IL RETTORE
Visto lo statuto di autonomia dell'Universita' degli studi di
Udine, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana
n. 33 del 10 febbraio 1994;
Visto il regolamento didattico provvisorio dell'Universita' degli
studi di Udine approvato con decreto del Presidente della Repubblica
11 luglio 1979, n. 298, e successive modificazioni;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592, e successive
modificazioni ed integrazioni;
Visto il regio decreto 20 giugno 1935, n. 1071, convertito in legge
2 gennaio 1936, n. 78;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni ed integrazioni;
Vista la legge 11 aprile 1953, n. 312;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382, e successive modificazioni ed integrazioni;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341;
Visto l'art. 6, comma 3, del decreto legislativo n. 502/1992, e
successive modificazioni ed integrazioni;
Visto l'articolo 17, comma 95 e seguenti, della legge n. 127/1997;
Visto il decreto ministeriale dell'11 maggio 1995, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 88 del 19 luglio 1995, e il decreto
ministeriale del 3 luglio 1996, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
n. 213 dell'11 settembre 1996, con cui sono stati approvati i nuovi
ordinamenti didattici universitari delle scuole di specializzazione
dell'area sanitaria, tra cui quelli di "Chirurgia plastica e
ricostruttiva", di "Dermatologia e venereologia", di "Geriatria" e di
"Medicina legale";
Viste le proposte di modifica del regolamento didattico provvisorio
di Ateneo formulate dalle autorita' accademiche dell'Universita'
degli studi di Udine al fine dell'istituzione delle suddette scuole
di specializzazione, rispettivamente in data:
consiglio della facolta' di medicina e chirurgia del 16 dicembre
1996, del 17 luglio 1997 e del 12 settembre 1997;
consiglio di amministrazione del 3 marzo 1997 e del 24 luglio 1997;
senato accademico del 5 marzo 1997 e del 24 luglio 1997;
Visto l'atto di indirizzo del Ministero dell'universita' e della
ricerca scientifica e tecnologica del 5 agosto 1997, prot. n. 2079,
di attuazione dell'art. 17, comma 95 e seguenti, della legge n.
127/1997;
Visto il parere favorevole del comitato regionale di coordinamento
degli atenei del Friuli -Venezia Giulia del 14 ottobre 1997;
Visto il parere favorevole del Consiglio universitario nazionale
del 20 giugno 1997 e quello del 20 ottobre 1997 relativo
all'istituzione delle scuole di specializzazione dell'area sanitaria
di "Chirurgia plastica e ricostruttiva", di "Dermatologia e
venereologia", di "Geriatria" e di "Medicina legale";
Vista la nota del Ministero dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica del 29 ottobre 1997, prot. n.
2847/2848/2849, con la quale si informa che con decreto ministeriale
del 29 ottobre 1997, in corso di pubblicazione nella Gazzetta
Ufficiale, e' stata autorizzata l'istituzione delle suddette scuole
di specializzazione;
Preso atto che il regolamento didattico di Ateneo, approvato dal
senato accademico in data 10 luglio 1997, e' in corso di approvazione
da parte del competente Ministero;
Decreta:
Il regolamento didattico provvisorio dell'Universita' degli studi
di Udine (decreto del Presidente della Repubblica 11 giugno 1979, n.
298) e' modificato come appresso:
Articolo unico
Dopo l'art. 205 - Capo XVIII - del Titolo VIII (Facolta' di
medicina e chirurgia) - relativo alla scuola di specializzazione in
"Patologia clinica" sono aggiunti i seguenti articoli con conseguente
scorrimento della numerazione:
Titolo VIII
FACOLTA' DI MEDICINA E CHIRURGIA
Scuole di specializzazione del settore sanitario
Norme comuni
Art. 206 (Istituzione, finalita', titolo conseguito). - 1. Presso
l'Universita' degli studi di Udine sono istituite le scuole di
specializzazione dell'area medica, eventualmente articolate in
indirizzi, di cui ai successivi capi.
2. Le scuole hanno lo scopo di formare medici specialisti nel
settore dell'area medica.
3. Le scuole rilasciano il titolo di specialista nello specifico
settore.
4. L'Universita' degli studi di Udine puo' istituire altresi' corsi
di aggiornamento, ai sensi e con le modalita' previste dall'art. 6
della legge n. 341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative
della Direttiva CEE 92/1998, recepite con il decreto legislativo n.
541/1992.
Art. 207 (Organizzazione delle scuole). - 1. La durata del corso
degli studi per ogni singola specializzazione e' definito
nell'ordinamento didattico specifico della scuola.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attivita' di tirocinio guidate da effettuare
frequentando le strutture sanitarie delle scuole universitarie e/o
ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere l'orario annuo
complessivo previsto per il personale medico a tempo pieno operante
nel Servizio sanitario nazionale. Tali ordinamenti delle singole
scuole disciplinano gli specifici standards formativi.
3. Concorrono al funzionamento delle scuole le facolta' di medicina
e chirurgia, i dipartimenti e gli istituti nonche' le strutture
ospedaliere eventualmente convenzionate.
4. Le strutture ospedaliere convenzionabili debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli
d'intesa di cui allo stesso art. 6, comma 2, del decreto legislativo
n. 502/1992.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire, oltre ad una adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio
nella misura stabilita dalla normativa comunitaria (legge n. 428/1990
e decreto legislativo n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, ogni
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti,
determinato per ciascun anno di corso ed in totale. Il numero
effettivo degli iscritti e' determinato dalla programmazione
nazionale, stabilita di concerto tra il Ministero della sanita' ed il
Ministero dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica,
e dalla successiva ripartizione dei posti tra le singole scuole. Il
numero degli iscritti a ciascuna scuola non puo' superare quello
totale previsto dallo statuto; in caso di previsione statutaria di
indirizzi riservati a laureati non medici, lo statuto della scuola
indica il numero massimo degli iscrivibili.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia, nonche', per gli
specifici indirizzi, laureati non medici. Le lauree sono specificate
nelle singole tipologie. Sono altresi' ammessi al concorso coloro che
siano in possesso di titolo di studio, conseguito presso universita'
straniere e ritenuto equipollente dalle competenti autorita'
accademiche italiane.
