Art. 43.
Principi e criteri direttivi per lo stato giuridico ed il
trattamento economico del personale sanitario medico dipendente dagli
enti ospedalieri.
Le norme delegate di cui all'articolo 40 dovranno altresi'
disciplinare l'assunzione e lo stato giuridico dei medici distinti in
due categorie: medici con funzioni igienico-organizzative e cioe'
ispettori sanitari, vicedirettori sanitari, direttori e
sovrintendenti sanitari, e medici con funzioni di diagnosi e cura e
cioe' assistenti, aiuti e primari, ispirandosi ai seguenti principi:
a) l'assunzione in ogni singolo ente ospedaliero deve aver luogo
esclusivamente per pubblico concorso per titoli, stabiliti con
criteri uniformi e rigorosamente determinati, nonche' mediante esami
consistenti in una relazione scritta su un caso clinico e in prove
pratiche, con previsione che gli atti del concorso e le valutazioni,
che devono essere motivate, possono essere dati in visione a chiunque
ne abbia interesse. Il punteggio a disposizione della commissione
esaminatrice sara' assegnato per tre quinti ai titoli e per i
rimanenti due quinti alle prove di esame. A tale concorso sono
ammessi coloro che abbiano superato una prova di idoneita' per esami,
uguali per tutte le categorie di ospedali e per ciascuna qualifica e
specialita', su base nazionale per i primari e i direttori sanitari,
e su base regionale per gli altri sanitari. L'assunzione dei
sovrintendenti ha luogo esclusivamente per concorso per titoli tra i
direttori sanitari. I direttori, i vicedirettori e gli ispettori
sanitari, i primari, gli aiuti e gli assistenti in servizio di ruolo
al momento dell'entrata in vigore delle norme delegate di cui al
presente articolo, possono adire direttamente i concorsi a posti di
pari qualifica e specialita' presso altri enti ospedalieri della
stessa categoria;
b) agli esami di idoneita' per direttore e vicedirettore
sanitario sono ammessi i medici, dopo un determinato numero di anni
di laurea e di carriera come medici negli ospedali o nelle cliniche
universitarie o negli istituti universitari d'igiene ovvero in talune
amministrazioni dello Stato o di enti pubblici espressamente
determinate, che abbiano anche conseguito l'idoneita' come ispettori;
agli esami di idoneita' ad ispettore sono ammessi i medici abilitati
all'esercizio professionale.
Agli esami di idoneita' per primario sono ammessi i medici dopo un
determinato numero di anni di laurea e di carriera in qualita' di
aiuto o assistente di ruolo negli ospedali o nelle cliniche
universitarie; agli esami di idoneita' per aiuto sono ammessi i
medici dopo un determinato numero di anni di laurea e di carriera in
qualita' di assistente di ruolo negli ospedali o nelle cliniche
universitarie; agli esami di idoneita' per assistente sono ammessi i
medici abilitati all'esercizio professionale. L'esame di idoneita' e'
svolto con prova scritta su temi o tesi scelti per sorteggio da un
elenco prefissato e pubblicato a cura del Ministero della sanita' e
comporta un punteggio della prova da valutarsi adeguatamente nei
titoli del concorso locale;
c) le commissioni per gli esami di idoneita' annuali a direttore,
vice direttore e ispettore sanitario sono nominate annualmente dal
Ministro per la sanita' e sono costituite da tre sovraintendenti o
direttori sanitari, da un professore universitario di ruolo o fuori
ruolo di igiene e da un funzionario medico del Ministero della
sanita'; le commissioni per gli esami di idoneita' annuali a
primario, aiuto e assistente sono nominate annualmente dal Ministro
per la sanita' e sono costituite da tre primari della materia, di cui
uno designato dalla federazione nazionale dell'ordine dei medici o
dall'ordine competente per territorio, mediante sorteggio; da un
professore universitario della materia o, in mancanza, di materia
affine di ruolo o fuori ruolo e da un funzionario medico del
Ministero della sanita'. Le commissioni - di concorso per
l'assunzione dei sovrintendenti, direttori, vicedirettori ed
ispettore sanitari sono nominate dal consiglio di amministrazione e
costituite dal presidente dell'ente ospedaliero o da un suo delegato,
da due sovrintendenti o direttori sanitari e da un professore
universitario di ruolo o fuori ruolo di igiene, nonche' da un
funzionario medico del Ministero della sanita', le commissioni di
concorso per l'assunzione dei primari, aiuti ed assistenti sono
nominate dal consiglio di amministrazione e costituite dal presidente
dell'ente ospedaliero o da un suo delegato, da due primari
appartenenti a ospedali di categoria pari o superiore a quella dello
ospedale per cui il concorso e' bandito, della materia messa a
concorso, di cui uno nominato dall'ordine dei medici competente per
territorio, mediante sorteggio provinciale, e da un professore
universitario di ruolo o fuori ruolo della materia stessa, o, qualora
sia necessario per assicurare una scelta effettiva, di materia affine
e di materia che la comprenda, nonche' da un funzionario medico del
Ministero della sanita'.
I primari ospedalieri ed i professori universitari componenti le
commissioni di esame saranno prescelti per sorteggio da elenchi
prefissati con eguali criteri. Gli elenchi dei primari ospedalieri e
dei professori universitari saranno compilati dal Ministero della
sanita' di concerto, per quanto riguarda i professori universitari,
col Ministero della pubblica istruzione: il sorteggio su di essi
sara' effettuato presso il Ministero della sanita' per gli esami a
base nazionale e regionale e presso i consigli di amministrazione dei
singoli enti ospedalieri per gli esami a base locale;
d) lo stato giuridico deve prevedere il "tempo definito" con
determinazione degli obblighi relativi, anche per i medici con
funzioni di diagnosi e cura, e l'incompatibilita' con l'assunzione di
altri rapporti di impiego presso enti pubblici e con l'esercizio
professionale in case di cura private, consentendo, pero', nelle ore
libere, l'esercizio professionale, anche nell'ambito dell'ospedale,
entro limiti rigorosamente determinati e con previsione che una parte
del compenso dovuto al sanitario - compenso da stabilirsi dal
consiglio di amministrazione dell'ente, su proposta del consiglio dei
sanitari e del consiglio sanitario centrale - sia devoluta all'ente.
La amministrazione dell'ente puo', su richiesta del medico,
consentire il "tempo pieno". Le medesime norme, comprese quelle
riguardanti l'incompatibilita' con l'assunzione di altri rapporti
d'impiego presso altri enti pubblici e con l'esercizio professionale
presso le case di cura private, valgono per il personale sanitario
medico dipendente dagli ospedali clinicizzati o convenzionati.
Le norme limitative dell'esercizio dell'attivita' professionale
nelle case di cura private, di cui al precedente comma, si applicano,
fino alla fine dell'anno 1975, solo ove, a giudizio delle
amministrazioni interessate, risulti la disponibilita' di appositi
ambienti qualitativamente idonei per il libero esercizio
dell'attivita' professionale, secondo le norme che saranno stabilite
nel decreto delegato di cui all'articolo 40, salvo l'applicazione per
tutti i sanitari delle disposizioni di cui all'articolo 3 della legge
10 maggio 1964, n. 336;
e) nel passaggio da un ospedale ad un altro, il servizio di ruolo
precedentemente prestato dal personale ospedaliero deve essere
valutato per intero ai fini degli aumenti periodici di stipendio,
nonche' ai fini del trattamento di quiescenza;
f) ai sanitari ospedalieri eletti a cariche pubbliche si
applicano le stesse norme che regolano il collocamento in aspettativa
dei professori universitari.