Regime di rimborsabilita' e prezzo a seguito di  nuove  indicazioni
terapeutiche del medicinale PREZISTA 400 mg (darunavir): 
  PREZISTA,  somministrato  in  associazione  a  una  bassa  dose  di
ritonavir e' indicato per il  trattamento  dei  pazienti  affetti  da
HIV-1 (virus dell'immunodeficienza umana), in associazione con  altri
antiretrovirali. PREZISTA 400 mg compresse puo' essere utilizzato per
un regime appropriato (vedere sezione 4.2): 
    Per il trattamento dell'infezione da  HIV-1  in  pazienti  adulti
naïve 
    Per il trattamento dell'infezione da  HIV-1  in  pazienti  adulti
pre-trattati con terapia antiretrovirale  (ART)  che  non  presentano
mutazioni associate a resistenza a darunavir (DRV-RAM)  e  che  hanno
livelli plasmatici di HIV-1 RNA inferiore a 100.000 copie/ml e  conta
delle cellule CD4+ ≥ 100 cellule x 106/l. Nel decidere di iniziare un
trattamento con PREZISTA in pazienti  adulti  pre-trattati  con  ART,
l'analisi del genotipo  deve  essere  una  guida  per  l'utilizzo  di
PREZISTA (vedere sezioni 4.2, 4.3, 4.4 e 5.1). 
 
                        IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto  l'art.  48  del  decreto-legge  30  settembre  2003   n.269,
convertito nella  legge  24  novembre  2003,n.326  ,  che  istituisce
l'Agenzia Italiana del Farmaco; 
  Visto il decreto del  Ministro  della  salute  di  concerto  con  i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre  2004,  n.245  recante  norme  sull'organizzazione  ed   il
funzionamento dell'Agenzia Italiana del Farmaco, a norma del comma 13
dell'art. 48 sopra citato; 
  Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165; 
  Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145 
  Visto il decreto del Ministro della Salute  dell'8  novembre  2011,
registrato dall'Ufficio Centrale  del  Bilancio  al  Registro  "Visti
Semplici", Foglio n. 1282, in data 14 novembre 2011, con cui e' stato
nominato Direttore Generale  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco  il
Prof. Luca Pani, a decorrere dal 16 novembre 2011; 
  Visto  il  Regolamento  di  organizzazione,  di  amministrazione  e
dell'ordinamento del personale  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - Serie Generale - n. 254 del  31
ottobre 2009; 
  Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi
correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento  all'art.
8; 
  Visto l'art. 1, comma 41, della legge 23 dicembre 1996, n. 662; 
  Vista la legge 14 dicembre 2000, n.376, recante  «Disciplina  della
tutela sanitaria delle attivita' sportive e  della  lotta  contro  il
doping»; 
  Visto l'articolo 48, comma 33, legge 24 novembre 2003, n. 326,  che
dispone la negoziazione del prezzo  per  i  prodotti  rimborsati  dal
S.S.N. tra Agenzia e titolari di autorizzazioni; 
  Visto l'art. 5 della legge n. 222/2007  pubblicata  nella  Gazzetta
Ufficiale n. 279 del 30 novembre 2007; 
  Visto il decreto legislativo 8  aprile  2003,  n.  95,  concernente
l'attuazione della direttiva 2000/38/CE e l'introduzione di un elenco
di farmaci da sottoporre a monitoraggio intensivo; 
  Visto il decreto legislativo 24 aprile  2006,  n.  219,  pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica  Italiana  n.  142  del  21
giugno 2006, concernente l'attuazione della Direttiva 2001/83/CE (  e
successive direttive di modifica) relativa ad un  codice  comunitario
concernenti i  medicinali  per  uso  umano  nonche'  della  direttiva
2003/94/CE; 
  Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001; 
  Visto il Regolamento n. 726/2004/CE; 
  Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004  (Revisione
delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla  Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni; 
  Vista la determinazione AIFA del 3  luglio  2006  pubblicata  nella
Gazzetta Ufficiale - Serie Generale - n. 156 del 7 luglio 2006; 
  Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale - Serie Generale - n. 227, del 29  settembre  2006
concernente  «Manovra  per  il  governo  della   spesa   farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»; 
  Vista la domanda con la quale la ditta Janssen-Cilag  International
N.V. ha chiesto la classificazione, ai fini della rimborsabilita'; 
  Visto il parere della  Commissione  Consultiva  Tecnico-Scientifica
nella seduta del 13 settembre 2011; 
  Visto il parere del Comitato Prezzi e Rimborso nella seduta del  23
novembre 2011; 
  Vista la deliberazione n. 30 in data 16 dicembre 2011 del Consiglio
di Amministrazione  dell'AIFA  adottata  su  proposta  del  Direttore
Generale; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
  Le nuove indicazioni terapeutiche: 
    PREZISTA, somministrato in  associazione  a  una  bassa  dose  di
ritonavir e' indicato per il  trattamento  dei  pazienti  affetti  da
HIV-1 (virus dll'immunodeficienza umana), in associazione  con  altri
antiretrovirali. PREZISTA 400 mg compresse puo' essere utilizzato per
un regime appropriato (vedere sezione 4.2): 
      Per il trattamento dell'infezione da HIV-1 in  pazienti  adulti
naïve 
      Per il trattamento dell'infezione da HIV-1 in  pazienti  adulti
pre-trattati con terapia antiretrovirale  (ART)  che  non  presentano
mutazioni associate a resistenza a darunavir (DRV-RAM)  e  che  hanno
livelli plasmatici di HIV-1 RNA inferiore a 100.000 copie/ml e  conta
delle cellule CD4+ ≥ 100 cellule x 106/l. Nel decidere di iniziare un
trattamento con PREZISTA in pazienti  adulti  pre-trattati  con  ART,
l'analisi del genotipo  deve  essere  una  guida  per  l'utilizzo  di
PREZISTA (vedere sezioni 4.2, 4.3, 4.4 e 5.1). 
  del medicinale PREZISTA (darunavir) sono rimborsate come segue: 
  Confezione: 
    «400 mg compresse rivestite - uso  orale  -  flacone  (HDPE)»  60
compresse - AIC n. 037634033/E (in base 10) 13WHZK (in base 32). 
  Classe di rimborsabilita' «H». 
  Prezzo ex factory (IVA esclusa) € 479,88. 
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa) € 792,00. 
  Validita' del contratto: 24 mesi. 
  Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory alle strutture  pubbliche
come da condizioni negoziali