IL MINISTRO DELL'UNIVERSITA' E DELLA
RICERCA SCIENTIFICA E TECNOLOGICA
Vista la legge 17 febbraio 1982, n. 46: "Interventi per i settori
dell'economia di rilevanza nazionale";
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168: "Istituzione del Ministero
dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica";
Visto in particolare l'art. 9 della legge 17 febbraio 1982, n. 46,
che dispone l'affidamento da parte del Ministro dell'universita' e
della ricerca scientifica e tecnologica della esecuzione di detti
programmi mediante contratti di ricerca da stipulare con soggetti
scelti in deroga alle norme vigenti sulla contabilita' generale dello
Stato e dopo la pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana degli oggetti specifici delle ricerche;
Vista la legge 5 agosto 1988, n. 346 ed, in particolare, l'art. 5,
comma 2, relativo alle somme del Fondo speciale per la ricerca
applicata con vincolo di destinazione a favore del Mezzogiorno;
Vista la legge 11 marzo 1988, n. 67, che all'art. 15, comma 3,
riserva alla formazione di ricercatori e tecnici di ricerca una quota
non superiore al 10% delle disponibilita' del Fondo speciale per la
ricerca applicata;
Vista la delibera CIPI del 27 ottobre 1988, n. 502, che reca
direttive per il finanziamento dei progetti di formazione di
ricercatori e tecnici di ricerca e, in particolare, il punto 6, che
ne indica le modalita' di attivazione nell'ambito dei programmi
nazionali di ricerca;
Vista la delibera CIPI del 26 novembre 1991, pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale n. 39 del 17 febbraio 1992, concernente
l'approvazione del Programma nazionale di ricerca per la telemedicina
per un ammontare complessivo di lire 94,4 miliardi, di cui 83,9
miliardi di lire per attivita' di ricerca e 10,5 miliardi di lire per
attivita' di formazione, nonche', in particolare, il comma 3 ed il
punto C) dell'ultimo comma;
Considerato che nell'attuazione delle procedure previste per i
contratti di ricerca, sono stati definiti, relativamente alle
tematiche approvate, gli oggetti specifici di ricerca e formazione,
da eseguire con singoli contratti, tenendo conto della necessita' di
adeguare gli obiettivi al conseguimento di una pluralita' di
risultati acquisibili alla proprieta' dello Stato;
Decreta:
Art. 1.
1. Il Programma nazionale di ricerca per la telemedicina
finalizzato allo sviluppo di tecnologie fortemente innovative e
strategiche suscettibili di traduzione industriale nel medio periodo
- definito dal Ministro dell'universita' e della ricerca scientifica
e tecnologica ed approvato dal CIPI con delibera 26 novembre 1991 -
per l'attivazione di contratti per un ammontare globale massimo di
94,4 miliardi di lire, di cui 83,9 miliardi di lire per attivita' di
ricerca e 10,5 miliardi di lire per attivita' di formazione, e'
articolato nelle sottoelencate tematiche, comprensive degli oggetti
specifici delle ricerche e delle relative attivita' di formazione:
AREA GESTIONALE
Tema 1 - Sistemi informatici integrati ed integrabili per la
gestione ospedaliera.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di sistemi informativi, anche distribuiti,
per la gestione dell'ospedale sotto gli aspetti sanitari, logistici
ed amministrativi ed utilizzanti a tali fini, dati e informazioni
proprie delle cartelle cliniche.
I sistemi, integrati ed integrabili, devono consentire
l'ottimizzazione dell'efficienza complessiva delle prestazioni
sanitarie e dell'efficacia della gestione economica; cio', anche in
relazione ai rapporti con le competenze interessate distribuite sul
territorio. Sviluppo di sistemi multimediali per la formazione
tecnico-gestionale del personale al fine di migliorare l'efficienza e
l'efficacia nella gestione ospedaliera. Validazione funzionale e di
affidabilita' dei sistemi sviluppati e verifica della loro
rispondenza in termini costo/benefici. La ricerca si articola in tre
sottotemi:
sviluppo di sistemi informativi per la gestione di aspetti
significativamente rappresentativi, sotto il profilo qualitativo e
quantitativo, della funzionalita' della struttura ospedaliera, con
particolare riferimento ai flussi organizzativi, alla programmazione
e gestione delle risorse, all'efficienza complessiva della
prestazione sanitaria e all'efficacia della gestione economica.