9. I laureati in medicina e chirurgia utilmente collocati in
graduatoria di merito per l'accesso alle scuole di specializzazione
possono essere iscritti alle scuole stesse purche' conseguano il
titolo di abilitazione all'esercizio professionale entro la prima
sessione utile successiva all'effettivo inizio dei singoli corsi.
Durante tale periodo i predetti specializzandi acquisiscono
conoscenze teoriche e le prime nozioni pratiche nell'ambito di una
progressiva assunzione di responsabilita' professionale.
Art. 208 (Piano di studi di addestramento professionale). - 1. Il
consiglio della scuola e' tenuto a determinare l'articolazione del
corso di specializzazione ed il relativo piano degli studi nei
diversi anni e nelle strutture di cui al precedente articolo, comma
3. Il consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'art. 206, comma 2, e gli obiettivi previsti nel successivo
articolo, comma 2, e specificati nelle tabelle A e B relative agli
standards formativi specifici per ogni specializzazione, determina
pertanto, nel rispetto dei diritti dei malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali delle attivita' didattica
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di tutorato.
2. Il piano di studi e' determinato dal consiglio di ogni scuola
nel rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere
nelle diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientifico disciplinari riportati per ogni singola specializzazione
nella specifica tabella A. L'organizzazione del processo di
addestramento ivi compresa l'attivita' svolta in prima persona,
minima indispensabile per il conseguimento del diploma, e' attuata
nel rispetto di quanto previsto per ogni singola specializzazione
nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti commi 1 e 2 e' deliberato dal consiglio della scuola e
reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
Art. 209 (Programmazione annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio). - 1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attivita' comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento della attivita' di
tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti
ai quali sia affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sia stato svolto.
4. Il consiglio della scuola puo' autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con le finalita' della scuola per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il consiglio della scuola puo' riconoscere utile, sulla
base d'idonea documentazione, l'attivita' svolta nelle suddette
strutture estere.
Art. 210 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica, coerente con i
fini della specializzazione, assegnata allo specializando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di un
docente della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal direttore della scuola.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo lo standards nazionale
specifico riportato nelle tabelle B.
Art. 211 (Protocolli di intesa e convenzioni). - 1. L'Universita',
su proposta del consiglio della singola scuola e del consiglio della
facolta' di medicina e chirurgia quando trattasi di piu' scuole per
la stessa convenzione, puo' stabilire protocolli di intesa ai sensi
del secondo comma, dell'art. 6 del decreto legislativo n. 502/1992,
per i fini di cui all'art. 16 del medesimo decreto legislativo.
2. L'Universita', su proposta del consiglio della scuola, puo'
altresi' stabilire convenzioni con enti pubblici o privati con
finalita' di sovvenzionamento per lo svolgimento di attivita'
coerenti con gli scopi della scuola.
Art. 212 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B, che definiscono gli
standards nazionali per ogni singola tipologia di scuola (sugli
obiettivi formativi e relativi settori scientifico disciplinari di
pertinenza e sull'attivita' minima dello specializzando per
l'ammissione all'esame finale), sono decretate ed aggiornate dal
Ministro dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica,
con le procedure di cui all'art. 9 della legge n. 341/1990. Gli
standards sono applicati a tutti gli indirizzi previsti.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili e' decretata ed aggiornata con le procedure
di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
3. Le scuole di specializzazione che non si adeguino al nuovo
ordinamento entro l'anno accademico immediatamente successivo alla
pubblicazione dell'ordinamento didattico nazionale cessano la loro
attivita'.
4. Il presente ordinamento generale si applica alle scuole di
specializzazione abilitate alla formazione di medici specialisti.
Capo XIX
Scuola di specializzazione
in chirurgia plastica e ricostruttiva
Art. 213 (Istituzione, finalita', titolo conseguibile). - 1. Presso
la facolta' di medicina e chirurgia dell'Universita' di Udine e'
istituita la scuola di specializzazione in chirurgia plastica e
ricostruttiva.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della chirurgia plastica ricostruttiva.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in chirurgia
plastica e ricostruttiva.
4. L'Universita' puo' istituire altresi' corsi di aggiornamento, ai
sensi e con le modalita' previste dall'art. 6 della legge n.
341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative della
normativa C.E.E. 92/98 recepite con il decreto legislativo n.
541/1992.
Art. 214 (Organizzazione, durata, norme di accesso). - 1. Il corso
di specializzazione in chirurgia plastica e ricostruttiva ha la
durata di cinque anni con sede amministrativa presso il dipartimento
di scienze chirurgiche - Universita' degli studi di Udine - Piazzale
S. Maria della Misericordia - 33100 Udine.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attivita' di tirocinio guidate da effettuare
frequentando le strutture sanitarie delle scuole universitarie e/o
ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere l'orario annuo
complessivo previsto per il personale medico a tempo pieno operante
nel Servizio sanitario nazionale.
3. Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
facolta' di medicina e chirurgia e quelle del Servizio sanitario
nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui all'art. 6,
comma 2, del decreto legislativo n. 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientificodisciplinari di cui
alla tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
4. Le strutture ospedaliere convenzionabili debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli
d'intesa di cui allo stesso art. 6, comma 2, del decreto legislativo
n. 257/1991.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie e in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire oltre ad una adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio
nella misura stabilita dalla normativa comunitaria (decretolegge n.
428/1990 e decreto legislativo n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, la
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti
determinato in 4 per ciascun anno di corso, per un totale di 20
specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti e' determinato
dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il
Ministero della sanita', dell'universita' e della ricerca scientifica
e tecnologica e dalla successiva ripartizione dei posti tra le
singole scuole. Il numero degli iscritti alla scuola non puo'
superare quello previsto dallo statuto.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia. Sono altresi' ammessi al
concorso coloro che siano in possesso di un titolo di studio
conseguito presso universita' straniere e ritenuto equipollente dalle
competenti autorita' accademiche italiane.
Art. 215 (Piano di studi e di addestramento professionale). - 1. Il
consiglio della scuola e' tenuto a determinare l'articolazione del
corso di specializzazione ed il relativo piano di studi nei diversi
anni e nelle strutture di cui al precedente articolo, comma 3. Il
consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'art. 213, comma 2, e gli obiettivi nel presente articolo e
specificati nelle tabelle A e B relative agli standards formativi
specifici per la specializzazione in chirurgia plastica e
ricostruttiva, determina pertanto, nel rispetto dei diritti dei
malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio, pratiche e di tirocinio.
b) la suddivisione nei periodi temporali delle attivita' didattiche
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di tutorato.
