IL MINISTRO DELLA SALUTE
di concerto con
IL MINISTRO DELL'ISTRUZIONE
DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA
e
IL MINISTRO DELL'ECONOMIA
E DELLE FINANZE
Visto il decreto legislativo 17 agosto 1999, n. 368, recante
«Attuazione della direttiva 93/16/CEE in materia di libera
circolazione dei medici e di reciproco riconoscimento dei loro
diplomi, certificati ed altri titoli» ed, in particolare, le
disposizioni del titolo VI concernenti la formazione dei medici
specialisti;
Visto l'art. 35 dello stesso decreto legislativo in cui e' previsto
che le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano, tenuto
conto delle proprie esigenze sanitarie e sulla base di una
approfondita analisi della situazione occupazionale, individuano con
cadenza triennale il fabbisogno dei medici specialisti da formare,
comunicandolo al Ministero della salute ed al Ministero
dell'istruzione, dell'universita' e della ricerca;
Visto il comma 2 dell'art. 46 dello stesso decreto legislativo,
come modificato dall'art. 8, comma 3, del decreto legislativo
21 dicembre 1999, n. 517, secondo il quale fino alla data di entrata
in vigore del provvedimento legislativo che autorizza ulteriori
risorse finanziarie per la formazione dei medici specialisti,
continuano ad applicarsi le disposizioni di cui al decreto
legislativo 8 agosto 1991, n. 257, che prevede la corresponsione ai
medici in formazione specialistica di una borsa di studio;
Visto il decreto del Ministro dell'istruzione, dell'universita' e
della ricerca del 25 febbraio 2003, n. 99, pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale n. 103 del 6 maggio 2003, ed in particolare l'art. 2,
recante il regolamento concernente le modalita' per l'ammissione dei
medici alle scuole di specializzazione in medicina;
Visto l'art. 36, comma 1, della legge n. 289 del 27 dicembre 2002,
recante «Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e
pluriennale dello Stato (legge finanziaria 2003)», che consolida per
le borse di studio corrisposte ai medici in formazione specialistica
ai sensi del decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257, l'ammontare a
carico del Fondo sanitario nazionale nell'importo previsto dall'art.
32, comma 12, della legge 27 dicembre 1997, n. 449, e successive
modificazioni, fino alla stipula del contratto annuale di
formazione-lavoro previsto dall'art. 37 del decreto legislativo
17 agosto 1999, n. 368;
Visto l'accordo tra il Governo, le regioni e le province autonome
di Trento e di Bolzano, intervenuto durante la seduta del 10 dicembre
2003, sulla determinazione del numero globale di medici specialisti
da formare nelle scuole di specializzazione nell'anno accademico
2003/2004 e borse di studio per l'anno accademico 2003/2004, che qui
si intende integralmente recepito sia nelle premesse che nella
decisione;
Considerato che sulla base dell'accordo suindicato nulla e'
innovato circa il fabbisogno complessivo di seimila unita' di medici
specialisti da formare;
Considerato che, nell'anno accademico 2003/2004, i titolari di
borse di studio a carico dello Stato, iscritti ad anni di corso
successivi al primo, sono complessivamente 18.636, con una spesa, per
l'anno accademico 2003/2004, di circa euro 216.242.826,00;
Viste le disponibilita' previste in bilancio per l'anno 2004
ammontanti ad euro 279.946.211,59 destinati al finanziamento della
formazione dei medici specialisti;
Tenuto conto che in ragione delle indicate disponibilita' di
bilancio e' possibile il finanziamento di complessive 5.490 borse di
studio da assegnare agli specializzandi del primo anno di corso
dell'anno accademico 2003/2004;
Ritenuto necessario di autorizzare, anche per l'anno accademico
2003/2004, l'utilizzazione di risorse finanziarie comunque acquisite
dalle universita' per borse di studio aggiuntive rispetto a quelle
finanziate dallo Stato;
Rilevato che le predette risorse aggiuntive possono essere
utilizzate esclusivamente per far fronte ad esigenze formative
evidenziate dalle regioni in cui insistono le strutture sanitarie
preposte alla formazione e su specifica richiesta delle regioni
stesse;
Visto il comma 4 dell'art. 35 del decreto legislativo n. 368 del
1999, che prevede, per specifiche esigenze del Servizio sanitario
nazionale, la possibilita' di ammettere in soprannumero alle scuole
di specializzazione, nel limite previsto del dieci per cento del
fabbisogno complessivo previsto per ciascuna specializzazione,
personale medico di ruolo o con contratto a tempo indeterminato
appartenente a strutture sanitarie diverse da quelle inserite nella
rete formativa della scuola di specializzazione;
Ritenuto di prevedere l'accesso in soprannumero alle scuole di
specializzazione del personale di ruolo in servizio nelle strutture
inserite nella rete formativa nei limiti e con le modalita'
stabiliti, per ogni disciplina, nei protocolli d'intesa tra le
universita' e le regioni salvaguardando, comunque, la funzionalita'
dei servizi, senza oneri aggiuntivi per l'ente di appartenenza e
tenuto conto della capacita' ricettiva della rete che concorre alla
formazione;
Visto il comma 3 dell'art. 35 del decreto legislativo n. 368 del
1999, che prevede una riserva di posti per le esigenze della sanita'
militare e per i medici stranieri provenienti dai Paesi in via di
sviluppo;
Visto l'art. 52 del decreto legislativo 5 ottobre 2000, n. 334, che
prevede una riserva di posti per le esigenze della sanita' della
Polizia di Stato;
Acquisita l'intesa con il Ministero della difesa, il Ministero
dell'interno e il Ministero degli affari esteri per la determinazione
del numero dei posti da riservare nelle scuole rispettivamente alla
sanita' militare, alla Polizia di Stato ed ai medici stranieri
provenienti dai Paesi in via di sviluppo, con note del 9 ottobre
2003, prot. n. 2/1370; del 18 novembre 2003, prot. n.
850/AA.6/13-6826; del 17 dicembre 2003;
Decreta:
Art. 1.
1. Per l'anno accademico 2003/2004, in conformita' all'accordo tra
il Governo, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano
del 10 dicembre 2003, il fabbisogno dei medici specialisti da formare
nelle scuole di specializzazione di medicina e chirurgia e'
determinato in seimila unita', come da allegata tabella 1 che fa
parte integrante del presente decreto.
2. Le borse direttamente finanziate dalle regioni e dalle province
autonome per le esigenze dei propri servizi sanitari possono essere
assegnate, anche in soprannumero rispetto al fabbisogno di cui al
comma 1 ed a quelli stabiliti, per ogni specializzazione, dal
successivo art. 5.