimo anno di eta' e che abbia svolto per
almeno cinque anni una qualificata attivita' di direzione
tecnica o amministrativa in enti o strutture sanitarie
pubbliche o private di media o grande dimensione. Il
direttore amministrativo dirige i servizi amministrativi
dell'unita' sanitaria locale. Nelle aziende ospedaliere,
nelle aziende ospedaliero-universitarie di cui all'art. 2
del decreto legislativo 21 dicembre 1999, n. 517, e negli
istituti di ricovero e cura a carattere scientifico
pubblici, costituiti da un unico presidio, le funzioni e i
compiti del direttore sanitario di cui al presente articolo
e del dirigente medico di cui all'art. 4, comma 9, del
presidio ospedaliero sono svolti da un unico soggetto
avente i requisiti di legge. Sono soppresse le figure del
coordinatore amministrativo, del coordinatore sanitario e
del sovrintendente sanitario, nonche' l'ufficio di
direzione.
8 - 10.
11. Non possono essere nominati direttori generali,
direttori amministrativi o direttori sanitari delle unita'
sanitarie locali:
a) coloro che hanno riportato condanna, anche non
definitiva, a pena detentiva non inferiore ad un anno per
delitto non colposo ovvero a pena detentiva non inferiore a
sei mesi per delitto non colposo commesso nella qualita' di
pubblico ufficiale o con abuso dei poteri o violazione dei
doveri inerenti ad una pubblica funzione, salvo quanto
disposto dal secondo comma dell'art. 166 del codice penale;
b) coloro che sono sottoposti a procedimento penale
per delitto per il quale e' previsto l'arresto obbligatorio
in flagranza;
c) coloro che sono stati sottoposti, anche con
provvedimento non definitivo ad una misura di prevenzione,
salvi gli effetti della riabilitazione prevista dall'art.
15 della legge 3 agosto 1988, n. 327, e dall'art. 14 della
legge 19 marzo 1990, n. 55;
d) coloro che sono sottoposti a misura di sicurezza
detentiva o a liberta' vigilata.
12. Il consiglio dei sanitari e' organismo elettivo
dell'unita' sanitaria locale con funzioni di consulenza
tecnico-sanitaria ed e' presieduto dal direttore sanitario.
Fanno parte del consiglio medici in maggioranza ed altri
operatori sanitari laureati - con presenza maggioritaria
della componente ospedaliera medica se nell'unita'
sanitaria locale e' presente un presidio ospedaliero -
nonche' una rappresentanza del personale infermieristico e
del personale tecnico sanitario. Nella componente medica e'
assicurata la presenza del medico veterinario. Il consiglio
dei sanitari fornisce parere obbligatorio al direttore
generale per le attivita' tecnico-sanitarie, anche sotto il
profilo organizzativo, e per gli investimenti ad esse
attinenti. Il consiglio dei sanitari si esprime altresi'
sulle attivita' di assistenza sanitaria. Tale parere e' da
intendersi favorevole ove non formulato entro il termine
fissato dalla legge regionale. La regione provvede a
definire il numero dei componenti nonche' a disciplinare le
modalita' di elezione e la composizione ed il funzionamento
del consiglio.
13. Il direttore generale dell'unita' sanitaria
locale nomina i revisori con specifico provvedimento e li
convoca per la prima seduta. Il presidente del collegio
viene eletto dai revisori all'atto della prima seduta. Ove
a seguito di decadenza, dimissioni o decessi il collegio
risultasse mancante di uno o piu' componenti, il direttore
generale provvede ad acquisire le nuove designazioni dalle
amministrazioni competenti. In caso di mancanza di piu' di
due componenti dovra' procedersi alla ricostituzione
dell'intero collegio. Qualora il direttore generale non
proceda alla ricostituzione del collegio entro trenta
giorni, la regione provvede a costituirlo in via
straordinaria con un funzionario della regione e due
designati dal Ministro del tesoro. Il collegio
straordinario cessa le proprie funzioni all'atto
dell'insediamento del collegio ordinario. L'indennita'
annua lorda spettante ai componenti del collegio dei
revisori e' fissata in misura pari al 10 per cento degli
emolumenti del direttore generale dell'unita' sanitaria
locale. Al presidente del collegio compete una
maggiorazione pari al 20 per cento dell'indennita' fissata
per gli altri componenti.
