IL RETTORE
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto-legge 20 giugno 1935, n. 1071, convertito in
legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni;
Vista la legge 22 maggio 1978, n. 217 (solo per le scuole di
specializzazione in medicina);
Vista la legge 21 febbraio 1980, n. 28;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162;
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi di Siena, approvato
con regio decreto 13 ottobre 1927, n. 2831, e successive
modificazioni;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, ed in particolare il primo
comma dell'art. 16;
Viste le proposte di modifica dello statuto formulate dalle
autorita' accademiche di questa Universita' con la quale veniva
chiesto il riordinamento della scuola di specializzazione in
anestesia e rianimazione;
Riconosciuta la particolare necessita' di approvare le nuove
modifiche di statuto in deroga al termine triennale di cui all'ultimo
comma dell'art. 17 del testo unico 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il parere favorevole espresso dal Consiglio universitario
nazionale nell'adunanza del 25 giugno 1988, per il riordino della
scuola di specializzazione in anestesia e rianimazione;
Decreta:
Lo statuto dell'Universita' degli studi di Siena, approvato e
modificato con i decreti in premessa indicati, e' ulteriormente
modificato come appresso:
Articolo unico
L'art. 385 relativo alla scuola di specializzazione in anestesia e
rianimazione e' sostituito dai seguenti con il conseguente
spostamento della numerazione degli articoli successivi.
Scuola di specializzazione in anestesia e rianimazione
Art. 385. - E' istituita la scuola di specializzazione in anestesia
e rianimazione presso l'Universita' degli studi di Siena.
La scuola ha lo scopo di insegnare e di approfondire gli studi nel
settore dell'anestesiologia, della rianimazione, della terapia
antalgica e della terapia iperbarica e di fornire le competenze
professionali necessarie per il conseguimento del diploma che
legittima l'assunzione della qualifica in specialista in anestesia e
rianimazione.
La scuola rilascia i titoli di specialista in anestesia e
rianimazione, indirizzo di terapia intensiva, indirizzo di terapia
antalgica e indirizzo di terapia iperbarica.
Art. 386. - La scuola ha la durata di quattro anni.
Dopo gli anni comuni lo specializzando, all'atto dell'iscrizione
all'anno di corso nel quale dovra' essere frequentato uno degli
indirizzi attivati, dovra' indicare l'indirizzo prescelto.
Ciascun anno di corso prevede ottocento ore di insegnamento e di
attivita' pratiche guidate.
In base alle strutture ed attrezzature disponibili, la scuola e' in
grado di accettare il numero massimo di iscritti determinato in otto
per ciascun anno di corso, per un totale di trentadue specializzandi.
Art. 387. - Per l'attuazione delle attivita' didattiche programmate
dal consiglio della scuola provvede la facolta' di medicina e
chirurgia.
Art. 388. - Sono ammessi alle prove per ottenere l'iscrizione i
laureati in medicina e chirurgia.
Per l'iscrizione alla scuola e' richiesto il possesso del diploma
di abilitazione all'esercizio della professione.
Art. 389. - La scuola comprende dodici aree di insegnamento e
tirocinio professionale:
a) discipline morfologiche e funzionali;
b) discipline farmaco-tossicologiche;
c) discipline fisico-matematiche;
d) elementi di chirurgia;
e) medicina legale;
f) fisiopatologia;
g) anestesia;
h) rianimazione;
i) terapia antalgica;
l) area di indirizzo in terapia intensiva;
m) area di indirizzo in terapia antalgica;
n) area di indirizzo in terapia iperbarica.
Art. 390. - Gli insegnamenti relativi a ciascuna area didattica e
formativa professionale sono i seguenti:
a) Discipline morfologiche e funzionali:
anatomia;
fisiologia;
biochimica.
b) Discipline farmaco-tossicologiche:
farmacologia clinica applicata all'anestesia e rianimazione;
tossicologia clinica;
trattamento farmacologico del dolore (farmaci del dolore).
c) Discipline fisico-matematiche:
fisica;
biofisica;
informatica;
tecnologie biomediche.
d) Elementi di chirurgia:
tecniche chirurgiche di interesse anestesiologico;
correlazioni tra chirurgia e tecnica anestesiologica.
e) Medicina legale:
medicina legale;
etica e deontologia in anestesia e rianimazione;
elementi di medicina preventiva professionale.
