Art. 46.
Sostituzioni
1. Per le sostituzioni trova applicazione, per quanto
compatibile, l'art. 36 dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo
2020, con le modifiche che seguono.
2. L'ufficio USMAF-SASN, per ogni ambulatorio ricadente nella sua
sfera di competenza istituisce un elenco di professionisti
disponibili ad effettuare sostituzioni, da aggiornare periodicamente
con nuovi inserimenti o cancellazioni. La domanda di inserimento,
compilata dal professionista interessato conformemente all'allegato
n. 4 del presente Accordo, deve essere consegnata a mano o inoltrata
a mezzo posta raccomandata o PEC all'indirizzo dell'USMAF-SASN nel
cui ambito territoriale ricade l'ambulatorio presso il quale e'
interessato ad effettuare sostituzioni. Nella prima domanda di
inserimento nell'elenco dei sostituti il professionista dovra'
espressamente dichiarare il possesso del diploma di laurea,
l'eventuale diploma di specializzazione, l'iscrizione all'Albo
Professionale (con decorrenza e numero), l'assenza di situazioni di
incompatibilita' previste dall'art. 27 dell'Accordo Collettivo
Nazionale del 31 marzo 2020 e dall'art. 5 del presente Accordo.
3. Il professionista inserito nell'elenco e' tenuto a comunicare
all'USMAF-SASN, pena cancellazione d'ufficio dallo stesso, qualsiasi
variazione intervenuta rispetto a quanto dichiarato nella domanda di
inserimento nell'elenco, cosi' come e' tenuto a chiedere la
cancellazione dallo stesso, pena possibile segnalazione all'Ordine di
appartenenza, in caso di indisponibilita' definitiva o per un arco
temporale superiore a 6 mesi ad effettuare sostituzioni.
4. Il professionista che, per qualsiasi motivo, rifiuti la
sostituzione proposta per tre volte nell'arco di un anno dalla
domanda di inserimento viene cancellato d'ufficio dall'elenco e
potra' presentare nuova domanda non prima di un anno dal rifiuto
della terza sostituzione, fatta salva la possibilita' da parte
dell'Amministrazione di consultarlo anche prima, in caso di
comprovata urgenza e necessita' alla nomina di un sostituto.
5. Per le sostituzioni di durata non superiore a venti giorni,
l'ufficio USMAF-SASN competente puo' assegnare l'incarico di
supplenza al professionista proposto dal titolare, individuato tra i
titolari di incarico presso lo stesso USMAF-SASN o in subordine tra
gli iscritti nell'elenco di cui al comma 2 del presente articolo o,
ancora in subordine, nella graduatoria di cui all'art. 19
dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo 2020. Per le
sostituzioni di durata superiore o nei casi in cui, per giustificati
motivi, il professionista non abbia provveduto ad indicare il
sostituto, l'ufficio USMAF-SASN conferisce l'incarico di supplenza ad
un professionista prioritariamente individuato tra i titolari di
incarico presso uno degli ambulatori dello stesso USMAF-SASN, nel
rispetto del massimale orario di cui all'art. 6 comma 1, o in
subordine tra gli iscritti nell'elenco di cui al comma 2 del presente
articolo, rispettando un criterio di rotazione nell'assegnazione
degli incarichi di supplenza. In via subordinata, il professionista
ambulatoriale sostituto potra' essere individuato tra gli iscritti
nella graduatoria di cui all'art. 19 dell'ACN del 31 marzo 2020.
6. L'ufficio USMAF-SASN competente, qualora non ritenga
assolutamente necessaria la sostituzione per far fronte ad esigenze
di servizio, ha la facolta' di soprassedere all'assegnazione
dell'incarico di supplenza.
L'incarico di sostituzione allo stesso professionista non puo'
superare, di norma, la durata di sei mesi nell'arco dell'anno.
In caso di improvvisa assenza del professionista da sostituire e
di impossibilita', per motivi di tempo, a seguire le procedure di cui
ai commi precedenti, il direttore USMAF-SASN o il responsabile
sanitario del poliambulatorio che ravvisi l'urgenza e la necessita'
della sostituzione puo' nominare, in deroga alle procedure previste,
un sostituto comunque disponibile, al fine di garantire l'assistenza
sanitaria al personale navigante.
7. L'incarico di sostituzione non puo' avere durata superiore
alla durata dell'assenza del titolare e cessa di diritto e con
effetto immediato al rientro del titolare stesso. Il direttore
USMAF-SASN o il responsabile sanitario del poliambulatorio, ai fini
del contenimento della spesa e compatibilmente con le esigenze di
servizio, puo' autorizzare la sostituzione anche per un numero
giornaliero di ore inferiore a quello del titolare assente. In ogni
caso, al professionista individuato per l'incarico di supplenza
devono essere preventivamente comunicate la durata della
sostituzione, la consistenza numerica giornaliera delle ore da
effettuare e l'articolazione.
8. Nei confronti del professionista supplente operano i motivi di
incompatibilita' di cui all'art. 35 del presente Accordo ed all'art.
27 dell'Accordo Collettivo Nazionale del 31 marzo 2020, tranne il
caso in cui siano stati inutilmente esperiti tutti i tentativi di
ricerca di un professionista sostituto in situazione di
compatibilita'. In tale circostanza, il direttore dell'USMAF-SASN
deve farne espressa menzione nel trasmettere all'Ufficio 10 della
DGPRE i prospetti mensili delle sostituzioni da liquidare.
9. Al professionista ambulatoriale sostituto non titolare di
incarico spetta il compenso previsto dall'art. 49, comma 1, lettera
A.1 del presente Accordo.
10. Al professionista ambulatoriale sostituto che sia titolare di
incarico compete il rispettivo trattamento economico gia' in
godimento derivante dall'anzianita' maturata nel servizio
ambulatoriale (quota oraria).