Ciascun sistema, costituito da moduli omogenei ed integrabili, deve
prevedere l'interscambio di informazioni con gli altri sistemi
informativi messi a punto, nonche' la potenzialita'
d'interfacciamento con diversi strumenti utilizzabili dalla struttura
ospedaliera e da altre competenze interessate, non esclusivamente
sanitarie, distribuite sul territorio, anche al fine di permettere
una programmazione delle tipologie, livelli e distribuzione temporale
della domanda di prestazioni sanitarie. Almeno un sistema informativo
deve consentire l'elaborazione di indici significativi per la
ottimizzazione delle prestazioni sanitarie, sulla base delle
informazioni proprie della storia clinica dei singoli pazienti. I
sistemi devono essere sviluppati utilizzando standard riconosciuti a
livello internazionale e prevedere le opportune procedure di
configurazione per consentirne una agevole trasferibilita' a diverse
realta' operative. Validazione funzionale dei sistemi sviluppati;
messa a punto ed ottimizzazione dei sistemi sviluppati nel primo
sottotema, mediante sperimentazione applicativa in almeno due
strutture ospedaliere significativamente rappresentative, per bacino
di utenza, numero di pazienti trattati, numero e tipologie di reparti
presenti, sia specialistici sia di medicina generale, di differenti
problematiche di gestione ospedaliera del servizio sanitario. La
sperimentazione deve consentire una significativa implementazione
delle basi di dati di supporto ai sistemi, nonche' la individuazione
degli opportuni interventi nella organizzazione della struttura
ospedaliera per l'ottimale impiego di sistemi informatizzati di
gestione. Valutazione della rispondenza in termini costo/benefici
anche rispetto ai sistemi in uso;
sviluppo e realizzazione di sistemi multimediali di
autoapprendimento per la formazione e l'aggiornamento del personale
ospedaliero. I sistemi devono favorire la crescita delle competenze
tecnico-gestionali del personale sanitario e del personale
amministrativo con riferimento ai diversi aspetti funzionali ed
organizzativi della struttura ospedaliera e delle sue integrazioni
con il territorio. I sistemi devono, inoltre, permettere la creazione
interattiva di percorsi di autoapprendimento personalizzati fornendo,
attraverso la simulazione di casi reali, una costante valutazione dei
livelli raggiunti, con l'indicazione delle successive fasi di
aggiornamento consigliate in funzione degli obiettivi di crescita
professionale definiti dall'utente. Valutazione, in termini di
efficacia, su un campione statisticamente significativo di utenti e
relativa verifica in termini costo/benefici.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
18.000 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati allo studio e alla definizione di modelli di sistemi
organizzativi e informativi ed alla loro applicazione alle strutture
ospedaliere, alla definizione di sistemi intelligenti per la gestione
di cartelle cliniche, alla elaborazione di sistemi di valutazione
della efficienza/efficacia delle prestazioni sanitarie, alla
individuazione di standard di riferimento per l'applicazione delle
tecniche informatiche alla sanita', allo studio e allo sviluppo di
sistemi multimediali. I relativi percorsi formativi devono avere una
durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
2.000 milioni di lire.
Tema 2 - Sistemi per l'educazione sanitaria del personale medico non
specialistico e della popolazione.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo, realizzazione e valutazione di un sistema di educazione
sanitaria rivolto, con diversi livelli di approfondimento,
all'informazione ed all'aggiornamento del personale ospedaliero, del
medico generico e della popolazione, basato anche sull'impiego di
strumenti per la diffusione televisiva e/o di prodotti/servizi
multimediali, in grado di rendere accessibili, al di fuori dei centri
di alta specialita', conoscenze di carattere operativo su patologie
di largo interesse sociale, quali quelle caratterizzate da elementi
di urgenza o emergenza e da contenuti conoscitivi e tecnici di
altissima specializzazione. I contenuti devono garantire la crescita
culturale dei fruitori, ai diversi livelli considerati, anche
mediante la illustrazione dei meccanismi biologici coinvolti, delle
motivazioni tecniche degli interventi, nonche' degli aspetti
correlati alla prevenzione e all'urgenza. Sperimentazione in almeno
tre settori di patologia ed elevato impatto sociale, quali in
particolare le ustioni, le malattie cardiovascolari e neonatali.