f) Fisiopatologia:
fisiopatologia pre e post-operatoria;
fisiopatologia della narcosi;
fisiopatologia respiratoria;
fisiopatologia cardiocircolatoria;
fisiopatologia metabolica;
fisiopatologia neurologica;
fisiopatologia del dolore;
fisiopatologia dell'iperbarismo.
g) Anestesia:
semeiologia di interesse anestesiologico;
anestesia generale;
anestesia loco-regionale;
anestesia nelle specialita';
tecniche speciali di anestesia.
h) Rianimazione:
semeiologia di interesse rianimatorio;
rianimazione respiratoria;
rianimazione cardio-circolatoria;
rianimazione neurologica;
rianimazione materno-fetale;
rianimazione metabolica;
medicina iperbarica e tecnologie dell'iperbarismo.
i) Terapia antalgica:
semeiologia del dolore;
terapia antalgica.
l) Terapia intensiva:
tecniche speciali di rianimazione;
tecniche protesiche extracorporee;
trapianti d'organo;
terapia intensiva nelle specialita';
nutrizione enterale e parenterale;
medicina delle catastrofi;
organizzazione dell'emergenza extraospedaliera.
m) Terapia antalgica:
neuroanatomia;
neurofisiologia;
fisiopatologia del dolore;
neurofarmacologia e psicofarmacologia;
elementi di psicologia e psichiatria di interesse algologico;
diagnostica e metodi di stima del dolore;
algologia clinica;
terapia del dolore;
tecniche neurochirurgiche;
tecniche di iper ed ipo-stimolazione;
elementi di kinesiterapia e scienza del movimento.
n) Terapia iperbarica:
fisiopatologia applicata all'esposizione ed ambienti
straordinari;
igiene applicata agli ambienti straordinari;
farmacologia applicata all'iperbarismo;
medicina e tecnologia iperbarica;
l'ossigenoterapia iperbarica e le sue applicazioni cliniche;
fisioterapia e rieducazione funzionale.
Art. 391. - L'attivita' didattica comprende ogni anno ottocento ore
di didattica formale e di tirocinio professionale guidato.
Essa e' organizzata in una attivita' didattica teorico-pratica
comune per tutti gli studenti (quattrocento ore come di seguito
ripartite) ed in una attivita' didattica elettiva, prevalentemente di
carattere tecnico-applicativo di ulteriori quattrocento ore, rivolta
all'approfondimento del curriculum corrispondente ad uno dei settori
formativo-professionali (monte ore elettivo).
1 Anno:
Discipline morfologiche e funzionali (ore 30):
anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ore 10
fisiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
biochimica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
Discipline farmaco-tossicologiche (ore 15):
farmacologia applicata all'anestesia e
rianimazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 15
Discipline fisico-matematiche (ore 20):
fisica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
biofisica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
Elementi di chirurgia (ore 15):
tecniche chirurgiche di interesse
anestesiologico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 15
Medicina legale (ore 20):
medicina legale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
etica e deontologia in anestesia e
rianimazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
Fisiopatologia (ore 60):
fisiopatologia pre e post-operatoria . . . . . . . . . " 20
fisiopatologia della narcosi . . . . . . . . . . . . . " 20
fisiopatologia neurologica . . . . . . . . . . . . . . " 20
Anestesia (ore 240):
semeiologia di interesse anestesiologico . . . . . . . " 20
anestesia generale . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 140
anestesia loco-regionale . . . . . . . . . . . . . . . " 80
Monte ore elettivo: ore 400.
2 Anno:
Discipline farmaco-tossicologiche (ore 20):
tossicologia clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . ore 20
Discipline fisico-matematiche (ore 10):
tecnologie biomediche . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
Elementi di chirurgia (ore 20):
correlazioni tra chirurgia e tecnica
anestesiologica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 20
Fisiopatologia (ore 100):
fisiopatologia respiratoria . . . . . . . . . . . . . . ore 20
fisiopatologia cardiocircolatoria . . . . . . . . . . . " 20
fisiopatologia metabolica . . . . . . . . . . . . . . . " 20
fisiopatologia del dolore . . . . . . . . . . . . . . . " 20
fisiopatologia dell'iperbarismo . . . . . . . . . . . . " 20
Anestesia (ore 100):
anestesia generale . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 20
anestesia loco-regionale . . . . . . . . . . . . . . . " 20
anestesia nelle specialita' . . . . . . . . . . . . . . " 60
Rianimazione (ore 100):
semeiologia di interesse rianimatorio . . . . . . . . . " 20
rianimazione respiratoria . . . . . . . . . . . . . . . " 40
rianimazione cardio-circolatoria . . . . . . . . . . . " 40
Terapia antalgica (ore 50):
semeiologia del dolore . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
terapia antalgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 40
Monte ore elettivo: ore 400.
