Art. 37 - Richiesta di indagini specialistiche, proposte di ricovero
o di cure termali
1. Il medico di famiglia, ove lo ritenga necessario, formula
richiesta di visita, indagine specialistica, prestazione
specialistica o proposta di ricovero o di cure termali.
2. La richiesta di indagine, prestazione o visita specialistica deve
essere corredata dalla diagnosi o dal sospetto diagnostico. Essa puo'
contenere la richiesta di consulto specialistico secondo le procedure
previste dall'art. 34.
3. Il medico puo' dar luogo al rilascio della richiesta o
prescrizione di indagine specialistica anche in assenza del paziente,
quando, a suo giudizio, ritenga non necessaria la visita del paziente
stesso.
4. Lo specialista formula esauriente risposta al quesito diagnostico,
con l'indicazione "al medico curante", suggerendo la terapia e
segnalando l'eventuale utilita' di successivi controlli
specialistici.
5. Qualora lo specialista ritenga necessarie ulteriori indagini per
la risposta del quesito del medico curante, formula direttamente le
relative richieste su modulario idoneo a consentire al cittadino la
diretta esecuzione della prestazione o indagine richiesta, nel
rispetto del disposto dell'art. 15-decies del decreto legislativo n.
502/92 e successive modificazioni, e tale da consentire di
individuare il medico prescrittore e, con immediatezza, la sua area
di appartenenza.
6. Gli assistiti possono accedere nelle strutture pubbliche, senza la
richiesta del medico curante, alle seguenti specialita':
odontoiatria, ostetricia e ginecologia, pediatria, psichiatria,
oculistica, limitatamente alle prescrizioni optometriche, attivita'
dei servizi di prevenzione e consultoriali.
7. Per quanto attiene ai rapporti con i medici specialisti, anche in
attuazione dei precedenti commi 5 e 6, le Aziende emanano norme per
la prescrizione diretta sul ricettario regionale da parte dello
specialista di eventuali indagini preliminari agli esami strumentali,
di tutti gli approfondimenti necessari alla risposta al quesito
diagnostico posto, degli accertamenti preliminari a ricoveri o a
interventi chirurgici, nonche' della richiesta delle prestazioni da
eseguire entro 30 giorni dalla dimissione o della consulenza
specialistica. Trascorso tale termine i convogli programmati saranno
proposti al medico di medicina generale.
8. Le norme di cui al precedente comma 7 devono essere osservate,
anche al fine dell'applicazione degli accordi relativi al rispetto
dei livelli di spesa programmati.
9. La proposta di ricovero ordinaria deve essere accompagnata da una
apposita scheda compilata dal medico curante (allegato E) che riporti
i dati relativi al paziente estratti dalla scheda sanitaria
individuale.
10. Il modulario di cui all'art. 36, salvo il disposto del successivo
art. 38, e' utilizzato anche per le certificazioni della presente
convenzione, per le proposte di ricovero e di cure termali e per le
inchieste di prestazioni specialistiche, nonche' per le richieste di
trasporto sanitario in ambulanza sulle quali il medico annota la
diagnosi del soggetto.
11. Tenuto conto di quanto previsto dall'art. 1, comma 6, del Decreto
Ministeriale 30 giugno 1997, pubblicato nel supplemento ordinario
alla G.U. n. 209 dell'8 dicembre 1997, le indagini preliminari al
ricovero programmato in strutture pubbliche o private accreditate,
non facenti parte del percorso diagnostico attivato autonomamente dal
medico di assistenza primaria e direttamente riconducibili al DRG
previsto, non sono oggetto di prescrizione da parte del medico stesso
sul modulario del SSN.