Art. 20 - Copertura degli ambiti territoriali carenti di assistenza
primaria.
1. Entro la fine dei mesi di aprile e di ottobre di ogni anno
ciascuna Regione pubblica sul Bollettino Ufficiale l'elenco degli
ambiti territoriali carenti di medici convenzionati per l'assistenza
primaria individuati rispettivamente alla data del 1o marzo e del 1o
settembre dell'anno in corso nell'ambito delle singole Aziende, sulla
base dei criteri di cui al precedente articolo 19.
2. In sede di pubblicazione degli ambiti territoriali carenti, fermo
restando l'ambito di iscrizione del medico, l'Azienda puo' indicare
la zona in cui deve essere comunque assicurata l'assistenza
ambulatoriale.
3. La indicazione di cui al precedente comma 2 costituisce vincolo
alla apertura di uno studio di assistenza primaria nella zona
indicata, vincolo che si protrae per un periodo di anni 3
dall'iscrizione nell'elenco, trascorso il quale, a richiesta del
medico interesso, l'Azienda nel pubblicare gli ambiti territoriali
carenti, indica la zona stessa agli effetti della apertura dello
studio medico a carico del neo inserito.
4. Possono concorrere al conferimento degli incarichi negli ambiti
territoriali carenti resi pubblici secondo quanto stabilito dal comma
1:
a) i medici che risultano gia' iscritti in uno degli elenchi dei
medici convenzionati per l'assistenza primaria della regione ne
che ha pubblicato gli ambiti territoriali carenti e quelli gia'
inseriti in un elenco di assistenza primaria di altra regione,
ancorche' non abbiano fatto domanda di inserimento nella
graduatoria regionale, a condizione peraltro che risultino
iscritti rispettivamente, da almeno due anni e da almeno quattro
anni nell'elenco di provenienza e che al momento dell'attribuzione
del nuovo incarico non svolgano altre attivita' a qualsiasi titolo
nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, eccezion fatta per
attivita' di continuita' assistenziale. I trasferimenti sono
possibili fino alla concorrenza di un terzo dei posti disponibili
in ciascuna Azienda e i quozienti frazionali ottenuti nel calcolo
del terzo di cui sopra si approssimano alla unita' piu' vicina. In
caso di disponibilita' di un solo posto per questo puo' essere
esercitato il diritto di trasferimento;
b) i medici inclusi nella graduatoria regionale valida per l'anno in
corso.
5. Gli aspiranti, entro 15 giorni dalla pubblicazione di cui al comma
1, presentano alla Regione, o al soggetto da questa individuato,
apposita domanda di assegnazione di incarico per uno o piu' degli
ambiti territoriali carenti pubblicati, in conformita' allo schema di
cui agli Allegati Q o Q/3.
6. In allegato alla gia' domanda gli aspiranti devono inoltrare una
dichiarazione sostitutiva di atto notorio attestane se alla data di
presentazione della domanda abbiano in atto rapporti di lavoro
dipendente, anche a titolo precario, trattamenti di pensione e se si
trovino in posizione di incompatibilita' secondo lo schema allegato
sub lettera "L".
7. Al fine del conferimento degli incarichi negli ambiti territoriali
carenti i medici di cui alla lettera b) del precedente comma 4 sono
graduati nell'ordine risultate dai seguenti criteri:
a) attribuzione del punteggio riportato nella graduatoria regionale
di cui all'art. 2;
b) attribuzione di punti 5 a coloro che nell'ambito territoriale
dichiarato carente per il quale concorrono abbiano la residenza
fin da due anni antecedenti la scadenza del termine per la
presentazione della domanda di inclusione nella graduatoria
regionale e che tale requisito abbiano mantenuto fino alla
attribuzione dell'incarico;
c) attribuzione di punti 20 ai medici residenti nell'ambito della
Regione da almeno due anni antecedenti la data di scadenza del
termine per la presentazione della domanda di inclusione nella
graduatoria regionale e che tale requisito abbiano mantenuto fino
alla attribuzione dell'incarico.
8. Le graduatorie per l'assegnazione degli ambiti territoriali
carenti vengono formulate sulla base dell'anzianita' e dei punteggi
relativi ed apponendo a fianco al nominativo di ciascun medico
concorrente lo o gli ambiti territoriali per i quali egli abbia
inoltrato domanda di assegnazione.
9. La Regione provvede alla convocazione, mediante raccomandata AR o
telegramma, dei medici aventi titolo, secondo la graduatoria, al
conferimento degli incarichi dichiarati carenti e pubblicati, presso
la sede indicata dall'Assessorato regionale della sanita', in maniera
programmata e per una data non antecedente i 15 giorni dalla data di
invio della convocazione.
10. La mancata presentazione costituisce rinuncia all'incarico.
11. Il medico oggettivamente impossibilitato a presentarsi puo'
dichiarare la propria accettazione mediante telegramma, indicando
nello stesso l'ordine di priorita' per l'accettazione tra gli ambiti
territoriali dichiarati carenti per i quali egli ha concorso. In tal
caso gli sara' attribuito il primo incarico disponibile tra gli
incarichi vacanti che egli avra' indicato.
12. La Regione, o il soggetto da questa individuato, interpella
prioritariamente i medici di cui alla lettera a) del comma 4 in base
alla anzianita' di iscrizione negli elenchi dei medici convenzionati
per l'assistenza primaria laddove risulti necessario, interpella
successivamente i medici di cui alla lettera b) dello stesso comma 4
in base all'ordine risultante all'applicazione dei criteri di cui al
comma 7 e sulla base del disposto di cui al comma 6 e 7 dell'articolo
3 del presente Accordo.
13. L'anzianita' di iscrizione negli elenchi a valere per
l'assegnazione degli ambiti territoriali carenti ai sensi del comma 4
lettera a) , e' determinata sommando:
a) l'anzianita' complessiva di iscrizione negli elenchi della
assistenza primaria della Regione, detratti i periodi di eventuale
cessazione dell'incarico;
b) l'anzianita' di iscrizione nell'elenco di provenienza, ancorche'
gia' compresa nell'anzianita' di cui alla lettera a).
14. La Regione che attribuisce l'incarico ai sensi del comma 4,
lettera a) ad un medico proveniente da altra Regione comunica alla
regione di provenienza l'avvenuto conferimento dell'incarico ai fini
di quanto previsto dal successivo comma 17.
15. La Regione, sentito il Comitato regionale di cui all'art. 12 e
nel rispetto dei precedenti commi, puo' adottare procedure tese allo
snellimento burocratico e all'abbreviazione dei tempi necessari al
conferimento degli incarichi.
16. E' cancellato dalla graduatoria, ai soli fini del conferimento
degli incarichi di assistenza primaria il medico che abbia accettato
l'incarico ai sensi dell'art. 21, comma 1.
17. Il medico che, avendo concorso all'assegnazione di un ambito
territoriale carente avvalendosi della facolta' di cui al comma 4
lettera a) accetta l'incarico ai sensi dell'art. 21, comma 1, decade
dall'incarico detenuto nell'ambito temporale di provenienza e viene
cancellato dal relativo elenco.
18. La Regione puo' individuare e assegnare ad altri soggetti
l'espletamento dei compiti previsti dal presente articolo.