14. Nelle unita' sanitarie locali il cui ambito
territoriale coincide con quello del comune, il sindaco, al
fine di corrispondere alle esigenze sanitarie della
popolazione, provvede alla definizione, nell'ambito della
programmazione regionale, delle linee di indirizzo per
l'impostazione programmatica dell'attivita', esamina il
bilancio pluriennale di previsione ed il bilancio di
esercizio e rimette alla regione le relative osservazioni,
verifica l'andamento generale dell'attivita' e contribuisce
alla definizione dei piani programmatici trasmettendo le
proprie valutazioni e proposte al direttore generale ed
alla regione. Nelle unita' sanitarie locali il cui ambito
territoriale non coincide con il territorio del comune, le
funzioni del sindaco sono svolte dalla conferenza dei
sindaci o dei presidenti delle circoscrizioni di
riferimento territoriale tramite una rappresentanza
costituita nel suo seno da non piu' di cinque componenti
nominati dalla stessa conferenza con modalita' di esercizio
delle funzioni dettate con normativa regionale.».
- Si riporta il testo all'art. 23-ter, commi 1 e 2, del
decreto-legge 6 dicembre 2011, n. 201, convertito, con
modificazioni, dalla legge 22 dicembre 2011, n. 214
(Disposizioni urgenti per la crescita, l'equita' e il
consolidamento dei conti pubblici):
«Art. 23-ter (Disposizioni in materia di trattamenti
economici). - 1. Con decreto del Presidente del Consiglio
dei Ministri, previo parere delle competenti Commissioni
parlamentari, entro novanta giorni dalla data di entrata in
vigore della legge di conversione del presente decreto, e'
definito il trattamento economico annuo onnicomprensivo di
chiunque riceva a carico delle finanze pubbliche emolumenti
o retribuzioni nell'ambito di rapporti di lavoro dipendente
o autonomo con pubbliche amministrazioni statali, di cui
all' art. 1, comma 2, del decreto legislativo 30 marzo
2001, n. 165, e successive modificazioni, ivi incluso il
personale in regime di diritto pubblico di cui all' art. 3
del medesimo decreto legislativo, e successive
modificazioni, stabilendo come parametro massimo di
riferimento il trattamento economico del primo presidente
della Corte di cassazione. Ai fini dell'applicazione della
disciplina di cui al presente comma devono essere computate
in modo cumulativo le somme comunque erogate
all'interessato a carico del medesimo o di piu' organismi,
anche nel caso di pluralita' di incarichi conferiti da uno
stesso organismo nel corso dell'anno.
2. Il personale di cui al comma 1 che e' chiamato,
conservando il trattamento economico riconosciuto
dall'amministrazione di appartenenza, all'esercizio di
funzioni direttive, dirigenziali o equiparate, anche in
posizione di fuori ruolo o di aspettativa, presso Ministeri
o enti pubblici nazionali, comprese le autorita'
amministrative indipendenti, non puo' ricevere, a titolo di
retribuzione o di indennita' per l'incarico ricoperto, o
anche soltanto per il rimborso delle spese, piu' del 25 per
cento dell'ammontare complessivo del trattamento economico
percepito.».
- Si riporta il testo dell'art. 3, comma 5, del
decreto-legge 30 aprile 2019, n. 35, convertito, con
modificazioni, dalla legge 25 giugno 2019, n. 60, (Misure
emergenziali per il servizio sanitario della Regione
Calabria e altre misure urgenti in materia sanitaria):
«Art. 3 (Commissari straordinari degli enti del
Servizio sanitario regionale). - Omissis.