2. Il piano di studi e' determinato dal consiglio della scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientifico disciplinari riportati nella tabella A. L'organizzazione
del processo di addestramento, ivi compresa l'attivita' svolta in
prima persona, minima indispensabile per il conseguimento del
diploma, e' attuata nel rispetto di quanto previsto per ogni singola
specializzazione nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti comma primo e secondo e' deliberato dal consiglio della
scuola e reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
Art. 216 (Programma annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio). - 1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attivita' comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di
tirocinio e l'esito del medesimo sono attestati dai docenti ai quali
sia affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sia stato svolto.
4. Il consiglio della scuola puo' autorizzare un periodo di
frequenza all'esterno in strutture universitarie ed
extrauniversitarie coerenti con le finalita' della scuola per i
periodi complessivamente non superiori ad un anno. A conclusione dei
periodi di frequenza all'estero, il consiglio della scuola puo'
riconoscere utile, sulla base d'idonea documentazione, l'attivita'
svolta nelle suddette strutture estere.
Art. 217 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica, coerente con i
fini della specializzazione, assegnata allo specializzando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto guida di un docente
della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal rettore dell'Ateneo, secondo la
vigente normativa.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo gli standards nazionali
specifici riportati nella tabella B.
Art. 219 (Protocolli di intesa e convenzioni). - 1. L'Universita',
su proposta del consiglio della scuola di specializzazione in
chirurgia plastica e ricostruttiva e del consiglio della facolta' di
medicina e chirurgia quando trattasi di piu' scuole per la stessa
convenzione, puo' stabilire protocolli di intesa ai sensi del secondo
comma dell'art. 6 del decreto legislativo n. 502/1992, per i fini di
cui all'art. 16 del medesimo decreto legislativo.
2. L'Universita' su proposta del consiglio della scuola di
specializzazione, puo' altresi' stabilire convenzioni con enti
pubblici o privati con finalita' di sovvenzionamento per lo
svolgimento di attivita' coerenti con gli scopi della Scuola.
Art. 220 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B che definiscono gli
standards nazionali per la scuola di specializzazione in chirurgia
plastica e ricostruttiva (sugli obiettivi formativi e relativi
settori scientifico disciplinari di pertinenza e sull'attivita'
minima dello specializzando per l'ammissione all'esame finale), sono
decretate ed aggiornate dal Ministero dell'universita' e della
ricerca scientifica e tecnologica, con le procedure di cui all'art. 9
della legge n. 341/1990.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili e' decretata ed aggiornata con le procedure
di cui all'Art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
Tabella A - Aree di addestramento professionale e relativi settori
scientifico-disciplinari.
A - Area propedeutica generale.
Obiettivi: lo specializzando deve conseguire la preparazione sulle
conoscenze di base utili per la pratica applicativa di genetica e di
biologia dei trapianti, di embriologia con particolare riguardo alla
teratologia, di anatomia e di istologia normale e patologica della
cute, parti molli ed annessi, della fisiopatologia della riparazione
tessutale con particolare riguardo alle ustioni.
Settori: E09A Anatomia anatomia, E09B Istologia, F03X Genetica
medica, F04A Patologia generale, F06A Anatomia patologica.
B - Area propedeutica clinica.
Obiettivi: lo specializzando deve conseguire la preparazione di
base necessaria all'esecuzione di un intervento chirurgico in
elezione e in urgenza e per fronteggiare le differenti eventualita'
che possono presentarsi nell'esercizio delle varie attivita'
chirurgiche.
Settori F08A Chirurgia generale, F08B Chirurgia plastica.
C - Area clinica complementare.
Obiettivi: l'area deve fornire le conoscenze cliniche ed
applicative integrative della chirurgia plastica.
Settori: F10X Urologia, F12B Neurochirurgia, F13C Chirurgia
maxillofacciale, F15A Otorinolaringoiatria, F17X Malattie cutanee e
veneree, F20X Ginecologia e ostetricia.
D - Area disciplinare terapia e tecnica chirurgica.
Obiettivi: l'area deve fornire la preparazione di base necessaria
all'approfondimento della diagnostica, della patologia, della clinica
e delle moderne tecniche chirurgiche necessarie per la pratica delle
specialita'.
Settori: F08B Chirurgia plastica.
E - Area disciplinare metodologie complementari.
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze utili per
la pratica applicativa delle metodologie di gestione e programmazione
dell'attivita' chirurgica, delle applicazioni tecnologiche e di
diagnostica strumentale, dei biometalli e delle banche di tessuti,
delle terapie riabilitative.
Settori: E07X Farmacologia, E10X Biofisica medica, F08B Chirurgia
plastica.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare di aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione:
a) aver frequentato un reparto di chirurgia generale e/o chirurgia
d'urgenza e pronto soccorso per un periodo di sei mesi;
b) aver personalmente eseguito atti medici specialistici come di
seguito specificato:
i) almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il 10%
condotti come primo operatore;
ii) almeno 120 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
iii) almeno 250 interventi di piccola chirurgia generale e
specialistica, dei quali almeno il 30% come primo operatore.
Infine lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno tre
sperimentazioni cliniche controllate.
Capo XX
Scuola di specializzazione
in dermatologia e venereologia
Art. 221 (Istituzione, finalita', titolo conseguibile). - 1. Presso
la facolta' di medicina e chirurgia dell'Universita' degli studi di
Udine e' istituita la scuola di specializzazione in dermatologia e
venereologia, essa risponde alle norme generali delle scuole di
specializzazione dell'area medica.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della dermatologiavenerologia, comprese la cosmetica,
la dermatologia tropicale e la dermatologia allergologica e
professionale.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in dermatologia e
venereologia.
4. L'Universita' puo' istituire altresi' corsi di aggiornamento, ai
sensi e con le modalita' previste dall'art. 6 della legge n.
341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative della
direttiva CEE 92/1998, recepite con il decreto legislativo n.
541/1992.
