Art. 38.
1. Con la sottoscrizione del contratto il medico in formatione
specialistica si impegna a seguire, con profitto, il programma di
formazione svolgendo le attivita' teoriche e pratiche previste dagli
ordinamenti e regolamenti didattici determinati secondo la normativa
vigente in materia, in conformita' alle indicazioni dell'Unione
europea. Ogni attivita' formativa e assistenziale dei medici in
formazione specialistica si svolge sotto la guida di tutori,
designati annualmente dal consiglio della scuola, sulla base di
requisiti di elevata qualificazione scientifica, di adeguato curric-
ulum professionale, di documentata capacita' didattico-formativa. Il
numero di medici in formazione specialistica per tutore non puo'
essere superiore a 3 e varia secondo le caratteristiche delle diverse
specializzazioni.
2. Le modalita' di svolgimento delle attivita' teoriche e pratiche
dei medici in formazione, ivi compresa la rotazione tra le strutture
inserite nella rete formativa, nonche' il numero minimo e la
tipologia degli interventi pratici che essi devono aver personalmente
eseguito per essere ammessi a sostenere la prova finale annuale, sono
preventivamente determinati dal consiglio della scuola in conformita'
agli ordinamenti e regolamenti didattici di cui al comma 1, ed e agli
accordi fra le universita' e le aziende sanitarie di cui all'articolo
6, comma 2, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e suc-
cessive modificazioni. Il programma' generale di formazione della
scuola di specializzazione e' portato a conoscenza del medico
all'inizio del periodo di formazione ed e' aggiornato annualmente in
relazione alle mutate necessita' didattiche ed alle specifiche
esigenze del programma di formazione del medico stesso.
3. La formazione del medico specialista implica la partecipazione
guidata alla totalita' delle attivita' mediche dell'unita' operativa
presso la quale e' assegnato dal Consiglio della scuola, nonche' la
graduale assunzione di compiti assistenziali e l'esecuzione di
interventi con autonomia vincolate alle direttive ricevute dal
tutore, di intesa con la direzione sanitaria e con dirigenti
responsabili delle strutture delle aziende sanitarie presso cui si
svolge la formazione. In nessun caso l'attivita' del medico in
formazione specialistica e' sostitutiva del personale di ruolo.
4. I tempi e le modalita' di svolgimento dei compiti assistenziali
nonche' la tipologia degli interventi che il medico in formazione
specialistica deve eseguire sono concordati dal Consiglio della
scuola con la direzione sanitaria e con i dirigenti responsabili
delle strutture delle aziende sanitarie presso le quali lo stesso
svolge la formazione sulla base del programma formativo personale di
cui al comma 2. Le attivita' e gli interventi sono illustrati e
certificati, controfirmati dal medico in formazione specialistica, su
un apposito libretto personale di formazione, a cura del dirigente
responsabile dell'unita' operativa presso la quale il medico in
formazione specialistica volta per volta espleta le attivita'
assistenziali previste dal programma formativo di cui al comma 2.
5. L'attivita' tutoriale, ove svolta da dirigenti sanitari nei
confronti dei medici in formazione specialistica, costituisce
specifico titolo da valutare per il conferimento di incarichi
comportanti direzione di struttura, ovvero per l'accesso agli
incarichi di secondo livello dirigenziale.
Nota all'art. 38:
- Il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502,
concerne: "Riordino della disciplina in materia sanitaria,
a norma dell'art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421".
L'art. 6, comma 2, del suddetto decreto cosi' dispone:
"2. Per soddisfare le specifiche esigenze del Servizio
sanitario nazionale, connesse alla formazione degli
specializzandi e all'accesso ai ruoli dirigenziali del
Servizio sanitario nazionale, le universita' e le regioni
stipulano specifici protocolli di intesa per disciplinare
le modalita' della reciproca collaborazione. I rapporti in
attuazione delle predette intese sono regolati con appositi
accordi tra le universita', le aziende ospedaliere, le
unita' sanitarie locali, gli istituti di ricovero e cura a
carattere scientifico e gli istituti zooprofilattici
sperimentali. Ferma restando la disciplina di cui decreto
legislativo 8 agosto 1991, n. 257, sulla formazione
specialistica, nelle scuole di specializzazione attivate
presso le predette strutture sanitarie in possesso dei
requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del citato decreto
legislativo n. 257/1991), la titolarita' dei corsi di
insegnamento previsti dall'ordinamento didattico
universitario e' affidata ai dirigenti delle strutture
presso le quali si svolge la formazione stessa in
conformita' ai protocolli d'intesa di cui al comma 1. Ai
fini della programmazione del numero degli specialisti da
formare, si applicano le disposizioni di cui all'art. 2 del
decreto legislativo 8 agosto 1991, n 257, tenendo anche
conto delle esigenze conseguenti alle disposizioni
sull'accesso alla dirigenza di cui all'art. 15 del presente
decreto. Il diploma di specializzazione conseguito presso
le predette scuole e' rilasciato a firma del direttore
della scuola e del rettore dell'universita' competente.
Sulla base delle esigenze di formazione e di prestazioni
rilevate dalla programmazione regionale, analoghe modalita'
per l'istituzione dei corsi di specializzazione possono
essere previste per i presidi ospedalieri delle unita'
sanitarie locali, le cui strutture siano in possesso dei
requisiti di idoneita' previsti dall'art. 7 del decreto
legislativo 8 agosto 1991, n. 257".