Art. 14.
Diritti dei cittadini
1. Al fine di garantire il costante adeguamento delle strutture e
delle prestazioni sanitarie alle esigenze dei cittadini utenti del
Servizio sanitario nazionale il Ministro della sanita' definisce con
proprio decreto, sentita la Conferenza permanente per i rapporti tra
lo Stato, le regioni e le province autonome, un sistema di indicatori
di qualita' dei servizi e delle prestazioni sanitarie relativamente
alla personalizzazione ed umanizzazione dell'assistenza, al diritto
all'informazione, alle prestazioni alberghiere, nonche'
dell'andamento delle attivita' di prevenzione delle malattie. A tal
fine il Ministro della sanita', d'intesa con il Ministro
dell'universita' e ricerca scientifica e tecnologica e con il
Ministro degli affari sociali, si avvale della collaborazione delle
universita', del Consiglio nazionale delle ricerche, delle
organizzazioni rappresentative degli utenti e degli operatori del
Servizio sanitario nazionale nonche' delle organizzazioni di
volontariato e di tutela dei diritti.
2. Le regioni utilizzano il suddetto sistema di indicatori per la
verifica, anche sotto il profilo sociologico, dello stato di
attuazione dei diritti dei cittadini, per la programmazione
regionale, per la definizione degli investimenti di risorse umane,
tecniche e finanziarie. Le regioni promuovono inoltre consultazioni
con i cittadini e le loro organizzazioni anche sindacali ed in
particolare con gli organismi di volontariato e di tutela dei diritti
al fine di fornire e raccogliere informazioni sull'organizzazione dei
servizi. Tali soggetti dovranno comunque essere sentiti nelle fasi
dell'impostazione della programmazione e verifica dei risultati
conseguiti e ogniqualvolta siano in discussione provvedimenti su tali
materie. Le regioni determinano altresi' le modalita' della presenza
nelle strutture degli organismi di volontariato e di tutela dei
diritti, anche attraverso la previsione di organismi di consultazione
degli stessi presso le unita' sanitarie locali e le aziende
ospedaliere.
3. Il Ministro della sanita', in sede di presentazione della
relazione sullo stato sanitario del Paese, riferisce in merito alla
tutela dei diritti dei cittadini con riferimento all'attuazione degli
indicatori di qualita'.
4. Al fine di favorire l'orientamento dei cittadini nel Servizio
sanitario nazionale, le unita' sanitarie locali e le aziende
ospedaliere provvedono ad attivare un efficace sistema di
informazione sulle prestazioni erogate, sulle tariffe, sulle
modalita' di accesso ai servizi. Le aziende individuano inoltre
modalita' di raccolta ed analisi dei segnali di disservizio, in
collaborazione con le organizzazioni rappresentative dei cittadini,
con le organizzazioni di volontariato e di tutela dei diritti.
Il direttore generale dell'unita' sanitaria locale ed il direttore
generale dell'azienda ospedaliera convocano, almeno una volta l'anno,
apposita conferenza dei servizi quale strumento per verificare
l'andamento dei servizi anche in relazione all'attuazione degli
indicatori di qualita' di cui al primo comma, e per individuare
ulteriori interventi tesi al miglioramento delle prestazioni. Qualora
il direttore generale non provveda, la conferenza viene convocata
dalla regione.
5. Il direttore sanitario e il dirigente sanitario del servizio, a
richiesta degli assistiti, adottano le misure necessarie per
rimuovere i disservizi che incidono sulla qualita' dell'assistenza.
Al fine di garantire la tutela del cittadino avverso gli atti o
comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilita' delle
prestazioni di assistenza sanitaria, sono ammesse osservazioni,
opposizioni, denunce o reclami in via amministrativa, redatti in
carta semplice, da presentarsi entro quindici giorni, dal momento in
cui l'interessato abbia avuto conoscenza dell'atto o comportamento
contro cui intende osservare od opporsi, da parte dell'interessato,
dei suoi parenti o affini, degli organismi di volontariato o di
tutela dei diritti accreditati presso la regione competente, al
direttore generale dell'unita' sanitaria locale o dell'azienda che
decide in via definitiva o comunque provvede entro quindici giorni,
sentito il direttore sanitario. La presentazione delle anzidette
osservazioni ed opposizioni non impedisce ne preclude la proposizione
di impugnative in via giurisdizionale.
6. Al fine di favorire l'esercizio del diritto di libera scelta del
medico e del presidio di cura, il Ministero della sanita' cura la
pubblicazione dell'elenco di tutte le istituzioni pubbliche e private
che erogano prestazioni di alta specialita', con l'indicazione delle
apparecchiature di alta tecnologia in dotazione nonche' delle tariffe
praticate per le prestazioni piu' rilevanti. La prima pubblicazione
e' effettuata entro il 30 giugno 1993.
7. E' favorita la presenza e l'attivita', all'interno delle
strutture sanitarie, degli organismi di volontariato e di tutela dei
diritti. A tal fine le unita' sanitarie locali e le aziende
ospedaliere stipulano con tali organismi, sulla base di quanto
previsto dalla legge n. 266/91 e dalle leggi regionali attuative,
senza oneri a carico del Fondo sanitario regionale, accordi o
protocolli che stabiliscano gli ambiti e le modalita' della
collaborazione, fermo restando il diritto alla riservatezza comunque
garantito al cittadino e la non interferenza nelle scelte
professionali degli operatori sanitari; le aziende e gli organismi di
volontariato e di tutela dei diritti concordano programmi comuni per
favorire l'adeguamento delle strutture e delle prestazioni sanitarie
alle esigenze dei cittadini.
8. Le regioni, le unita' sanitarie locali e le aziende ospedaliere
promuovono iniziative di formazione e di aggiornamento del personale
adibito al contatto con il pubblico sui temi inerenti la tutela dei
diritti dei cittadini, da realizzare anche con il concorso e la
collaborazione delle rappresentanze professionali e sindacali.