Art. 222 (Organizzazione, durata, norme d'accesso). - 1. Il corso
di specializzazione in dermatologia e venereologia ha la durata di
quattro anni, con sede amministrativa presso il dipartimento di
patologia e medicina clinica e sperimentale, Universita' degli studi
di Udine, Piazzale S. Maria della Misericordia - Udine.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma duecento ore di didattica
formale e seminariale e di attivita' di tirocinio guidate da
effettuare frequentando le strutture sanitarie delle scuole
universitarie e/o ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere
l'orario annuo complessivo previsto per il personale medico a tempo
pieno operante nel Servizio sanitario nazionale.
3. Concorrono al funzionamento della scuola la facolta' di medicina
e chirurgia di Udine con i suoi dipartimenti, e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui l'art.
6, comma 2, del decreto legislativo n. 502/1992 ed il relativo
personale universitario appartenente ai settori
scientificodisciplinari di cui la tabella A e quello dirigente del
Servizio sanitario nazionale delle corrispondenti aree funzionali e
discipline.
4. Le strutture ospedaliere convenzionabili debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui l'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli Istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli di
intesa di cui allo stesso art. 6, comma 2, del decreto legislativo n.
502/1992.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire oltre ad una adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio
nella misura stabilita dalla normativa comunitaria (legge n. 428/1990
e decreto legislativo n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi previsti dalle norme vigenti ed in base alle risorse umane e
finanziarie ed alle strutture e attrezzature disponibili, la Scuola
e' in grado di accettare il numero massimo di iscritti determinato in
tre per ciascun anno di corso, per un totale di dodici
specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti e' determinato
dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il
Ministero della sanita', Ministero dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica e dalla successiva ripartizione dei posti
tra le singole scuole. Il numero degli iscritti alla scuola non puo'
superare quello totale previsto nello statuto.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia. Sono altresi' ammessi al
concorso coloro che siano in possesso di un titolo di studio
conseguito presso universita' straniere e ritenuto equipollente dalle
competenti autorita' accademiche italiane.
Art. 223 (Piani di studi e addestramento). - 1. Il consiglio della
scuola e' tenuto a determinare l'articolazione del corso di
specializzazione ed il relativo piano degli studi nei diversi anni e
nelle strutture di cui al precedente articolo, comma 3. Il consiglio
della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui all'art. 221,
comma 2, e gli obiettivi nel presente articolo e specificati nelle
tabelle A e B relative agli standards formativi specifici per la
specializzazione in dermatologia e venereologia, determina, pertanto,
nel rispetto dei diritti del malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attivita' didattica
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di tutorato.
2. Il piano di studi e' determinato dal consiglio della scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientificodisciplinari riportati nella tabella A. L'organizzazione
del processo di addestramento, ivi compresa l'attivita' svolta in
prima persona, minima indispensabile per il conseguimento del
diploma, e' attuata nel rispetto di quanto previsto per ogni singola
specializzazione nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti comma primo e secondo e' deliberato dal consiglio della
scuola e reso pubblico dal manifesto annuale degli studi.
Art. 224 (Programmazione annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio). - 1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attivita' comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento delle attivita' di
tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti
ai quali sia affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sia svolto.
4. Il consiglio della scuola potra' autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con la finalita' della scuola per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il consiglio della scuola puo' riconoscere utile, sulla
base di idonea documentazione, l'attivita' svolta nelle suddette
strutture estere.
Art. 225 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica coerente con i
fini della specializzazione assegnata allo specializzando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di un
docente della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal rettore dell'Ateneo, secondo la
vigente normativa.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo standards nazionali
specifici riportati della tabella B.
Art. 226 (Protocolli di Intesa e Convenzioni). - 1. L'Universita',
su proposta del consiglio della scuola di specializzazione in
dermatologia e venereologia e del consiglio della facolta' di
medicina e chirurgia quando trattasi di piu' scuole per la stessa
convenzione, puo' stabilire protocolli d'intesa ai sensi del secondo
comma dell'articolo 6 del decreto legislativo n. 502/1992, per i fini
di cui all'art. 16 del medesimo decreto legislativo.
2. L'Universita' su proposta del consiglio della scuola di
specializzazione, puo' altresi' stabilire convenzioni con enti
pubblici o privati con finalita' di sovvenzionamento per lo
svolgimento di attivita' coerenti con gli scopi della scuola.
Art. 227 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B, che definiscono gli
standards nazionali per la scuola di specializzazione in dermatologia
e venerologia (sugli obiettivi formativi e relativi settori
scientificodisciplinari di pertinenza e sull'attivita' minima dello
specializzando per l'ammissione all'esame finale), sono decretate e
aggiornate dal Ministero dell'universita' e della ricerca scientifica
e tecnologica, con le procedure di cui all'art. 9 della legge n.
341/1990.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili e' decretata ed aggiornata con le procedure
di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
Tabella A - Aree di addestramento professionale e relativi settori
scientifico-disciplinari.
A - Area propedeutica e di fisiopatologia cutanea.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia, genetica della pelle e dei suoi annessi, di
oncologia, di immunologia, nonche' le conoscenze avanzate dei
meccanismi eziopatogenetici che determinano l'insorgenza delle
malattie della pelle e degli annessi cutanei.
Settori: E04B Biologia molecolare, E05A Biochimica, E09A Anatomia
umana, E09B Istologia, F03X Genetica medica, F04A Patologia generale,
F04B Patologia clinica, F17X Malattie cutanee e veneree.
B. Area laboratorio e diagnostica dermatologica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche di fisiologia, biochimica, nonche' le tecniche in
tutti i settori di laboratorio e di diagnostica applicati alla
dermatologia e venerologia, comprese la citopatologia,
l'istopatologia, l'immunopatologia, la diagnostica ultrastrutturale,
la diagnostica per immagini la microbiologia e micologia
dermatologica e la statistica medica.
Settori: E06A Fisiologia umana, F01X Statistica medica, F04B
Patologia clinica, F05X Microbiologia e microbiologia clinica, F17X
Malattie cutanee e veneree, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia.
C. Area dermatologica clinica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la valutazione
epidemiologica, per la prevenzione e la diagnosi e terapia, compresa
quella chirurgica e fisioterapica, delle malattie cutanee e della
dermatologia pediatrica, delle malattie immunologiche con prevalente
estrinsecazione cutanea, delle malattie neoplastiche cutanee. Lo
specializzando deve inoltre saper partecipare a studi clinici
controllati secondo le norme di buona pratica clinica.