Valutazione dell'efficacia dei sistemi sviluppati. La ricerca si
articola in tre sottotemi:
sviluppo di un sistema basato anche sull'impiego di tecniche di
trasmissione televisiva rivolto all'educazione sanitaria della
popolazione. Il sistema deve fornire informazioni per la prevenzione
e per interventi efficaci in situazioni di emergenza, anche in
assenza di immediata disponibilita' di soccorso medico, su patologie
di largo interesse sociale quali le ustioni, le malattie
cardiovascolari e neonatali. Il sistema deve essere basato su
procedimenti di apprendimento guidato, anche attraverso
l'illustrazione di semplici casi pratici specifici, fornendo nozioni
sulle motivazioni tecniche degli interventi. Realizzazione di
specifici programmi relativi alle singole patologie considerate e
relativa valutazione, in termini di efficacia, su un campione
statisticamente significativo di utenti;
sviluppo di un sistema multimediale rivolto all'aggiornamento dei
medici di base e del personale operante in associazioni di pronto
soccorso. Il sistema deve fornire nozioni specialistiche biologiche,
fisiopatologiche e terapeutiche su patologie di largo interesse
sociale quali le ustioni, le malattie cardio-vascolari e neonatali al
fine di favorire, in situazioni di emergenza, l'attuazione di
pratiche terapeutiche pre-ospedaliere, e di diffondere la conoscenza
di nuove specifiche procedure di prevenzione. Il sistema deve
consentire, attraverso una consultazione interattiva guidata,
eventualmente anche a distanza, la personalizzazione, da parte
dell'utente, del percorso di aggiornamento e l'attuazione di processi
di autovalutazione anche attraverso la presentazione di casi clinici
simulati. Realizzazione di specifici programmi relativi alle singole
patologie considerate e relativa valutazione, in termini di
efficacia, su un campione statisticamente significativo di utenti;
sviluppo di un sistema multimediale, basato anche sull'impiego di
tecniche di teleconsulto con centri di alta specializzazione,
finalizzato all'aggiornamento di personale medico operante in
ospedali non specializzati. Il sistema deve fornire nozioni
specialistiche biologiche, fisiopatologiche e terapeutiche su
patologie di largo interesse sociale, quali le ustioni, le malattie
cardiovascolari e neonatali, al fine di consentire a strutture non
specialistiche l'attuazione di idonee procedure diagnostiche e di
corretti protocolli terapeutici. Il sistema deve permettere,
attraverso una consultazione interattiva guidata, la
personalizzazione da parte dell'utente del percorso di aggiornamento,
la selezione degli argomenti oggetto di approfondimento, la
presentazione e l'esame interattivo di casi clinici simulati, nonche'
l'attuazione di procedure di teleconsulto su casi clinici specifici.
Realizzazione di specifici programmi relativi alle singole patologie
considerate e relativa valutazione, in termini di efficacia, su un
campione statisticamente significativo di utenti.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di ricerca non deve super-
are i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
7.000 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati alla progettazione, realizzazione ed utilizzazione di
sistemi multimediali, alle tecniche e tecnologie per la
comunicazione, alle metodiche di didattica televisiva, allo sviluppo
delle problematiche di interazione uomo-computer. I relativi percorsi
formativi devono avere la durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.000 milioni di lire.
AREA SANITARIA
Tema 3 - Sistema di acquisizione ed elaborazione
di immagini radiologiche digitali e per la costruzione di sistemi di
consultazione diagnostica.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di sistemi per il trattamento di immagini
radiologiche e di ausilio alla diagnosi ed alla refertazione.
Sviluppo di un sistema per l'acquisizione, l'elaborazione e
l'archiviazione di immagini radiologiche digitali a partire da
supporti anche non digitali, in grado di consentire, tra l'altro,
anche ad utenti privi di cultura informatica specialistica, l'accesso
alle immagini archiviate per consultazione diagnostica e
refertazione. Realizzazione di sistemi di ausilio alla
interpretazione delle immagini radiologiche ed alla refertazione, in
almeno tre aree significative, attraverso lo sviluppo di un modello
idoneo a riprodurre i processi logici di formulazione della diagnosi.
Validazione funzionale, di affidabilita' e clinica dei sistemi messi
a punto e relativa verifica della rispondenza in termini
costo/benefici rispetto a quelli in uso. La ricerca si articola in
due sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un sistema per l'acquisizione ed il
trattamento di immagini radiologiche provenienti da apparecchiature
di origine diversa, in grado di convertire in formato digitale anche
le immagini analogiche, con risoluzione spaziale e di contrasto tali
da preservarne i contenuti di informazione diagnostica. Il sistema,
realizzato mediante componenti hardware, protocolli di trasmissione,
linguaggi di programmazione e sistemi operativi di ampia diffusione e
rispondenti a standard accettati a livello internazionale, deve
assicurare un'elevata compatibilita' verso l'esterno, facile
trasportabilita' delle applicazioni realizzate, nonche' ampia
possibilita' di scelta delle apparecchiature da parte dell'utente. Il
sistema, caratterizzato da memoria e velocita' di accesso ai dati
adeguate alle esigenze di utilizzo clinico routinario, deve
consentire la integrazione e correlazione delle diverse immagini su
un'unica stazione di lavoro ed elevata risoluzione, la consultazione
simultanea di utenti diversi, nonche' la trasmissione a distanza
delle immagini per teleconsulto. Il sistema, di facile utilizzo
anche da parte
di utenti privi di specifica cultura informatica, deve prevedere pro-
cedure di elaborazione delle immagini, con relative sequenze di
impiego, atte a consentire, tra l'altro, l'accentuazione delle
differenze di contrasto, le operazioni di traslazione, rotazione e
zoom. Validazione funzionale, di affidabilita' e clinica in servizi
ospedalieri di radiologia significativamente rappresentativi, per
numero di esami e metodiche utilizzate, delle problematiche del
comparto considerato. Valutazione della rispondenza in termini di
costo/benefici rispetto ai sistemi in uso;
definizione di un modello in grado di riprodurre i processi logici
di formulazione della diagnosi radiologica per l'interpretazione
delle immagini e per la produzione del referto. Sviluppo e
realizzazione, attraverso il modello definito, di sintesi di ausilio
alla diagnosi ed alla refertazione in almeno tre aree significative
del settore radiologico. I sistemi, sviluppati mediante linguaggi di
programmazione di ampia diffusione e rispondenti a standard accettati
a livello internazionale, devono anche essere utilizzabili in forma
integrata con quello considerato nel primo sottotema. Validazione
funzionale, di affidabilita' e clinica in servizi ospedalieri di
radiologia significativamente rappresentativi, per numero di esami e
metodiche utilizzate, delle problematiche delle differenti aree con-
siderate. Valutazione della rispondenza in termini di costo/benefici
rispetto ai sistemi in uso.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
9.000 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati al trattamento, elaborazione ed interpretazione delle
immagini, allo studio delle tecniche dell'intelligenza artificiale,
allo sviluppo di sistemi multimediali, allo studio delle tecniche di
trasmissione a distanza delle immagini, alle procedure di controllo
di qualita' del software. I relativi percorsi formativi devono avere
una durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.500 milioni di lire.
