Regime di rimborsabilita' e prezzo a seguito di nuove indicazioni
terapeutiche del medicinale ORENCIA (abatacept): 
      artrite  idiopatica  giovanile   poliarticolare:   orencia   in
combinazione  con  metotressato  e'  indicato  per   il   trattamento
dell'artrite idiopatica giovanile poliarticolare (JIA) da moderata  a
grave in pazienti pediatrici dai 6 anni di eta' ed  oltre  che  hanno
avuto una risposta insufficiente agli altri DMADs, incluso almeno  un
altro inibitore del TNF. Orencia non e' stato studiato in bambini  di
eta' inferiore ai 6 anni. 
 
 
                        IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,
convertito, nella legge 24 novembre  2003,  n.  326,  che  istituisce
l'Agenzia italiana del farmaco; 
  Visto il decreto del  Ministro  della  salute  di  concerto  con  i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre 2004, n.  245,  recante  norme  sull'organizzazione  ed  il
funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco, a  norma  del  comma
13, dell'art. 48 sopra citato; 
  Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165; 
  Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145; 
  Visto il decreto del Ministro del  lavoro,  della  salute  e  delle
politiche  sociali  del  16  luglio  2008,  registrato   dall'Ufficio
centrale del bilancio al registro visti semplici, foglio  n.  803  in
data 18 luglio 2008, con il quale viene nominato il prof. Guido  Rasi
direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco; 
  Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi
correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento  all'art.
8; 
  Visto l'art. 1, comma 41, della legge 23 dicembre 1996, n. 662; 
  Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina  della
tutela sanitaria delle attivita' sportive e  della  lotta  contro  il
doping»; 
  Visto l'art. 48, comma 33, legge 24  novembre  2003,  n.  326,  che
dispone la negoziazione del prezzo  per  i  prodotti  rimborsati  dal
Servizio   sanitario   nazionale   tra   agenzia   e   titolari    di
autorizzazioni; 
  Visto l'art. 5, della legge n. 222/2007 pubblicata  nella  Gazzetta
Ufficiale n. 279 del 30 novembre 2007; 
  Visto il decreto legislativo 8  aprile  2003,  n.  95,  concernente
l'attuazione della direttiva 2000/38/CE e l'introduzione di un elenco
di farmaci da sottoporre a monitoraggio intensivo; 
  Visto il decreto legislativo 24 aprile  2006,  n.  219,  pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica  italiana  n.  142  del  21
giugno 2006, concernente l'attuazione della direttiva  2001/83/CE  (e
successive direttive di modifica) relativa ad un  codice  comunitario
concernenti i  medicinali  per  uso  umano  nonche'  della  direttiva
2003/94/CE; 
  Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001; 
  Visto il regolamento n. 726/2004/CE; 
  Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004  (Revisione
delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla  Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni; 
  Vista la determinazione AIFA del 3  luglio  2006  pubblicata  nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 156 del 7 luglio 2006; 
  Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 227, del 29 settembre  2006,
concernente  «Manovra  per  il  governo  della   spesa   farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»; 
  Vista la domanda con la quale la ditta Bristol Myers Squibb  Pharma
EEIG ha chiesto la classificazione, ai fini della rimborsabilita'; 
  Visto il parere della  Commissione  consultiva  tecnico-scientifica
nella seduta 23 marzo 2010; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
  Le nuove indicazioni  terapeutiche:  artrite  idiopatica  giovanile
poliarticolare: ORENCIA in combinazione con metotressato e'  indicato
per il trattamento dell'artrite idiopatica  giovanile  poliarticolare
(JIA) da moderata a grave in pazienti pediatrici dai 6 anni  di  eta'
ed oltre che hanno avuto una risposta insufficiente agli altri DMADs,
incluso almeno un altro inibitore  del  TNF.  Orencia  non  e'  stato
studiato in bambini di eta' inferiore ai 6 anni. 
  Del medicinale orencia (abatacept) sono rimborsate come segue. 
  Confezione: 250 mg polvere per soluzione concentrata per  infusione
- uso endovenoso 1  flaconcino  (vetro)  +  1  siringa  -  n.  A.I.C.
037989011/E (in base 10)147BNM (in base 32). 
  Classe di rimborsabilita': «H». 
  Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 378,00. 
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 623,86. 
  Confezione: 250 mg polvere per soluzione concentrata per  infusione
- uso endovenoso 2 flaconcini  (vetro)  +  2  siringhe  -  n.  A.I.C.
037989023/E (in base 10)147BNZ (in base 32). 
  Classe di rimborsabilita': «H». 
  Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 756,00. 
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 1247,71. 
  Confezione: 250 mg polvere per soluzione concentrata per  infusione
- uso endovenoso 3 flaconcini  (vetro)  +  3  siringhe  -  n.  A.I.C.
037989035/E (in base 10)147BPC (in base 32). 
  Classe di rimborsabilita': «H». 
  Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 1134,00. 
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 1871,57.