Art. 27 
 
 
       Assistenza sociosanitaria alle persone con disabilita' 
 
  1.  Nell'ambito  dell'assistenza  distrettuale  e  territoriale  ad
accesso diretto, il  Servizio  sanitario  nazionale  garantisce  alle
persone   con   disabilita'   complesse,   la   presa    in    carico
multidisciplinare e lo svolgimento  di  un  programma  terapeutico  e
riabilitativo   individualizzato   differenziato   per    intensita',
complessita' e durata, che include le prestazioni, anche domiciliari,
mediche specialistiche, diagnostiche e terapeutiche,  psicologiche  e
psicoterapeutiche, e riabilitative, mediante l'impiego  di  metodi  e
strumenti  basati  sulle   piu'   avanzate   evidenze   scientifiche,
necessarie e appropriate nei seguenti ambiti di attivita': 
    a) valutazione diagnostica multidisciplinare; 
    b) definizione, attuazione e verifica del programma terapeutico e
riabilitativo personalizzato, in collaborazione con la persona  e  la
famiglia; 
    c) gestione delle problematiche mediche specialistiche, anche con
ricorso a trattamenti farmacologici e relativo monitoraggio; 
    d) colloqui psicologico-clinici; 
    e) psicoterapia (individuale, di coppia, familiare, di gruppo); 
    f) colloqui di orientamento, training e  sostegno  alla  famiglia
nella gestione dei sintomi e nell'uso degli ausili e delle protesi; 
    g) abilitazione e  riabilitazione  estensiva  (individuale  e  di
gruppo) in relazione alla compromissione delle  funzioni  sensoriali,
motorie, cognitive, neurologiche e psichiche, finalizzate al recupero
e al mantenimento dell'autonomia in tutti gli aspetti della vita; 
    h) interventi psico-educativi, socio-educativi e di supporto alle
autonomie e alle attivita' della vita quotidiana; 
    i) gruppi di sostegno; 
    j) interventi sulla rete sociale formale e informale; 
    k) consulenze  specialistiche  e  collaborazione  con  gli  altri
servizi ospedalieri e distrettuali territoriali,  semiresidenziali  e
residenziali; 
    l) collaborazione con i medici di medicina generale e i  pediatri
di libera scelta; 
    m) collaborazione e consulenza con le istituzioni scolastiche per
l'inserimento e l'integrazione nelle scuole di ogni ordine e grado in
riferimento  alle  prestazioni  previste  dalla  legge   104/1992   e
successive modificazioni e integrazioni; 
    n)  interventi  terapeutico-riabilitativi  e  socio-riabilitativi
finalizzati all'inserimento lavorativo. 
  2. L'assistenza distrettuale alle persone con disabilita' complesse
e'  integrata  da  interventi  sociali  in   relazione   al   bisogno
socioassistenziale emerso dalla valutazione.