Tema 4 - Sistema di acquisizione, elaborazione ed integrazione di
immagini biomediche evolute per la diagnostica di alto livello.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di un sistema di acquisizione,
elaborazione ed integrazione di immagini biomediche evolute,
provenienti da differenti metodiche e tipologie di strumentazione. Il
sistema deve consentire l'integrazione e la correlazione di immagini
morfologiche ed immagini funzionali con modalita' idonee per
applicazioni critiche, ivi comprese la neurochirurgia e la
cardiologia interventistica. Valutazione funzionale, di affidabilita'
e clinica del sistema sviluppato in almeno due strutture diagnostiche
significativamente rappresentative per numero di esami e diversita'
di metodiche utilizzate. Valutazione tecnico-economica con
particolare riferimento alla ottimizzazione delle procedure
diagnostiche rispetto alle metodologie in uso. La ricerca si articola
in tre sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un sistema in rete locale per
l'acquisizione e l'elaborazione di immagini biomediche provenienti da
diverse metodiche quali angiografia, tomografia ad emissione di
fotone singolo (SPET), tomografia ad emissione di positroni (PET),
risonanza magnetica (MRI), tomografia a raggi X (CT), ecotomografia
con ultrasuoni (US) e per l'integrazione delle stesse su stazioni di
lavoro ad alta risoluzione dedicate alla consultazione ed alla
elaborazione. Il sistema, realizzato mediante componenti hardware,
protocolli di trasmissione, linguaggi di programmazione e sistemi
operativi di ampia diffusione e rispondenti a standard accettati a
livello internazionale, deve assicurare una elevata compatibilita'
verso l'esterno, nonche' una facile trasportabilita' delle
applicazioni realizzate. Il sistema deve inoltre consentire la
correlazione bi e tri-dimensionale delle immagini a diverso contenuto
informativo, nonche' prevedere tecniche di registrazione idonee a
fornire una corrispondenza puntuale della medesima struttura
anatomica nelle diverse immagini. Verifica funzionale, di
affidabilita' e clinica di un servizio ospedaliero di bioimmagini
significativamente rappresentativo, per numero di esami e diversita'
di metodiche utilizzate, delle problematiche del comparto
considerato. Valutazione della rispondenza in termini costo/benefici
rispetto ai sistemi in uso;
messa a punto del sistema di cui al primo sottotema in campo
neurologico, mediante la realizzazione di appositi programmi atti a
consentire, tra l'altro, la valutazione della correlazione tra lo
stato funzionale, in termini di perfusione e metabolismo, e
l'anatomia in patologie cerebrali studiate mediante l'impiego di
tomografi PET e SPET ad alta risoluzione e tomografi MRI o CT, anche
a fini neurochirurgici. Validazione funzionale, di affidabilita' e
clinica in un contesto significativamente rappresentativo, per numero
di esami e metodiche diagnostiche, del comparto considerato.
