Art. 169
Pratiche implicanti l'esposizione intenzionale delle persone a scopo
non medico con attrezzature medico-radiologiche (direttiva 59/2013
/EURATOM, articolo 22).
1. Sono consentite, esclusivamente presso strutture sanitarie in
possesso di autorizzazione sanitaria regionale e dei requisiti
stabiliti ai sensi dell'articolo 8, comma 4, del decreto legislativo
30 dicembre 1992, n. 502, le seguenti pratiche implicanti
l'esposizione intenzionale a radiazioni ionizzanti di persone con
metodiche per immagini a scopo non medico mediante attrezzature
medico-radiologiche:
a) tecniche diagnostiche ai fini dell'accertamento preventivo dei
requisiti di idoneita' fisica al lavoro, su richiesta di un medico
prescrivente recante la motivazione, ferme restando le disposizioni
di cui al decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81 in materia di
sorveglianza sanitaria dei lavoratori;
b) tecniche diagnostiche nell'ambito di procedure medico-legali o
assicurative che non presentano un beneficio diretto per la salute
delle persone esposte, su richiesta di un medico prescrivente recante
la motivazione;
c) tecniche diagnostiche ai fini della determinazione della
minore eta', eseguite presso strutture sanitarie pubbliche
possibilmente dotate di reparti pediatrici, su richiesta
dell'autorita' giudiziaria;
d) tecniche diagnostiche ai fini dell'identificazione di oggetti
occultati all'interno del corpo umano, eseguite presso strutture
sanitarie pubbliche su richiesta dell'autorita' giudiziaria.
2. Nei casi di cui al comma 1, lettere a), b), c) e d):
a) sono generalmente accettate e giustificate le procedure che
comportano esposizioni a basse dosi. Le pratiche comportanti alte
dosi, in particolare la tomografia computerizzata, sono in generale
da ritenersi non giustificate per scopi non medici, fatto salvo
quanto previsto alla lettera c);
b) sono da ritenersi generalmente accettate e giustificate le
applicazioni specifiche su soggetti adulti e donne non in eta'
fertile. Nei confronti dei minori sono da ritenersi giustificate
esclusivamente le pratiche finalizzate alla tutela giuridica del
minore medesimo, in particolare quelle di cui al comma 1), lettera
c);
c) tutte le singole procedure che comportano esposizioni con
metodiche per immagini a scopo non medico devono essere effettuate
esclusivamente previa giustificazione individuale sotto la
responsabilita' clinica di un medico specialista in radiodiagnostica,
tenendo conto degli obiettivi specifici della procedura e delle
caratteristiche della persona interessata. Nei casi di cui al comma
1, lettera a), e' vietata l'esecuzione di accertamenti radiografici
in via routinaria e generalizzata in assenza di valutazioni
individuali;
d) devono essere applicate le prescrizioni pertinenti
l'esposizione medica di cui al presente Titolo, comprese quelle
relative alle attrezzature, all'ottimizzazione, alle responsabilita',
alla formazione e alla protezione particolare in caso di gravidanza,
nonche' al coinvolgimento, se opportuno, dello specialista in fisica
medica;
e) devono essere fornite dal medico specialista informazioni
sulla pratica alla persona che sara' esposta, a cui deve essere
richiesto il consenso, salvo che sia diversamente disposto
dall'autorita' giudiziaria.
3. Il Ministero della salute elabora, ove appropriato, ulteriori
criteri e prescrizioni, inclusi eventuali specifici livelli
diagnostici di riferimento nel caso di utilizzo di attrezzature
medico-radiologiche, ai fini dell'applicazione del presente articolo,
sentite le istituzioni e societa' scientifiche di riferimento.
Note all'art. 169:
- Per i riferimenti normativi all'articolo 8, comma 4,
del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, si veda
nelle note all'art. 163.
- Per i riferimenti normativi al decreto legislativo 9
aprile 2008, n. 81, si veda nelle note all'art. 2.
- Per i riferimenti normativi all'articolo 13, della
citata legge 31 dicembre 1962, n. 1860, si veda nelle note
all'art. 50.