Settori: E07X Farmacologia, E08X Botanica farmaceutica, F01X
Statistica medica, F07C Malattie dell' apparato cardiaco, F08B
Chirurgia plastica, F17X Malattie cutanee e veneree, F18X Diagnostica
per immagini e radioterapia, F22B Medicina legale.
D. Area allergologica e professionale.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la valutazione
epidemiologica, per la prevenzione, la diagnosi e la terapia della
malattie cutanee di natura allergica e professionale ed ambientale.
Settori: F0IX Statistica medica, F17X Malattie cutanee e veneree.
E. Area venereologica e malattie sessualmente trasmesse.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la valutazione delle
epidemiologia, la prevenzione, la legislazione, la diagnosi e la
terapia, compresa quella fisica, delle malattie trasmissibili per via
sessuale compresa l'AIDS.
Settori: F04A Patologia generale, F17X Malattie cutanee e veneree,
F22A Igiene generale ed applicata.
F. Area dermatologica cosmetologica ed estetica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche
e pratiche relative alle valutazioni strumentali dei parametri
fisiologici della cute, dei test funzionali nonche' alla diagnosi e
terapia degli inestetismi cutanei, all'etica professionale ed alla
legislazione sanitaria.
Settori E07X Farmacologia, E08X Biologia farmaceutica, F17X
Malattie cutanee e veneree, F22B Medicina legale.
G. Area dermatologica tropicale.
Obiettivo : lo specializzando deve acquisire le principali
conoscenze teoriche e tecniche per la prevenzione, diagnosi e terapia
delle malattie dermatologiche tropicali comprese quelle insorte su
cute caucasica e le malattie dermatologiche cosmopolite insorte su
cute nera.
Settori: F01X Statistica medica, F05X Microbiologia, F17X Malattie
cutanee e veneree, F22A Igiene.
H. Area dermatologica chirurgica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche per la diagnosi e terapia delle
malattie dermatologiche suscettibili di trattamento chirurgico.
Settori: E07X Farmacologia, F17X Malattie cutanee e veneree, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve:
1) aver eseguito personalmente almeno 40 biopsie cutanee;
2) aver eseguito personalmente e/o valutato almeno:
100 esami microscopici e colturali di materiale biologico;
30 esami sierologici per le MTS;
30 esami istologici e immunopatologici;
10 test di dermatologia cosmetologica (phmetria, submetria,
elastometria, tricogramma, etc.);
50 test cutanei.
3) aver seguito personalmente almeno 400 casi di dermopatie di cui:
50 casi di dermatologia allergologica;
50 casi di MTS;
50 casi di dermatologia oncologica;
30 casi di dermatologia pediatrica, partecipando attivamente alla
programmazione, esecuzione e controllo dei protocolli terapeutici.
4) aver partecipato come osservatore o aver eseguito personalmente
sotto supervisore almeno:
80 interventi di chirurgia dermatologica;
100 trattamenti di terapia fisica (crioterapia, fototerapia,
diatermocoagulazione, trattamenti laser);
20 trattamenti iniettivi intralesionali.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel regolamento didattico dell'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Capo XXI
Scuola di specializzazione in geriatria
Art. 228 (Istituzione, finalita', titolo conseguibile). - 1. Presso
la facolta' di medicina e chirurgia dell'Universita' di Udine e'
istituita la scuola di specializzazione in geriatria. Essa risponde
alle norme generali delle scuole di specializzazione dell'area
medica.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della geriatria.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in geriatria.
4. L'Universita' degli studi di Udine puo' istituire altresi' corsi
di aggiornamento, ai sensi e con le modalita' previste dall'art. 6
della legge n. 341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative
della direttiva CEE 92/28, recepite con il decreto legislativo n.
502/1992.
Art. 229 (Organizzazione della scuola). - 1. Il corso di
specializzazione in geriatria ha la durata di 4 anni.
2. La sede amministrativa della scuola e' situata presso il
dipartimento di patologia e medicina sperimentale e clinica
dell'Universita' degli studi di Udine, piazzale Santa Maria della
Misericordia - 33100 Udine.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attivita' di tirocinio guidato, da
effettuare frequentando le strutture sanitarie delle scuole
universitarie e/o convenzionate, sino a raggiungere l'orario annuo
complessivo previsto per il personale medico a tempo pieno operante
nel Servizio sanitario nazionale.
3. Concorrono al funzionamento della scuola la facolta' di medicina
e chirurgia, i dipartimenti e gli istituti nonche' le strutture
ospedaliere e sanitarie eventualmente convenzionate e il relativo
personale universitario appartenente ai settori
scientificodisciplinari di cui alla tabella A e quello dirigente del
S.S.N. delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
4. Le strutture ospedaliere convenzionate debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli di
intesa di cui allo stesso art. 6, comma 2, del decreto legislativo n.
502/1992.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle convenzionate, intese come strutture assistenziali tali da
garantire, oltre ad una adeguata preparazione teorica, un congruo
addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio nella
misura stabilita dalla normativa comunitaria (legge n. 428/1990 e
decreto legislativo n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, la
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti
determinato in 5 per ciascun anno di corso per un totale di 20
specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti e' determinato
dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il
Ministero della sanita' ed il Ministero dell'universita' e della
ricerca scientifica e tecnologica e dalla successiva ripartizione dei
posti tra le singole scuole. Il numero degli iscritti alla scuola non
puo' superare quello totale previsto nello statuto.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia. Sono altresi' ammessi al
concorso coloro che siano in possesso di un titolo di studio
conseguito presso universita' straniere o ritenuto equipollente dalle
competenti autorita' accademiche italiane.
Art. 230 (Piani di studio di addestramento professionale). - 1. Il
consiglio della scuola e' tenuto a determinare l'articolazione del
corso di specializzazione ed il relativo piano degli studi nei
diversi anni e nelle strutture di cui al precedente articolo, comma
3. Il consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'art. 228, comma 2 e gli obiettivi nel presente articolo e
specificati nelle tabelle A e B relative agli standards formativi
specifici per la specializzazione in geriatria, determina pertanto,
nel rispetto dei diritti dei malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali delle attivita' didattica
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di tutorato.