3 Anno:
Discipline farmaco-tossicologiche (ore 20):
trattamento farmacologico del dolore
(farmaci del dolore) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ore 20
Discipline fisico-matematiche (ore 20):
informatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 20
Medicina legale (ore 10):
elementi di medicina preventiva
professionale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 10
Anestesia (ore 50):
anestesia nelle specialita' . . . . . . . . . . . . . . " 20
tecniche speciali di anestesia . . . . . . . . . . . . " 30
Rianimazione (ore 200):
rianimazione neurologica . . . . . . . . . . . . . . . " 50
rianimazione metabolica . . . . . . . . . . . . . . . . " 50
rianimazione materno-fetale . . . . . . . . . . . . . . " 40
medicina iperbarica e tecnologie
dell'iperbarismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 60
Terapia antalgica (ore 100):
semeiologia del dolore . . . . . . . . . . . . . . . . " 20
terapia antalgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 80
Monte ore elettivo: ore 400.
4 Anno:
Indirizzo in terapia intensiva (ore 400):
tecniche speciali di rianimazione . . . . . . . . . . . ore 75
tecniche protesiche extracorporee . . . . . . . . . . . " 75
trapianti d'organo . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 50
terapia intensiva nelle specialita' . . . . . . . . . . " 100
nutrizione enterale e parenterale . . . . . . . . . . . ore 50
medicina delle catastrofi . . . . . . . . . . . . . . . " 25
organizzazione dell'emergenza extraospedaliera . . . . " 25
Monte ore elettivo: ore 400.
4 Anno:
Indirizzo in terapia antalgica (ore 400):
neuroanatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ore 25
neurofisiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 25
fisiopatologia del dolore . . . . . . . . . . . . . . . " 40
neurofarmacologia e psicofarmacologia . . . . . . . . . " 50
elementi di psicologia e psichiatria di
interesse algologico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 25
diagnostica e metodi di stima del dolore . . . . . . . " 25
algologia clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 50
terapia del dolore . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 100
tecniche neurochirurgiche . . . . . . . . . . . . . . . " 20
tecniche di iper e ipo-stimolazione . . . . . . . . . . " 20
elementi di kinesiterapia e scienza del
movimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 20
Monte ore elettivo: ore 400.
4 Anno:
Indirizzo in terapia iperbarica (ore 400):
fisiopatologia applicata all'esposizione ad
ambienti straordinari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ore 25
igiene applicata agli ambienti straordinari . . . . . . " 25
farmacologia applicata all'iperbarismo . . . . . . . . " 25
medicina e tecnologia iperbarica . . . . . . . . . . . " 150
l'ossigenoterapia iperbarica e le sue
applicazioni cliniche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 150
fisioterapia e rieducazione funzionale . . . . . . . . " 25
Monte ore elettivo: ore 400.
Art. 392. - Durante i quattro anni di corso e' richiesta la
frequenza ai fini dell'apprendimento nei seguenti reparti o servizi:
sale operatorie di chirurgia generale e specialita' chirurgiche;
sale di risveglio post-operatorie;
unita' di rianimazione;
reparti di terapia intensiva;
ambulatori di terapia antalgica e di anestesia;
laboratori di diagnostica invasiva e non invasiva;
unita' di terapia iperbarica;
ambulatori di controllo post-rianimazione.
La frequenza nelle varie aree per complessive ottocento ore annue,
compreso il monte ore elettivo di quattrocento ore annue, avverra'
secondo delibera del consiglio della scuola, tale da assicurare ad
ogni specializzando un adeguato periodo di esperienza e di formazione
scientifica. Il consiglio della scuola ripartira' annualmente il
monte ore elettivo.
Il consiglio della scuola predispone apposito libretto di
formazione, che consenta allo specializzando ed al consiglio stesso
il controllo dell'attivita' svolta e dell'acquisizione dei progressi
compiuti.
Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Siena, addi' 23 agosto 1989
Il rettore: BERLINGUER