Valutazione tecnico-economica, con particolare riferimento
all'ottimizzazione delle procedure diagnostiche rispetto alle
metodologie in uso;
messa a punto del sistema di cui al primo sottotema, per impieghi
in campo cardiovascolare, mediante la realizzazione di appositi
programmi atti a consentire, tra l'altro, la valutazione della
correlazione tra stato funzionale e anatomia in patologie
cardiovascolari studiate mediante angiografia, tecniche US e PET,
anche ai fini della cardiologia interventistica. Validazione
funzionale, di affidabilita' e clinica in un contesto
significativamente rappresentativo, per numero di esami e metodiche
diagnostiche, del comparto considerato. Valutazione tecnico-
economica, con particolare riferimento all'ottimizzazione delle pro-
cedure diagnostiche rispetto alle metodologie in uso.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
9.500 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati al trattamento, elaborazione ed integrazione di immagini
biomediche evolute, alla progettazione di reti locali per il
collegamento di apparecchiature per immagini biomediche, alle proce-
dure di controllo di qualita' del software. I relativi percorsi
formativi devono avere una durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.000 milioni di lire.
Tema 5 - Sistema telematico di gestione di un reparto
di cardiologia.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di sistemi per la gestione di un reparto
ospedaliero di cardiologia, che consentano un'efficace attuazione del
processo diagnostico-terapeutico del paziente cardiopatico. I
sistemi, predisposti per il collegamento con un eventuale sistema
informativo ospedaliero centrale, devono consentire l'elaborazione di
informazioni generate da strumentazione diagnostica di origine
diversa, nonche' lo scambio di informazioni e di dati con strumenti
di monitoraggio domiciliare dei paziendi cardiopatici e con mezzi
mobili di pronto soccorso. Validazione funzionale, di affidabilita' e
clinica e valutazione della rispondenza in termini costo/benefici
rispetto ai sistemi in uso. La ricerca si articola in tre sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un sistema per la gestione, in rete
locale dipartimentale, di un reparto di cardiologia, in grado di
archiviare su supporti di memorizzazione ad elevata capacita' di
informazioni cliniche del paziente, provenienti da esami diagnostici
strumentali, sia interni sia esterni al reparto, e di generare la
relativa cartella clinica. Il sistema deve consentire l'acquisizione
diretta dei dati provenienti da differenti metodiche, quali ad
esempio ECG a riposo, ECG sotto sforzo, Holter, ecocardiografia,
monitoraggio paziente a posto letto, radiologia, nonche'
l'interscambio di informazioni con sistemi di monitoraggio
domiciliare e con mezzi mobili di soccorso. Il sistema deve essere
realizzato mediante componenti hardware, protocolli di trasmissione,
sistemi operativi, ambienti di sviluppo e sistemi di gestione dati di
ampia diffusione e rispondenti a standard accettati a livello
internazionale, tali da assicurare compatibilita' con l'esterno
nonche' ampia possibilita' di scelta delle apparecchiature da parte
dell'utente. Validazione funzionale, di affidabilita' e clinica in
reparti ospedalieri di cardiologia significativamente
rappresentativi, per numero di pazienti e diversita' di patologie
trattate, delle problematiche del comparto considerato. Valutazione
della rispondenza in termini costo/benefici rispetto ai sistemi in
uso;
sviluppo e realizzazione di sistemi per la gestione delle
principali metodiche di indagine cardiologica strumentale. I sistemi
devono considerare almeno le seguenti metodiche di indagine: ECG
basale, ECG sotto sforzo ed ecocardiografia. Ciascun sistema,
integrabile con la rete locale di reparto, deve consentire il
collegamento di piu' unita' di acquisizione/consultazione, provvedere
al controllo di tutte le operazioni legate alla specifica metodica di
indagine e generare report diagnostici, archiviando i dati su
supporti di memorizzazione ad elevata capacita'. I sistemi devono
essere realizzati mediante componenti hardware, protocolli di
trasmissione, sistemi operativi, ambienti di sviluppo e sistemi di
gestione dati di ampia diffusione e rispondenti a standard accettati
a livello internazionale, tali da assicurare compatibilita' con
l'esterno nonche' ampia possibilita' di scelta delle apparecchiature
da parte dell'utente. Validazione funzionale, di affidabilita' e
clinica in reparti ospedalieri di cardiologia significativamente
rappresentativi, per numero di pazienti e diversita' di patologie
trattate, delle problematiche del comparto considerato. Valutazione
della rispondenza in termini costo/benefici rispetto ad eventuali
prodotti in uso;
sviluppo e realizzazione di un sistema di ausilio alla decisione
medica, finalizzato ad una patologia significativamente
rappresentativa della complessita' del processo diagnostico in ambito
cardiologico. Il sistema, collegabile alla rete locale di reparto per
l'acquisizione dei dati del paziente, deve fornire al personale
medico informazioni di tipo anamnestico, strumentale e di
laboratorio, in forma tale da facilitare la decisione diagnostica.
