Art. 17.
Sostituzioni
1. Per le sostituzioni trova applicazione, per quanto
compatibile, l'art. 36 dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo
2020 con le modifiche che seguono.
2. L'ufficio USMAF-SASN, per ogni ambulatorio ricadente nella sua
sfera di competenza e per ciascuna branca esistente (generica e
specialistica) istituisce un elenco di medici disponibili ad
effettuare sostituzioni, da aggiornare periodicamente con nuovi
inserimenti o cancellazioni.
La domanda di inserimento, compilata dal medico interessato
conformemente all'allegato n. 4 del presente Accordo, deve essere
consegnata a mano o inoltrata a mezzo posta raccomandata o PEC
all'indirizzo dell'USMAF-SASN nel cui ambito territoriale ricade
l'ambulatorio presso il quale e' interessato ad effettuare
sostituzioni.
Nella prima domanda di inserimento nell'elenco dei sostituti, il
medico dovra' espressamente dichiarare il possesso del diploma di
laurea in medicina e chirurgia, l'eventuale diploma di
specializzazione, l'iscrizione all'Albo Professionale (con decorrenza
e numero), l'assenza di situazioni di incompatibilita' previste
dall'art. 27 dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo 2020 e
dall'art. 5 del presente Accordo.
3. Il medico inserito nell'elenco e' tenuto a comunicare
all'USMAF-SASN, pena cancellazione d'ufficio dallo stesso, qualsiasi
variazione intervenuta rispetto a quanto dichiarato nella domanda di
inserimento nell'elenco, cosi' come e' tenuto a chiedere la
cancellazione dallo stesso, pena possibile segnalazione all'Ordine
Provinciale dei Medici, in caso di indisponibilita' definitiva o per
un arco temporale superiore a 6 mesi ad effettuare sostituzioni.
4. Il medico che, per qualsiasi motivo, rifiuti la sostituzione
proposta per tre volte nell'arco di un anno dalla domanda di
inserimento viene cancellato d'ufficio dall'elenco e potra'
presentare nuova domanda non prima di un anno dal rifiuto della terza
sostituzione, fatta salva la possibilita' da parte
dell'Amministrazione di consultarlo anche prima, in caso di
comprovata urgenza e necessita' alla nomina di un sostituto.
5. Per le sostituzioni di durata non superiore a venti giorni,
l'ufficio USMAF-SASN competente puo' assegnare l'incarico di
supplenza al medico proposto dal medico titolare, individuato tra i
titolari di incarico presso lo stesso USMAF-SASN o in subordine tra
gli iscritti nell'elenco di cui al comma 2 del presente articolo o
ancora in subordine, limitatamente ai medici specialisti
ambulatoriali, nella graduatoria di cui all'art. 19 dell'Accordo
Collettivo Nazionale del 31 marzo 2020.
Per le sostituzioni di durata superiore o nei casi in cui, per
giustificati motivi, il medico non abbia provveduto ad indicare il
sostituto, l'ufficio USMAF-SASN conferisce l'incarico di supplenza ad
un medico prioritariamente individuato tra i titolari di incarico
presso uno degli ambulatori dello stesso USMAF-SASN, nel rispetto del
massimale orario di cui all'art. 6 comma 1, o in subordine tra gli
iscritti nell'elenco di cui al comma 2 del presente articolo,
rispettando un criterio di rotazione nell'assegnazione degli
incarichi di supplenza. In via subordinata, il medico specialista
ambulatoriale sostituto potra' essere individuato tra gli iscritti
nella graduatoria di cui all'art. 19 dell'Accordo Collettivo
Nazionale del 31 marzo 2020.
6. L'ufficio USMAF-SASN competente, qualora non ritenga
assolutamente necessaria la sostituzione per far fronte ad esigenze
di servizio, ha la facolta' di soprassedere all'assegnazione
dell'incarico di supplenza.
L'incarico di sostituzione allo stesso medico non puo' superare,
di norma, la durata di sei mesi nell'arco dell'anno.
In caso di improvvisa assenza del medico da sostituire e di
impossibilita', per motivi di tempo, a seguire le procedure di cui ai
commi precedenti, il direttore USMAF-SASN o il responsabile sanitario
del poliambulatorio che ravvisi l'urgenza e la necessita' della
sostituzione puo' nominare, in deroga alle procedure previste, un
sostituto comunque disponibile, al fine di garantire l'assistenza
sanitaria al personale navigante.
7. L'incarico di sostituzione non puo' avere durata superiore
alla durata dell'assenza del titolare e cessa di diritto e con
effetto immediato al rientro del titolare stesso. Il direttore
USMAF-SASN o il responsabile sanitario del poliambulatorio, ai fini
del contenimento della spesa e compatibilmente con le esigenze di
servizio, puo' autorizzare la sostituzione anche per un numero
giornaliero di ore inferiore a quello del titolare assente. In ogni
caso, al medico individuato per l'incarico di supplenza devono essere
preventivamente comunicati la durata della sostituzione, la
consistenza numerica giornaliera delle ore da effettuare e
l'articolazione.
8. Nei confronti del medico supplente operano i motivi di
incompatibilita' di cui all'art. 5 del presente Accordo ed all'art.
27 dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo 2020, tranne il
caso in cui siano stati inutilmente esperiti tutti i tentativi di
ricerca di un medico sostituto in situazione di compatibilita'. In
tale circostanza, il direttore dell'USMAF-SASN deve farne espressa
menzione nel trasmettere all'Ufficio 10 della DGPRE i prospetti
mensili delle sostituzioni da liquidare.
9. Al medico ambulatoriale sostituto non titolare di incarico
spetta il compenso di cui all'art. 20, comma 1, lettera A.1 del
presente Accordo.
10. Al medico ambulatoriale sostituto che sia titolare di
incarico compete il rispettivo trattamento economico gia' in
godimento derivante dall'anzianita' maturata nel servizio
ambulatoriale (quota oraria).