5. L'ente del Servizio sanitario della Regione
corrisponde al Commissario straordinario il compenso
stabilito dalla normativa regionale per i direttori
generali dei rispettivi enti del servizio sanitario, anche
cumulativamente nei casi di cui al comma 4. Con decreto del
Ministro dell'economia e delle finanze, adottato di
concerto col Ministro della salute entro sessanta giorni
dalla data di entrata in vigore del presente decreto, e'
definito un compenso aggiuntivo per l'incarico di
Commissario straordinario, comunque non superiore a euro
50.000 al lordo degli oneri riflessi a carico del bilancio
del Ministero della salute. Restano comunque fermi i limiti
di cui all'art. 23-ter, commi 1 e 2, del decreto-legge 6
dicembre 2011, n. 201, convertito, con modificazioni, dalla
legge 22 dicembre 2011, n. 214. Per l'attuazione del
presente comma e' autorizzata la spesa di euro 472.500
annui per ciascuno degli anni 2019 e 2020 e alla relativa
copertura si provvede ai sensi dell'art. 14. La
corresponsione del compenso aggiuntivo di cui al presente
comma e' subordinata alla valutazione positiva della
verifica di cui al comma 7.».
- Si riporta il testo dell'art. 34-ter, comma 5, della
legge 31 dicembre 2009, n. 196 (Legge di contabilita' e
finanza pubblica):
«Art. 34-ter (Accertamento e riaccertamento annuale
dei residui passivi). - Omissis.
5. In esito al riaccertamento di cui al comma 4, in
apposito allegato al Rendiconto generale dello Stato e'
quantificato per ciascun Ministero l'ammontare dei residui
passivi perenti eliminati. Annualmente, successivamente al
giudizio di parifica della Corte dei conti, con la legge di
bilancio, le somme corrispondenti agli importi di cui al
periodo precedente possono essere reiscritte, del tutto o
in parte, in bilancio su base pluriennale, in coerenza con
gli obiettivi programmati di finanza pubblica, su appositi
Fondi da istituire con la medesima legge, negli stati di
previsione delle amministrazioni interessate.».
- Si riporta il testo dell'art. 3, comma 1, del decreto
legislativo 4 agosto 2016, n. 171 (Attuazione della delega
di cui all'art. 11, comma 1, lettera p), della legge 7
agosto 2015, n. 124, in materia di dirigenza sanitaria):
«Art. 3 (Disposizioni per il conferimento
dell'incarico di direttore sanitario, direttore
amministrativo e, ove previsto dalle leggi regionali, di
direttore dei servizi socio-sanitari delle aziende
sanitarie locali, delle aziende ospedaliere e degli altri
enti del Servizio sanitario nazionale). - 1. Il direttore
generale, nel rispetto dei principi di trasparenza di cui
al decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33, come
modificato dal decreto legislativo 25 maggio 2016, n. 97, e
di cui all'art. 1, comma 522, della legge 28 dicembre 2015,
n. 208, nomina il direttore amministrativo, il direttore
sanitario e, ove previsto dalle leggi regionali, il
direttore dei servizi socio sanitari, attingendo
obbligatoriamente agli elenchi regionali di idonei, anche
di altre regioni, appositamente costituiti, previo avviso
pubblico e selezione per titoli e colloquio, effettuati da
una commissione nominata dalla regione, senza nuovi o
maggiori oneri per la finanza pubblica, e composta da
esperti di qualificate istituzioni scientifiche
indipendenti che non si trovino in situazioni di conflitto
d'interessi, di comprovata professionalita' e competenza
nelle materie oggetto degli incarichi, di cui uno designato
dalla regione. La commissione valuta i titoli formativi e
professionali, scientifici e di carriera presentati dai
candidati, secondo specifici criteri indicati nell'avviso
pubblico, definiti, entro centoventi giorni dalla data di
entrata in vigore del presente decreto, con Accordo in sede
di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano,
fermi restando i requisiti previsti per il direttore
amministrativo e il direttore sanitario dall'art. 3, comma
7, e dall'art. 3-bis, comma 9, del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni. L'elenco
regionale e' aggiornato con cadenza biennale. L'incarico di
direttore amministrativo, di direttore sanitario e ove
previsto dalle leggi regionali, di direttore dei servizi
socio sanitari, non puo' avere durata inferiore a tre anni
e superiore a cinque anni. In caso di manifesta violazione
di leggi o regolamenti o del principio di buon andamento e
di imparzialita' della amministrazione, il direttore
generale, previa contestazione e nel rispetto del principio
del contraddittorio, risolve il contratto, dichiarando la
decadenza del direttore amministrativo e del direttore
sanitario, e ove previsto dalle leggi regionali, di
direttore dei servizi socio sanitari, con provvedimento
motivato e provvede alla sua sostituzione con le procedure
di cui al presente articolo.».