Definizione di una appropriata modalita' di integrazione e
presentazione dei dati clinici e sviluppo di una interfaccia utente
di facile utilizzo anche da parte di personale privo di cultura
informatica specialistica. Validazione funzionale, di affidabilita' e
clinica in reparti ospedalieri di cardiologia significativamente
rappresentativi, per numero di pazienti e diversita' di patologie
trattate, delle problematiche del comparto considerato. Valutazione
della rispondenza in termini costo/benefici rispetto ai sistemi in
uso.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
14.400 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati alla progettazione e sviluppo di hardware e software per
acquisizione e trattamento dei segnali biologici in campo
cardiologico, allo sviluppo di sistemi di archiviazione e
refertazione, allo sviluppo di tecniche di intelligenza artificiale,
alle procedure di controllo di qualita' del software. I relativi
percorsi formativi devono avere una durata non inferiore a
due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.500 milioni di lire.
Tema 6 - Monitoraggio extraospedaliero di pazienti cardiopatici ad
alto rischio e di pazienti portatori di pacemaker.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di sistemi portatili, attivabili a domanda
del paziente e/o secondo opportuni protocolli, in grado di registrare
i dati relativi al segnale elettrocardiografico, alla pressione
arteriosa ed agli impulsi di stimolazione del pacemaker, e di
trasmetterli ad una stazione ricevente, posta in un reparto
ospedaliero di cardiologia, atta ad effettuare in via automatica la
registrazione dei tracciati e l'analisi preliminare degli eventi
anomali presenti. Definizione di protocolli operativi che
identifichino le procedure di utilizzo da parte del paziente dei
sistemi portatili e le modalita' da seguire da parte del reparto di
cardiologia nell'archiviazione e refertazione. Validazione
funzionale, di affidabilita' e clinica su di un campione
significativo di pazienti e valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici rispetto ai sistemi in uso. La ricerca si articola in
quattro sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un'apparecchiatura portatile in grado
di rilevare in continuo e di memorizzare il segnale ECG su piu'
derivazioni contemporanee, per periodi di durata significativa, e di
consentirne la trasmissione ad una stazione ricevente. Il
dispositivo, applicabile al paziente per un tempo sufficiente a
consentire la correlazione di eventuali sintomatologie non ricorrenti
con il segnale elettrocardiografico, deve essere attivabile sia
secondo protocolli appositamente definiti, sia manualmente a domanda
del paziente, mantenendo in memoria, in quest'ultimo caso, anche i
segnali relativi ad un congruo periodo precedente l'attivazione. Il
dispositivo messo a punto deve rispondere a standard accettati
internazionalmente. Definizione di protocolli operativi che
identifichino le procedure di utilizzo da parte del paziente.
Verifica funzionale e di affidabilita';
sviluppo e realizzazione di un'unita' portatile non invasiva per
il monitoraggio della pressione arteriosa in correlazione con la
funzionalita' cardiaca. L'apparecchiatura portatile, atta a rilevare
in continuo ed a memorizzare i segnali per periodi di tempo
significativi, nonche' a consentirne la trasmissione ad una stazione
ricevente, deve essere attivabile sia secondo opportuni protocolli
appositamente definiti, sia manualmente a domanda del paziente, sia
su sincronizzazione con il segnale elettrocardiografico, in base alla
variazione di parametri di interesse. Il dispositivo messo a punto
deve rispondere a standard accettati internazionalmente. Definizione
dei protocolli operativi che identifichino le procedure di utilizzo
da parte del paziente. Verifica funzionale e di affidabilita';
sviluppo e realizzazione di un'unita' portatile per il
monitoraggio di pazienti portatori di protesi elettrofisiologiche.
L'apparecchiatura portatile, in grado di rilevare e memorizzare
l'impulso proveniente dai piu' comuni tipi di pacemaker, sia
monocamera che bicamera, nonche' il corrispondente segnale
elettrocardiografico, consentendone la trasmissione ad una stazione
ricevente, deve essere attivabile sia secondo protocolli
appositamente definiti sia a domanda del paziente. Il dispositivo
realizzato deve rispondere a standard accettati internazionalmente.
Definizione dei protocolli operativi che identifichino le procedure
di utilizzo da parte del paziente. Verifica funzionale e di
affidabilita';
sviluppo e realizzazione di una stazione ricevente
multifunzionale, collegabile con eventuale rete locale di gestione
del reparto ospedaliero di cardiologia, in grado di effettuare
l'analisi dei segnali registrati dalle unita' portatili di cui ai
sottotemi precedenti e di consentirne l'archiviazione.
L'apparecchiatura, realizzata mediante componenti hardware, sistemi
operativi e linguaggi di programmazione di ampia diffusione e
rispondenti a standard accettati a livello internazionale, deve
effettuare l'identificazione automatica della provenienza dei
segnali, attivando gli specifici programmi di analisi e refertazione.
Definizione di protocolli operativi per il reparto ospedaliero.
