IL MINISTRO DEL LAVORO, DELLA SALUTE
E DELLE POLITICHE SOCIALI
Visto l'art. 1, comma 6, del decreto-legge 16 maggio 2008, n. 85,
convertito, con modificazioni, nella legge 14 luglio 2008, n. 121,
che trasferisce le funzioni del Ministero della salute con le
inerenti risorse finanziarie, strumentali e di personale, al
Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali;
Visto il decreto del Ministro del lavoro, della salute e delle
politiche sociali 15 luglio 2008, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
n. 180 del 2 agosto 2008, concernente «Delega di attribuzioni del
Ministro del lavoro, della salute e delle politiche sociali, al
Sottosegretario di Stato prof. Ferruccio Fazio, per taluni atti di
competenza dell'Amministrazione»;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica del 27 marzo 1992
che costituisce atto di indirizzo e coordinamento delle attivita'
delle regioni e delle province autonome di Trento e di Bolzano, in
materia di emergenza sanitaria;
Visto il decreto del Ministro della sanita' del 15 maggio 1992 che
definisce i criteri ed i requisiti per la codificazione degli
interventi di emergenza;
Visto l'atto di intesa tra Stato e regioni dell'11 aprile 1996 di
approvazione delle linee guida sul sistema di emergenza sanitaria in
applicazione del decreto del Presidente della Repubblica del 27 marzo
1992;
Visto l'Accordo tra il Ministro della salute, le regioni e le
Province autonome del 25 ottobre 2001 sul documento di Linee - Guida
sul sistema di emergenza sanitaria concernente: «Triage
intraospedaliero (Valutazione gravita' all'ingresso) e chirurgia
della mano e microchirurgia nel sistema dell'emergenza - urgenza
sanitaria»;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 29
novembre 2001, di definizione dei Livelli Essenziali di Assistenza,
che riconosce l'attivita' di emergenza sanitaria territoriale e
l'attivita' di pronto soccorso quali prestazioni di assistenza
sanitaria garantite dal servizio nazionale in quanto ricompresse la
prima nell'ambito dell'assistenza distrettuale e la seconda
nell'ambito dell'assistenza ospedaliera;
Vista l'Intesa Stato-regioni del 23 marzo 2005, la quale dispone
all'art. 3 che:
la definizione ed il continuo adeguamento nel tempo dei contenuti
informativi e delle modalita' di alimentazione del Nuovo Sistema
Informativo Sanitario (NSIS), come indicato al comma 5, sono affidati
alla Cabina di Regia e vengono recepiti dal Ministero della Salute
con propri decreti attuativi, compresi i flussi informativi
finalizzati alla verifica degli standard qualitativi e quantitativi
dei Livelli Essenziali di Assistenza;
il conferimento dei dati al Sistema Informativo Sanitario, come
indicato al comma 6, e' ricompreso tra gli adempimenti cui sono
tenute le regioni per l'accesso al finanziamento integrativo a carico
dello Stato di cui all'art. 1, comma 164, della legge 30 dicembre
2004;
Visto l'Accordo Quadro, del 22 febbraio 2001, tra il Ministero
della sanita', le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano per lo sviluppo del Nuovo Sistema Informativo Sanitario
Nazionale che all'art. 6, in attuazione dell'art. 4 del decreto
legislativo 28 agosto 1997, n. 281, stabilisce che le funzioni di
indirizzo, coordinamento e controllo delle fasi di attuazione del
Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS), debbano essere esercitate
congiuntamente attraverso un organismo denominato «Cabina di Regia»;
Visto il decreto del Ministro della salute del 14 giugno 2002, con
il quale e' stata istituita la Cabina di Regia per lo sviluppo del
Nuovo Sistema Informativo Sanitario Nazionale (NSIS);
Considerato che il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS) ha la
finalita' di supportare il monitoraggio dei Livelli Essenziali di