- Si riporta il testo dell'art. 2, comma 2-sexies, del
decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino
della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'art. 1
della legge 23 ottobre 1992, n. 421):
«Art. 2 (Competenze regionali). - Omissis.
2-sexies. La regione disciplina altresi':
a) l'articolazione del territorio regionale in
unita' sanitarie locali, le quali assicurano attraverso
servizi direttamente gestiti l'assistenza sanitaria
collettiva in ambiente di vita e di lavoro, l'assistenza
distrettuale e l'assistenza ospedaliera, salvo quanto
previsto dal presente decreto per quanto attiene alle
aziende ospedaliere di rilievo nazionale e interregionale e
alle altre strutture pubbliche e private accreditate;
b) i principi e criteri per l'adozione dell'atto
aziendale di cui all'art. 3, comma 1-bis;
c) la definizione dei criteri per l'articolazione
delle unita' sanitarie locali in distretti, da parte
dell'atto di cui all'art. 3, comma 1-bis, tenendo conto
delle peculiarita' delle zone montane e a bassa densita' di
popolazione;
d) il finanziamento delle unita' sanitarie locali,
sulla base di una quota capitaria corretta in relazione
alle caratteristiche della popolazione residente con
criteri coerenti con quelli indicati all'art. 1, comma 34,
della legge 23 dicembre 1996, n. 662;
e) le modalita' di vigilanza e di controllo, da
parte della regione medesima, sulle unita' sanitarie
locali, nonche' di valutazione dei risultati delle stesse,
prevedendo in quest'ultimo caso forme e modalita' di
partecipazione della Conferenza dei sindaci;
f) l'organizzazione e il funzionamento delle
attivita' di cui all'art. 19-bis, comma 3, in raccordo e
cooperazione con la Commissione nazionale di cui al
medesimo articolo;
g) fermo restando il generale divieto di
indebitamento, la possibilita' per le unita' sanitarie
locali di:
1) anticipazione, da parte del tesoriere, nella
misura massima di un dodicesimo dell'ammontare annuo del
valore dei ricavi, inclusi i trasferimenti, iscritti nel
bilancio preventivo annuale;
2) contrazione di mutui e accensione di altre
forme di credito, di durata non superiore a dieci anni, per
il finanziamento di spese di investimento e previa
autorizzazione regionale, fino a un ammontare complessivo
delle relative rate, per capitale e interessi, non
superiore al quindici per cento delle entrate proprie
correnti, ad esclusione della quota di fondo sanitario
nazionale di parte corrente attribuita alla regione;
h) le modalita' con cui le unita' sanitarie locali
e le aziende ospedaliere assicurano le prestazioni e i
servizi contemplati dai livelli aggiuntivi di assistenza
finanziati dai comuni ai sensi dell'art. 2 comma 1, lettera
l), della legge 30 novembre 1998, n. 419.».