Validazione funzionale, di affidabilita' e clinica dei sistemi
costituiti dalla stazione ricevente messa a punto e dalle unita'
portatili di cui ai sottotemi precedenti. Valutazione della
rispondenza in termini costo/benefici rispetto ai sistemi in uso.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare gli
11.000 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati alla progettazione di sistemi di acquisizione e trattamento
dei segnali biologici, al loro riconoscimento, classificazione,
misurazione automatica e archiviazione, allo sviluppo di sistemi e di
protocolli di trasmissione dei segnali biologici, al controllo di
qualita' del software. I relativi percorsi formativi devono avere una
durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.500 milioni di lire.
Tema 7 - Monitoraggio extraospedaliero di terapia dialitica ed in
medicina perinatale.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di un sistema per il monitoraggio
dell'andamento di terapie dialitiche in centri autogestiti e a
domicilio del paziente. Sviluppo e realizzazione di un sistema per la
prevenzione dell'apnea e della morte improvvisa del neonato. I
sistemi devono essere in grado di registrare i dati clinicamente
significativi, di trasmetterli ad un'unita' ricevente, posta in un
centro ospedaliero specializzato, e di ricevere dal centro stesso
istruzioni per l'adeguamento della terapia in corso e per le
emergenze. Definizione di protocolli operativi che identifichino le
procedure di utilizzo a domicilio dei sistemi sviluppati, nonche' le
modalita' da seguire, da parte del centro ospedaliero specializzato,
nell'archiviazione e refertazione. Validazione funzionale, di
affidabilita' e clinica dei sistemi sviluppati e valutazione della
loro rispondenza in termini costo/benefici. La ricerca si articola in
due sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un sistema per il monitoraggio e la
programmazione a distanza dei trattamenti dialitici in centri
autogestiti e a domicilio, in grado di garantire un elevato livello
di sicurezza per il paziente. Sviluppo di un'unita' periferica atta a
rilevare e memorizzare, in tempo reale, i dati clinici relativi
all'intervento di dialisi e al funzionamento delle attrezzature, e a
segnalare eventuali errori di impostazione e/o malfunzionamenti delle
apparecchiature stesse. Sviluppo di un'unita' centrale in grado di
elaborare, in tempo reale, e memorizzare le informazioni trasmesse
dall'unita' periferica, nonche' segnalare al personale specialistico
situazioni operative di emergenza, incluse anomalie nella conduzione
del trattamento. L'unita' centrale deve consentire, inoltre, la
programmazione remota, da parte del personale specializzato, dei
trattamenti dialitici, anche sulla base di specifiche esigenze
cliniche individuali. Il sistema messo a punto deve rispondere a
standard accettati internazionalmente. Definizione di protocolli
operativi per il paziente e per i centro ospedaliero. Validazione
funzionale, di affidabilita' e clinica su un campione statisticamente
significativo di pazienti. Valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici rispetto ai sistemi in uso. Valutazione della
potenzialita' applicativa dei sistemi e delle procedure messe a punto
alle terapie domiciliari per i pazienti oncologici terminali;
sviluppo e realizzazione di un sistema per la prevenzione
dell'apnea e della morte improvvisa del neonato, basato su
attrezzature di monitoraggio e di stimolazione dell'attivita'
respiratoria collegate ad un'unita' centrale remota di controllo,
localizzata presso un centro ospedaliero specializzato. Sviluppo di
un'apparecchiatura di monitoraggio in grado di registrare la
frequenza respiratoria, di rilevare il passaggio da condizioni di
apnea a condizioni di iperventilazione, mantenendo in memoria periodi
di durata significativa. L'apparecchiatura, inoltre, in situazioni di
emergenza, deve collegarsi in automatico con l'unita' centrale di
controllo. Sviluppo di un'attrezzatura, da collegare al neonato, in
grado di indurre la ripresa dell'attivita' respiratoria in modo
automatico in situazioni di emergenza. Sviluppo dell'unita' centrale
per la gestione dei dati, l'interazione con l'unita' periferica
nonche' per l'attivazione ed il controllo dell'attrezzatura di
stimolazione. Il sistema messo a punto deve rispondere a standard
accettati internazionalmente. Definizione di protocolli operativi per
il monitoraggio domiciliare e per il reparto ospedaliero. Validazione
funzionale, di affidabilita' e clinica su un campione statisticamente
significativo di pazienti. Valutazione della rispondenza in termini
di costo/benefici rispetto ai sistemi in uso.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
6.500 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati alla progettazione di sistemi di acquisizione e trattamento
e trasmissione di segnali biologici, alla memorizzazione di
protocolli terapeutici di urgenza e relativi sistemi di gestione,
alle procedure di controllo qualita' del software. I relativi
percorsi formativi devono avere una durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
500 milioni di lire.
AREA SOCIALE
Tema 8 - Sistemi di ausilio per la comunicazione di disabili.
