LA CONFERENZA PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO
LE REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO
Nell'odierna seduta del 3 marzo 2005;
Visto l'art. 4, comma 1, del decreto legislativo 28 agosto 1997, n.
281, che demanda a questa Conferenza la facolta' di sancire accordi
tra Governo, regioni e province autonome, in attuazione del principio
di leale collaborazione, al fine di coordinare l'esercizio delle
rispettive competenze per svolgere attivita' di interesse comune;
Visto il decreto del Ministro della sanita' 7 aprile 1999, n. 5,
concernente il calendario per le vaccinazioni in eta' evolutiva,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 87 del 15 aprile 1999;
Visto il proprio atto repertorio n. 709 del 18 giugno 1999, con il
quale si e' sancito accordo sul Piano nazionale vaccini 1999-2000,
nel quale si individuavano gli obiettivi da raggiungere, le aree
prioritarie di intervento e le azioni necessarie per migliorare
l'offerta delle vaccinazioni sul territorio nazionale;
Visto il proprio atto repertorio n. 1318 del 22 novembre 2001, con
il quale e' stato sancito accordo sui livelli essenziali di
assistenza, nel cui ambito sono state incluse le vaccinazioni
previste dal calendario nazionale;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del
29 novembre 2001 di definizione dei livelli essenziali di assistenza
sanitaria, confermati dall'art. 54 della legge 27 dicembre 2002, n.
289, che, nel livello essenziale «assistenza sanitaria collettiva in
ambiente di vita e di lavoro - punto I-F», tra le attivita' di
prevenzione rivolte alla persona, individua le vaccinazioni
obbligatorie e raccomandate;
Vista la legge 18 ottobre 2001, n. 3, che - nel novellare l'art.
117 della Costituzione - annovera la «tutela della salute» tra le
materie di potesta' legislativa concorrente;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 23 maggio 2003,
recante il Piano sanitario nazionale 2003-2005, che fissa gli
obiettivi da raggiungere per attuare la garanzia costituzionale del
diritto alla salute, conseguibili nel rispetto dell'accordo
dell'8 agosto 2001, come integrato dalle leggi finanziarie per gli
anni 2002-2003 in coerenza e nei limiti dei programmati livelli di
assistenza;
Visto in particolare l'obiettivo di promozione di stili di vita
salutari, prevenzione e comunicazione pubblica sulla salute, di cui
al punto 2.9 del richiamato Piano, nonche' il punto 3.2.9 dello
stesso Piano relativo alle malattie trasmissibili prevenibili con la
vaccinazione, in attuazione degli obiettivi adottati
dall'Organizzazione mondiale della sanita';
Visto il proprio atto repertorio n. 1857 del 13 novembre 2003, con
il quale si e' sancito accordo sul Piano nazionale per l'eliminazione
del morbillo e della rosolia congenita, anche in risposta alla grave
epidemia di morbillo che ha interessato il nostro Paese a partire dal
2002;
Vista la proposta di accordo concernente il nuovo Piano nazionale
vaccini 2005-2007, inoltrata dal Ministero della salute con nota del
3 febbraio 2005;
Considerato che nell'incontro tecnico del 25 febbraio 2005 i
rappresentanti delle regioni e delle province autonome hanno proposto
modifiche al testo che, approfondite con i rappresentanti del
Ministero della salute, hanno portato a taluni adeguamenti concordati
del testo, recepiti in mia nuova stesura trasmessa dal Ministero
della salute il 28 febbraio 2005;
Vista la nota della regione Veneto, coordinatrice interregionale
dell'area servizi sanitari, con la quale e' stata comunicata la
richiesta di ripristinare il testo ministeriale in due punti, al
paragrafo 2.2.3.4, come segue:
«Vaccinazioni di adolescenti sani e suscettibili», primo periodo:
eliminare il seguente testo «Stabilita, dunque, la priorita' di
assicurare la protezione delle persone ad alto rischio, la
vaccinazione degli adolescenti puo' essere proposta con l'obiettivo
di intervenire sui soggetti che non hanno ancora avuto contatto con
il virus selvaggio, evitando che rimangano suscettibili e possano
successivamente infettarsi ed ammalare in eta' della vita in cui la
frequenza e gravita' delle complicanze da varicella sono maggiori che
in eta' pediatrica.», e sostituire con il seguente testo; «La
vaccinazione degli adolescenti puo' essere proposta, una volta che
adeguati programmi di vaccinazione siano stati condotti, per
assicurare la protezione delle persone ad alto rischio. L'obiettivo
di questa strategia e' quello di intervenire sui soggetti che non
hanno ancora avuto contatto con il virus selvaggio, evitando che
rimangano suscettibili e possano successivamente infettarsi ed
ammalare in eta' della vita in cui la frequenza e gravita' delle
complicanze da varicella sono maggiori che in eta' pediatrica.»;
«obiettivi di copertura del programma di vaccinazione», ultimo
periodo: dopo le parole «sara' proposta», eliminare le parole
«considerando al contempo l'assoluta priorita' di assicurare la
protezione delle persone ad alto rischio», ed introdurre le parole:
«una volta che adeguati programmi di vaccinazione siano stati
condotti per assicurare la protezione delle persone ad alto rischio»;
Acquisito su tale richiesta, per le vie brevi, l'assenso tecnico
del Ministero della salute;
Acquisito nell'odierna seduta l'assenso del Ministro della salute e
dei presidenti delle regioni e delle province autonome sul testo del
presente accordo, che recepisce la richiesta del coordinamento
interregionale, nei termini sopra richiamati e formalizzati, tra
l'altro, dalle regioni nell'allegato sub B, parte integrante del
presente atto;
SANCISCE ACCORDO
tra il Ministro della salute e i presidenti delle regioni e delle
province autonome di Trento e Bolzano, nei termini di cui
all'allegato sub A e con le modifiche di cui all'allegato B, parti
integranti del presente accordo.
Roma, 3 marzo 2005
Il presidente: La Loggia
Il segretario: Carpino