Regime di rimborsabilita' e prezzo di vendita  della  specialita'
medicinale  RATIOGRASTIM  (filgrastim) -  autorizzata  con  procedura
centralizzata europea dalla Commissione Europea con la decisione  del
08/01/2010 ed inserita nel registro comunitario dei medicinali con  i
numeri: 
      EU/1/08/444/009 30 MUI (300 mcg/0,5 ml) - soluzione iniettabile
o perinfusione - 0,5 ml 1 siringa preriempita (vetro) con dispositivo
di sicurezza; 
      EU/1/08/444/010 30 MUI (300 mcg/0,5 ml) - soluzione iniettabile
o  perinfusione  -  0,5  ml  5  siringhe  preriempite   (vetro)   con
dispositivo di sicurezza; 
      EU/1/08/444/011 48 MUI (480 mcg/0,8 ml) - soluzione iniettabile
o perinfusione - 0,8 ml 1 siringa preriempita (vetro) con dispositivo
di sicurezza; 
      EU/1/08/444/012 48 MUI (480 mcg/0,8 ml) - soluzione iniettabile
o  perinfusione  -  0,8  ml  5  siringhe  preriempite   (vetro)   con
dispositivo di sicurezza. 
    Titolare A.I.C.: RATIOPHARM GMBH. 
 
 
                        IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,
convertito, nella legge 24 novembre  2003,  n.  326,  che  istituisce
l'Agenzia italiana del farmaco; 
  Visto il decreto del  Ministro  della  salute  di  concerto  con  i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre 2004, n.  245,  recante  norme  sull'organizzazione  ed  il
funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco, a  norma  del  comma
13, dell'art. 48 sopra citato; 
  Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165; 
  Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145; 
  Visto il decreto del Ministro del  lavoro,  della  salute  e  delle
politiche  sociali  del  16  agosto  2008,  registrato   dall'Ufficio
centrale del bilancio al registro visti semplici, foglio  n.  803  in
data 16 luglio 2008, con cui il prof. Guido Rasi  e'  stato  nominato
direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco; 
  Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi
correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento  all'art.
8; 
  Visto l'art. 85, comma 20 della legge 23 dicembre 2000, n. 388; 
  Visto l'art. 1, comma 41, della legge 23 dicembre 1996, n. 662; 
  Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina  della
tutela sanitaria delle attivita' sportive e  della  lotta  contro  il
doping»; 
  Visto l'art. 48, comma 33, legge 24  novembre  2003,  n.  326,  che
dispone  la  negoziazione  del  prezzo  per  i  prodotti   rimborsati
dal Servizio  sanitario   nazionale tra   agenzia   e   titolari   di
autorizzazioni; 
  Visto il decreto legislativo 8  aprile  2003,  n.  95,  concernente
l'attuazione della direttiva 2000/38/CE e l'introduzione di un elenco
di farmaci da sottoporre a monitoraggio intensivo; 
  Visto il decreto legislativo 24 aprile  2006,  n.  219,  pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica  italiana  n.  142  del  21
giugno 2006, concernente l'attuazione della direttiva  2001/83/CE  (e
successive direttive di modifica) relativa ad un  codice  comunitario
concernenti i  medicinali  per  uso  umano  nonche'  della  direttiva
2003/94/CE; 
  Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001; 
  Visto il regolamento n. 726/2004/CE; 
  Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004  (Revisione
delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla  Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni; 
  Vista la determinazione AIFA del 3  luglio  2006  pubblicata  nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 156 del 7 luglio 2006; 
  Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 227 del  29  settembre  2006
concernente  «Manovra  per  il  governo  della   spesa   farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»; 
  Vista la domanda con la quale la ditta Ratiopharm GMBH  ha  chiesto
la classificazione, ai fini della rimborsabilita'; 
  Visto il parere della  Commissione  consultiva  tecnico-scientifica
nella seduta del 27 aprile 2010; 
  Vista la deliberazione n. 14 del 25 maggio 2010  del  Consiglio  di
amministrazione  dell'AIFA  adottata  su   proposta   del   direttore
generale; 
  Considerato che per la corretta gestione  delle  varie  fasi  della
distribuzione, alla specialita' medicinale debba venir attribuito  un
numero di identificazione nazionale; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
 
         Descrizione del medicinale e attribuzione n. A.I.C. 
 
  Alla  specialita'  medicinale   RATIOGRASTIM   (filgrastim)   nelle
confezioni  indicate  vengono  attribuiti  i   seguenti   numeri   di
identificazione nazionale. 
  Confezioni: 
      30 MUI (300 mcg/0,5 ml) - soluzione iniettabile o  perinfusione
- 0,5 ml 1 siringa preriempita (vetro) con dispositivo di sicurezza -
A.I.C. n. 038734099/E (in base 10) 14Y28M (in base 32); 
      30 MUI (300 mcg/0,5 ml) - soluzione iniettabile o  perinfusione
- 0,5 ml 5 siringhe preriempite (vetro) con dispositivo di  sicurezza
- A.I.C. n. 038734101/E (in base 10) 14Y28P (in base 32); 
      48 MUI (480 mcg/0,8 ml) - soluzione iniettabile o  perinfusione
- 0,8 ml 1 siringa preriempita (vetro) con dispositivo di sicurezza -
A.I.C. n. 038734113/E (in base 10) 14Y291 (in base 32); 
      48 MUI (480 mcg/0,8 ml) - soluzione iniettabile o  perinfusione
- 0,8 ml 5 siringhe preriempite (vetro) con dispositivo di  sicurezza
- A.I.C. n. 038734125/E (in base 10) 14Y29F (in base 32). 
  Indicazioni terapeutiche: Ratiograstim e' indicato per la riduzione
della  durata  della  neutropenia  e  dell'incidenza  di  neutropenia
febbrile in pazienti trattati con chemioterapia citotossica  standard
per  affezioni  maligne  (con  l'eccezione  della  leucemia  mieloide
cronica e delle sindromi mielodisplastiche) e per la riduzione  della
durata  della  neutropenia   in   pazienti   sottoposti   a   terapia
mieloblativa seguita da trapianto  di  midollo  osseo  considerati  a
maggior rischio di  neutropenia  grave  prolungata.  La  sicurezza  e
l'efficacia del filgrastim sono simili negli  adulti  e  nei  bambini
trattati con chemioterapia citotossica. Ratiograstim e' indicato  per
la mobilizzazione delle cellule progenitrici  del  sangue  periferico
(PBPC).  In  pazienti,  bambini  o  adulti,  con  neutropenia   grave
congenita, ciclica o idiopatica, con una conta assoluta di neutrofili
(CAN) di 0,5 x 109/l, e una storia di infezioni gravi  o  ricorrenti,
una somministrazione a lungo termine di Ratiograstim e' indicata  per
incrementare la conta dei neutrofili e per ridurre l'incidenza  e  la
durata delle complicanze  correlate  all'infezione.  Ratiograstim  e'
indicato per il trattamento della neutropenia persistente (CAN minore
o uguale a 1,0 X 109/l) in pazienti con infezione  da  HIV  avanzata,
per ridurre il rischio  di  infezioni  batteriche  quando  non  siano
appropriate altre opzioni per controllare la neutropenia.