Oggetto della ricerca:
Sviluppo e realizzazione di sistemi di ausilio per la
comunicazione, in grado di consentire ai disabili il dialogo con
l'utenza normale e di garantirne l'accesso all'informazione anche in
forme trasdotte. I dispositivi devono comprendere un sistema di
comunicazione per audiolesi profondi, un sistema di comunicazione tra
utenti normali e persone con grave handicap di parola e di udito, un
sistema di lettura testi per non vedenti, nonche' un sistema
telefonico a mani libere per utenti con gravi problemi motori.
Sviluppo di interfacce uomo-macchina di tipo complesso, che rendano
possibile il controllo da parte del disabile del processo di
acquisizione e della forma di presentazione dell'informazione,
includenti anche adattamenti fisici per i disabili motori.
Validazione funzionale e valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici. La ricerca si articola in quattro sottotemi:
sviluppo e realizzazione di un sistema di comunicazione, basato
sul servizio di videotelefonia pubblico, in grado di assicurare la
comunicazione sia tra utenti audiolesi profondi sia tra questi e
l'utenza normale, attraverso l'accesso a centri di interpretazione.
Il sistema, dotato di un'unita' di acquisizione e digitalizzazione
delle immagini, deve prevedere tecniche di pretrattamento per la
trasmissione delle immagini acquisite su rete a banda stretta,
garantendo la intellegibilita' dell'informazione inviata mediante
linguaggio labiale o dei segni. Sviluppo di un'interfaccia utente di
semplice utilizzo, che consenta, tra l'altro, il riconoscimento
visivo di situazioni tipiche delle comunicazioni telefoniche, quali
la disponibilita' di linea, l'assenza di risposta e lo squillo di
chiamata, e permetta la trasmissione del messaggio mediante
linguaggio iconografico per la comunicazione di e con audiolesi non
in grado di utilizzare il linguaggio dei segni e la lettura labiale.
Validazione funzionale e valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici;
sviluppo e realizzazione di un sistema integrato di comunicazione
telefonica tra soggetti con grave handicap di parola e di udito e
utenti normali. Il sistema dotato di un'interfaccia utente,
utilizzabile anche da portatori di handicap motori agli arti
superiori, deve consentire la produzione di messaggi in formato
letterale, e la loro trasformazione in segnali vocali intellegibili e
adatti ad essere trasmessi via linea telefonica ordinaria. Il sistema
deve inoltre convertire in formato letterale i messaggi inviati,
tramite telefono, dall'utente normale, presentandoli su un
dispositivo di visualizzazione alfanumerico. Sviluppo di programmi di
gestione del sistema con particolare riferimento al riconoscimento
delle situazioni tipiche delle comunicazioni telefoniche. Validazione
funzionale e valutazione della rispondenza in termini costo/benefici.
sviluppo e realizzazione di un sistema integrato di lettura testi
per non vedenti. Il sistema, dotato di dispositivo di acquisizione di
testi in vari formati tipici, quali libri e articoli di giornale,
deve effettuare la memorizzazione e l'archiviazione in formato
carattere e la relativa traduzione in segnale vocale. Il sistema deve
inoltre comunicare con programmi di word processing di uso comune,
anche remoti, mediante linea telefonica, e deve essere dotato di
un'interfaccia utente caratterizzata da elevata semplicita' di uso.
Validazione funzionale e valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici.
sviluppo e realizzazione di un sistema di comunicazione
telefonica, gestibile tramite istruzioni vocali, per soggetti
portatori di gravi handicap motori agli arti superiori. Il
dispositivo di riconoscimento vocale, di funzionamento indipendente
dalle caratteristiche del segnale vocale del singolo utente, e di
elevata affidabilita', deve essere in grado di garantire un corretto
funzionamento nelle normali condizioni ambientali. Il sistema,
inoltre, deve consentire la gestione di situazioni tipiche delle
comunicazioni telefoniche tramite comandi vocali semplificati.
Validazione funzionale e valutazione della rispondenza in termini
costo/benefici.
Tempo: la durata massima della ricerca non deve superare i
trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare gli
8.500 milioni di lire.
Attivita' di formazione:
Formazione di ricercatori e/o tecnici altamente qualificati
orientati all'acquisizione, trattamento ed elaborazione delle
immagini, allo studio degli algoritmi di compressione/decompressione
dati, allo sviluppo delle tecniche di riconoscimento di caratteri e
delle tecniche di sintesi e riconsocimento vocale. I relativi
percorsi formativi devono avere una durata non inferiore a due anni.
Tempo: la durata massima dell'attivita' di formazione non deve
superare i trentasei mesi.
Spesa: la spesa massima, comprensiva di IVA, non deve superare i
1.500 milioni di lire.
In relazione alle attivita' scientifiche e di sviluppo in atto nel
Mezzogiorno i temi sopra specificati numeri 1, 5 e 6 del Programma
nazionale di ricerca per la telemedicina devono essere sviluppati
nelle aree meridionali per la successiva industrializzazione in detti
territori dei risultati conseguiti.