2. Il piano degli studi e' determinato dal consiglio della scuola
nel rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere
nelle diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientificodisciplinari riportati nella tabella A. L'organizzazione
del processo di addestramento, ivi compresa l'attivita' svolta in
prima persona, minima indispensabile per il conseguimento del
diploma, e' attuata nel rispetto di quanto previsto per la
specializzazione in geriatria nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti commi primo e secondo e' deliberato dal consiglio della
scuola e reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
Art. 231 (Programmazione annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio). - 1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attivita' comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di tirocinio e
l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti ai quali sia
affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle strutture
presso cui il medesimo tirocinio sia stato svolto.
4. Il consiglio della scuola potra' autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con le finalita' della scuola, per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il consiglio della scuola puo' riconoscere utile, sulla
base di idonea documentazione, l'attivita' svolta nelle suddette
strutture estere.
Art. 232 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica, coerente con i
fini della specializzazione, assegnata allo specializzando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di un
docente della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal rettore dell'Ateneo, secondo la
vigente normativa.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed i tirocinio ed aver condotto, in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo lo standard nazionale
specifico riportato nella tabella B.
Art. 233 (Protocolli di intesa e convenzioni). - 1. L'Universita',
su proposta del consiglio della scuola di specializzazione in
geriatria e del consiglio della facolta' di medicina e chirurgia
quando trattasi di piu' scuole per la stessa convenzione, puo'
stabilire protocolli di intesa ai sensi del 20 comma dell'articolo 6
del decreto legislativo n. 502/1992, per i fini di cui all'articolo
16 del medesimo decreto legislativo.
2. L'Universita', su proposta del consiglio della scuola di
specializzazione, puo' altresi' stabilire convenzioni con enti
pubblici o privati con finalita' di sovvenzionamento per lo
svolgimento attivita' coerenti con gli scopi della scuola.
Art. 234 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B, che definiscono gli
standards nazionali per la scuola di specializzazione in geriatria
(sugli obiettivi formativi e relativi ai settori scientifico
disciplinari di pertinenza e sull'attivita' minima dello
specializzando per l'ammissione all'esame finale), sono decretate ed
aggiornate dal Ministro dell'universita' e della ricerca scientifica
e tecnologica, con le procedure di cui all'art. 9 della legge n.
341/1990. Gli standards sono applicati a tutti gli indirizzi
previsti.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili e' decretata ed aggiornata con le procedure
di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
Tabella A - Area di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A.1 - Area della patogenesi e della gerontologia generale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le nozioni
fondamentali sulle teorie dell'invecchiamento, sulla biologia della
senescenza e deve conoscere la fisiopatologia e le modalita' di
presentazione della involuzione fisiologica dei vari organi e
apparati e dell'anziano nella sua globalita'. Lo specializzando deve
essere in grado inoltre di pianificare ed interpretare studi atti a
valutare il profilo demografico ed epidemilogico e i rischi sia della
popolazione anziana in generale che di gruppi particolari (aree
metropolitane, urbane, rurali; anziani a domicilio o in istituzioni;
differenti categorie di reddito).
Settori: F07A Medicina interna; F04A Patologia generale; F01X
Statistica medica.
A.2 Area della clinica e terapia geriatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le peculiarita' della
metodologia clinica geriatrica e, in particolare, i metodi specifici
di rilievo anamnestico ed obiettivo nel paziente anziano,
familiarizzandosi con il concetto di multipatologia cronica
(comorbilita') e con le tecniche di valutazione complessiva. Deve
inoltre apprendere le modificazioni eta'-correlate della
farmacocinetica e della farmacodinamica e, attraverso lo studio
farmacoepidemiologico, conoscere i possibili effetti dell'impiego di
piu' trattamenti concomitanti, ed infine apprendere i principi atti a
prevenire i danni iatrogenici.
Settori: F07A Medicina interna; F08A Chirurgia generale; E07X
Farmacologia.
A.3 Area della geriatria e delle specialita' geriatriche.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire la conoscenza
approfondita delle malattie proprie dell'eta' geriatrica e conseguire
la preparazione culturale necessaria a differenziare lo stato di
malattia dall'involuzione fisiologica della senescenza. A tal fine lo
specializzando dovra' pertanto apprendere gli elementi fondamentali
nel campo delle varie specialita' in modo da arrivare, in maniera
autonoma, ad una corretta diagnosi clinica nelle situazioni di
comorbilita' tipiche dell'eta' avanzata.
Settori: F07A Medicina interna; F10X Urologia; F11A Psichiatria;
F16A Malattie dell'apparato locomotore; F11B Neurologia.
A.4 Area della valutazione funzionale e multidimensionale
geriatrica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze culturali
necessarie ad arrivare, superando l'ottica della patologia d'organo,
ad una diagnosi funzionale globale ed a realizzare programmi
d'intervento multidimensionale (medico, sociale, riabilitativo) atti
a prevenire o a limitare la disabilita' e ad ottenere il recupero
funzionale dell'anziano.
Settori: F07A Medicina interna; F16B Medicina fisica e
riabilitazione.
A.5 Area della medicina riabilitativa dell'anziano e aspetti
sociosanitari della popolazione anziana.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere gli obiettivi
fondamentali ed i principi generali della riabilitazione
nell'anziano, e le tecniche da utilizzare in specifiche patologie
croniche o con possibili esiti invalidanti, principalmente nei
settori ortopedico, neurologico, neuropsichiatrico, cardiologico.
Deve inoltre valutare la applicabilita' e la efficacia di programmi
di riabilitazione in differenti regimi di assistenza (es.
ambulatoriale, in dayhospital, in ricovero ospedaliero, in residenze
sanitarie assistenziali, ecc).