Assistenza, attraverso gli obiettivi strategici approvati dalla
Cabina di Regia, nella seduta dell'11 settembre 2002;
Vista l'Intesa Stato-regioni del 10 dicembre 2003, la quale dispone
l'avvio del progetto «Mattoni del Servizio Sanitario Nazionale» con
l'obiettivo di individuare le metodologie e i contenuti informativi
necessari al pieno sviluppo del Nuovo Sistema Informativo Sanitario
(NSIS);
Considerato il parere positivo espresso, in data 3 aprile 2007,
dalla Cabina di Regia per il Nuovo Sistema Informativo Sanitario sui
documenti conclusivi delle attivita' condotte dal Mattone 11 «Pronto
Soccorso e Sistema 118», nell'ambito del programma «Mattoni del
Servizio Sanitario Nazionale»;
Visto il decreto del 12 dicembre 2007, n. 277, «Regolamento di
attuazione dell'art. 20, commi 2 e 3, dell'art. 21 e dell'art. 181,
comma 1, lettera a) del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196,
recante: «Codice in materia di protezione dei dati personali» con il
quale si individuano i trattamenti dei dati sensibili e giudiziari
effettuati dal Ministero della salute;
Tenuto conto, in particolare, che la scheda C-01 del suddetto
schema di Regolamento per il trattamento dei dati sensibili e
giudiziari effettuati dal Ministero della salute, prevede, per
l'esercizio delle funzioni di programmazione, controllo e valutazione
dell'assistenza sanitaria, la gestione dei dati relativi alle
prestazioni di assistenza sanitaria privati degli elementi
direttamente identificativi, in quanto gia' comunicati in forma
codificata dalle regioni e province autonome;
Visto lo schema di regolamento per i trattamenti dei dati sensibili
e giudiziari effettuati dalle regioni e province autonome, redatto ai
sensi degli articoli 20 e 21 del decreto legislativo 30 giugno 2003,
n. 196, sul quale l'Autorita' Garante per la Protezione dei dati
personali ha espresso parere favorevole in data 13 aprile 2006;
Tenuto conto, in particolare, che la scheda 12 del suddetto schema
di regolamento per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari
effettuati dalle regioni e province autonome, prevede che:
i dati provenienti dalle aziende sanitarie siano privati degli
elementi identificativi diretti subito dopo la loro acquisizione da
parte della Regione o provincia autonoma;
ai fini della verifica della non duplicazione delle informazioni e
della eventuale interconnessione con altre banche dati sanitarie
della Regione, la specifica struttura tecnica individuata dalla
Regione, alla quale viene esplicitamente affidata la funzione
infrastrutturale, provvede ad assegnare ad ogni soggetto un codice
univoco che non consente l'identificazione dell'interessato durante
il trattamento dei dati;
Considerato che, tra gli obiettivi strategici del Nuovo Sistema
Informativo Sanitario (NSIS) una delle componenti fondamentali e'
rappresentata dal «Sistema di integrazione delle informazioni
sanitarie individuali», nell'ambito del quale e' ricompreso il
monitoraggio delle prestazioni erogate in emergenza sanitaria dal
Sistema 118 e dal Pronto Soccorso;
Constatata la necessita' di avviare l'acquisizione dei dati
relativi alle prestazioni erogate dal Sistema 118 e dal Pronto
Soccorso per finalita' riconducibili al monitoraggio dell'attivita'
dei servizi, con analisi del volume di prestazioni, e valutazioni
sulle caratteristiche dell'utenza e sui pattern di trattamento;
Acquisito il parere in sede di Conferenza permanente per i rapporti
tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano nella seduta del 20 novembre 2008;
Decreta
Art. 1.
Ambito di applicazione
1. Il presente decreto si applica alle prestazioni erogate
nell'ambito dell'assistenza sanitaria di emergenza-urgenza da parte
sia del Sistema 118 e sia dei presidi ospedalieri con riferimento
alle attivita' del Pronto Soccorso.