Settori: F07A Medicina interna; F16B Medicina fisica e
riabilitazione.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzato.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma,
deve avere eseguito personalmente i seguenti atti medici e i
procedimenti specialistici:
a) medicina clinica:
a1) redatto e firmato 100 cartelle cliniche di degenti e/o di
pazienti ambulatoriali comprensive, ove necessario, degli esami di
liquidi biologici personalmente eseguiti o siglati (urine, striscio
di sangue periferico, esame di escreato, feci, liquido pleurico).
a2) eseguito almeno 20 consulenze geriatriche presso altri reparti,
20 in RSA e 20 sul territorio.
a3) eseguito personalmente, refertandone l'esecuzione in cartella,
atti medici quali: 50 esplorazioni rettali; 50 manovre invasive;
(inserimento di linee venose centrali e arteriose, toracentesi,
paracentesi, etc.); posizionamento di 20 cateteri vescicali e di 20
sondini nasogastrici; esecuzione e refertazione di 20 esami del
fundus oculi; detersione e medicazione di 20 piaghe da decubito,
ulcere trofiche, piede diabetico; eseguito personalmente il bilancio
idrico, elettrolitico e nutrizionale di almeno 30 pazienti.
a4) aver condotto, in almeno 20 casi, la valutazione
dell'osteopenia dell'anziano.
b) medicina strumentale e laboratoristica:
b1) aver eseguito e controfirmato almeno 50 esami ECG; 20 esami
doppler dei vasi epiaortici e periferici; 20 esami ecografici
addominali;
b2) avere discusso con un esperto almeno: 20 esami TC/RMN
dell'encefalo; 50 tra RX di torace, rachide, digerente, colon per
clisma; 20 esami urodinamici; 20 esami ecocardiografici; 10 esami
angiografici.
c) valutazione multidimensionale geriatrica:
c1) aver coordinato una UVG, stendendo il relativo programma di
intervento, in almeno 40 casi di anziani in diversi punti della rete
di assistenza geriatrica (intraospedaliera, ospedale diurno,
territorio), utilizzando le principali scale di valutazione
funzionale (globale, neurologica) e psicometrica.
d) geriatria ambulatoriale:
d1) aver prestato servizio per almeno 30 giorni complessivi in
ognuno dei seguenti ambulatori: morbo di Parkinson; demenza;
diabetologico; di riabilitazione funzionale;
e) medicina d'urgenza:
e1) aver prestato servizio per 60 giorni complessivi in un reparto
in cui venga praticata la medicina d'urgenza.
e2) aver condotto 10 volte le basilari manovre di rianimazione
cardiopolmonare su un manichino e, possibilmente, alcune volte su
paziente.
e3) aver praticato almeno 10 volte ventilazione assistita con
pallone AMBU.
e4) aver eseguito sotto controllo almeno 3 volte una
defibrillazione elettrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Capo XXII
Scuola di specializzazione
in medicina legale
Art. 235 (Istituzione, finalita', titolo conseguito). 1. Presso la
facolta' di medicina e chirurgia dell'Universita' di Udine e'
istituita la scuola di specializzazione in medicina legale; essa
risponde alle norme generali delle scuole di specializzazione
dell'area medica. La scuola di specializzazione in medicina legale e'
articolata nei seguenti indirizzi:
a) medicina legale e delle assicurazioni;
b) psicopatologia forense;
c) tossicologia forense.
2. La scuola ha lo scopo di formare medici specializzati nel
settore professionale della medicina legale e delle assicurazioni.
3. La scuola rilascia il titolo di specialista in medicina legale.
4. L'Universita' degli studi di Udine puo' istituire altresi' corsi
di aggiornamento, ai sensi e con le modalita' previste dall'art. 6
della legge n. 341/1990. A tali corsi si applicano le norme attuative
della direttiva C.E.E. 92/28, recepite con il decreto legislativo n.
541/1992.
Art. 236 (Organizzazione della scuola). - 1. Il corso di
specializzazione in medicina legale ha la durata di 4 anni e non e'
suscettibile di abbreviazioni. Tutti e quattro gli anni sono
finalizzati al conseguimento degli obiettivi formativi nelle aree di
addestramento professionalizzante e relativi settori scientifico
disciplinari. La sede amministrativa della scuola e' situata presso
il dipartimento di ricerche mediche e morfologiche dell'Universita'
degli studi di Udine, sede distaccata presso l'ospedale militare di
medicina legale, via Pracchiuso - 33100 Udine.
2. Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attivita' di tirocinio guidato, da
effettuare frequentando le strutture sanitarie della scuola
universitaria e/o ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere
l'orario annuo complessivo previsto per il personale medico a tempo
pieno operante nel Servizio sanitario nazionale.
3. Concorrono al funzionamento della scuola la facolta' di medicina
chirurgia degli studi di Udine con i suoi dipartimenti, nonche' le
strutture ospedaliere e sanitarie convenzionate e il relativo
personale universitario appartenente ai settori scientifico
disciplinari di cui alla tabella A e quello dirigente del S.S.N.
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
4. Le strutture ospedaliere convenzionate debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991.
5. Rispondono automaticamente a tali requisiti gli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione. Le predette
strutture non universitarie sono individuate con i protocolli
d'intesa di cui allo stesso art. 6 comma 2 del decreto legislativo
502/1992.
6. La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire, oltre ad una adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento per l'acquisizione di una autonomia nella
pratica professionale, compresi i tirocini nelle strutture stabilite
dalla normativa comunitaria (legge n. 428/1990 e decreto legislativo
n. 257/1991).
7. Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, la
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti
determinato in 3 per ciascun anno di corso, per un totale di 12
specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti e' determinato
dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il
Ministero della sanita' ed il Ministero dell'universita' e della
ricerca scientifica e tecnologica e dalla successiva ripartizione dei
posti tra le singole scuole. Il numero degli iscritti alla scuola non
puo' superare quello totale previsto nello statuto.
8. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati
del corso di laurea in medicina e chirurgia. Sono altresi' ammessi al
concorso coloro che siano in possesso di un titolo di studio
conseguito presso universita' straniere e ritenuto equipollente dalle
competenti autorita' accademiche italiane.
Art. 237 (Piani di studi e addestramento professionale). - 1. Il
consiglio della scuola e' tenuto a determinare l'articolazione del
corso di specializzazione ed il relativo piano degli studi nei
diversi anni e nelle strutture di cui al precedente articolo, comma
3. Il consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'articolo 235, comma 2 e gli obiettivi previsti nel presente
articolo, comma 2 e specificati nelle tabelle A e B relative agli
standards formativi specifici per la specializzazione in medicina
legale, determina pertanto, nel rispetto dei diritti dei pazienti:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attivita' didattica,
teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme di tutorato.
2. Il piano di studi e' determinato dal consiglio della scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientifico disciplinari riportati nella tabella A. L'organizzazione
del processo di addestramento ivi compresa l'attivita' svolta in
prima persona, minima indispensabile per il conseguimento del
diploma, e' attuata nel rispetto di quanto previsto per la
specializzazione in medicina legale nella specifica tabella B.
3. Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti commi primo e secondo e' deliberato dal consiglio della
scuola e reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
Art. 238 (Programmazione annuale delle attivita' e verifica del
tirocinio). - 1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio
della scuola programma le attivita' comuni per gli specializzandi e
quelle specifiche relative al tirocinio.
2. Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso formativo da tutori designati annualmente dal
consiglio della scuola.
3. Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di
tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti
ai quali sia affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sia stato svolto.
4. Il consiglio della scuola potra' autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con le finalita' della scuola per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il consiglio della scuola puo' riconoscere utile, sulla
base d'idonea documentazione, l'attivita' svolta nelle suddette
strutture estere.
Art. 239 (Esame di diploma). - 1. L'esame finale consta nella
presentazione di un elaborato scritto su una tematica, coerente con i
fini della specializzazione, assegnata allo specializzando almeno un
anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di un
docente della scuola.
2. La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal rettore dell' Ateneo, secondo la
vigente normativa.
3. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo lo standard nazionale
specifico riportato nella tabella B.
Art. 240 (Protocolli di intesa e convenzioni). 1. L'Universita', su
proposta del consiglio della scuola di specializzazione in medicina
legale e del consiglio della facolta' di medicina e chirurgia quando
trattasi di piu' scuole per la stessa convenzione, puo' stabilire
protocolli di intesa ai sensi del secondo comma dell'articolo 6 del
decreto legislativo n. 502/1992, per i fini di cui all'articolo 16
del medesimo decreto legislativo.
2. L'Universita', su proposta del consiglio della scuola di
specializzazione, puo' altresi' stabilire convenzioni con enti
pubblici o privati con finalita' di sovvenzionamento per lo
svolgimento di attivita' coerenti con gli scopi della scuola.
Art. 241 (Norme finali). - 1. Le tabelle A e B, che definiscono gli
standards nazionali per la scuola di specializzazione in medicina
legale (sugli obiettivi formativi e relativi settori scientifico
disciplinari di pertinenza e sull'attivita' minima dello
specializzando per l'ammissione all'esame finale), sono quelle
decretate ed aggiornate dal Ministro dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica, con le procedure di cui all'art. 9 della
legge n. 341/1990, pubblicate sul supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 213 dell'11 settembre 1996. Gli standards sono applicati
a tutti gli indirizzi previsti.
2. La tabella relativa ai requisiti minimi necessari per le
strutture convenzionabili e' decretata ed aggiornata con le procedure
di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di diritto pubblico e privato, di medicina legale
generale e metodologica, di semeiotica e diagnostica medicolegale, di
tanatologia medicolegale, di tecnica e diagnostica anatomopatologica,
di patologia medicolegale.
Settori E07X farmacologia, F04B patologia clinica, F06A anatomia
patologica.
B. Area di tanatologia medicolegale.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire conoscenze di tecnica
delle autopsie, e diagnostica di tanatologia medicolegale, di
identificazione personale, di metodologia del sopralluogo.
Settori: F22B medicina legale.
C. Area di laboratorio medicolegale.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire conoscenze di teoria e
pratica di identificazione di materiale organico.
Settori: F22B medicina legale.
D. Area di ematologia forense.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche e le tecniche di emogenetica forense (antigeni ed
enzimi eritrocitari, antigeni ed enzimi leucocitari, - DNA) ai fini.
identificativi personali e di accertamento dei rapporti parentali.
Settori: F22B medicina legale.
E. Area di tossicologia forense.
Obiettivo lo specializzando deve acquisire le basi dottrinali e le
tecniche applicate di tossicologia forense, di tossicologia clinica,
di tossicologia iatrogena, di tossicologia del lavoro, di
tossicologia dello sport, di ecotossicologia.
Settori: F22B medicina legale.
F. Area di medicina legale del Servizio sanitario nazionale e di
medicina sociale.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le attivita'
medicolegali di competenza del Servizio sanitario nazionale (ospedali
e U.S.L.), di medicina legale militare, di medicina del lavoro, di
medicina sociale, di organizzazione, programmazione e informatica
sanitaria.
Settori: F22B medicina legale.
G. Area di medicina assicurativa.
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere le basi dottrinarie e
le attivita' pratiche di medicina assicurativa degli infortuni sul
lavoro, delle malattie professionali, delle forme di protezione
sociale affidate all'INPS, dei vari rami liberamente assicurativi
(vita, infortuni, responsabilita' civile, malattia, responsabilita'
professionale, ecc.).
Settori F22B medicina legale.
H. Area di criminologia e psicopatologia forense.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le tecniche e le
attivita' pratiche concernenti la criminologia generale, la
criminologia clinica, la criminologia minorile, la psicologia
giudiziaria, la psicopatologia forense.
Settori F22B medicina legale.
Tabella B - Standard completo di addestramento professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame di diploma finale
deve:
1. aver seguito n. 50 autopsie medicolegali (nel primo biennio) e
n. 100 nel biennio ad indirizzo medicolegale e partecipato alla fase
di definizione diagnostica medicolegale nei casi suddetti;
2. aver eseguito n. 50 casi di laboratorio su materiale organico;
3. aver eseguito n. 50 accertamenti di emogenetica forense ai fini
identificativi personali e di accertamento dei rapporti parentali;
4. aver partecipato a n. 50 accertamenti di tossicologia forense;
5. aver partecipato a n. 80 ore di esercitazioni presso strutture
medicolegali del S.S.N., e di ospedali classificati aziende autonome,
a n. 40 ore di esercitazioni presso strutture medicolegali militari,
a n. 30 casi di medicina del lavoro;
6. aver effettuato n. 40 ore di esercitazioni presso strutture
medicolegali dell'I.N.A.I.L., n. 40 ore presso strutture medicolegali
dall' I.N.P.S.;
7. aver partecipato alla disamina di n. 80 casi di criminologia e
di psicopatologia forense.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Udine, 30 ottobre 1997
Il rettore: Strassoldo