IL DIRETTORE TECNICO-SCIENTIFICO
Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
recante «Disposizioni urgenti per favorire lo sviluppo e per la
correzione dell'andamento dei conti pubblici», convertito, con
modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito
l'Agenzia italiana del farmaco e, in particolare, il comma 33, che
dispone la negoziazione del prezzo per i prodotti rimborsati dal
Servizio sanitario nazionale tra Agenzia e produttori;
Visto il decreto 20 settembre 2004, n. 245 del Ministro della
salute, di concerto con i Ministri della funzione pubblica e
dell'economia e delle finanze recante «Regolamento recante norme
sull'organizzazione ed il funzionamento dell'Agenzia italiana del
farmaco, a norma dell'art. 48, comma 13, del decreto-legge 30
settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24
novembre 2003, n. 326» come da ultimo modificato dal decreto 8
gennaio 2024, n. 3 del Ministro della salute, di concerto con i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e delle finanze,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie
generale - n. 11 del 15 gennaio 2024;
Visto il regolamento di organizzazione, del funzionamento e
dell'ordinamento del personale dell'Agenzia italiana del farmaco,
pubblicato sul sito istituzionale dell'Agenzia (comunicazione nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale - n.
140 del 17 giugno 2016), (in appresso «regolamento»);
Visto il decreto del Ministro della salute 9 febbraio 2024 di
nomina del dott. Pierluigi Russo quale direttore tecnico-scientifico
dell'Agenzia italiana del farmaco, ai sensi dell'art. 10-bis del
citato decreto del Ministro della salute 20 settembre 2004, n. 245 e
successive modificazioni;
Vista la determina del direttore generale n. 643 del 28 maggio 2020
con cui e' stato conferito al dott. Francesco Trotta l'incarico di
dirigente del Settore HTA ed economia del farmaco;
Vista la legge 24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi
correttivi di finanza pubblica», con particolare riferimento all'art.
8, comma 10, che prevede la classificazione dei medicinali erogabili
a carico del Servizio sanitario nazionale;
Vista la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina della
tutela sanitaria delle attivita' sportive e della lotta contro il
doping»;
Vista la legge 27 dicembre 2017, n. 205, «Bilancio di previsione
dello Stato per l'anno finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il
triennio 2018-2020» e in particolare l'art. 1, commi 408-409 con i
quali e' stato previsto un monitoraggio degli effetti dell'utilizzo
dei farmaci innovativi e innovativi oncologici sul costo del percorso
terapeutico-assistenziale complessivo;
Visto l'art. 48, comma 33-ter del decreto-legge 30 settembre 2003,
n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003,
n. 326, in materia di specialita' medicinali soggette a
rimborsabilita' condizionata nell'ambito dei registri di monitoraggio
AIFA;
Visto il regolamento (CE) n. 1394/2007 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 13 novembre 2007 sui medicinali per terapie avanzate,
recante modifica della direttiva 2001/83/CE e del regolamento (CE) n.
726/2004;
Visto il regolamento (CE) n. 726/2004 del Parlamento europeo e del
Consiglio del 31 marzo 2004, che istituisce procedure comunitarie per
l'autorizzazione e la vigilanza dei medicinali per uso umano e
veterinario e che istituisce l'Agenzia europea per i medicinali;
Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, recante
«Attuazione della direttiva 2001/83/CE (e successive direttive di
modifica) relativa ad un codice comunitario concernente i medicinali
per uso umano»;
Visto il decreto del Ministero della salute del 2 agosto 2019
recante «Criteri e modalita' con cui l'Agenzia italiana del farmaco
determina, mediante negoziazione, i prezzi dei farmaci rimborsati dal
Servizio sanitario nazionale», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
della Repubblica italiana - Serie generale - n. 185 del 24 luglio
2020;
Visti gli articoli 11 e 12 del decreto-legge 13 settembre 2012, n.
158, recante «Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del
Paese mediante un piu' alto livello di tutela della salute»,
convertito, con modificazioni, nella legge 8 novembre 2012, n. 189, e
successive modificazioni ed integrazioni;
Visto l'art. 17 della legge 5 agosto 2022, n. 118, recante «Legge
annuale per il mercato e la concorrenza 2021»;
Vista la determina AIFA del 3 luglio 2006, concernente «Elenco dei
medicinali di classe a) rimborsabili dal Servizio sanitario nazionale
(SSN) ai sensi dell'art. 48, comma 5, lettera c), del decreto-legge
30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, nella legge
24 novembre 2003, n. 326 (Prontuario farmaceutico nazionale 2006)»,
pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie
generale - n. 156 del 7 luglio 2006;
Vista la determina AIFA del 27 settembre 2006, recante «Manovra per
il governo della spesa farmaceutica convenzionata e non
convenzionata», pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica
italiana - Serie generale - n. 227 del 29 settembre 2006;
Vista la determina AIFA n. 1248 del 24 settembre 2015, pubblicata
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale -
n. 237 del 12 ottobre 2015, recante «Classificazione del medicinale
per uso umano «Repatha», ai sensi dell'art. 8, comma 10, della legge
24 dicembre 1993, n. 537» e successive rettifiche avvenute con
determinazione AIFA n. 1344 del 20 ottobre 2015, pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale - n.
264 del 12 novembre 2015 e determina AIFA n. 1681 del 21 dicembre
2015, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana -
Serie generale - n. 14 del 19 gennaio 2016;
Vista la domanda presentata in data 5 aprile 2023 con la quale la
societa' Amgen Europe B.V. ha chiesto la rinegoziazione delle
condizioni negoziali del medicinale «Repatha» (evolocumab);
Visto il parere espresso dalla Commissione consultiva
tecnico-scientifica nella seduta del 7-9 giugno 2023;
Visto il parere reso dal Comitato prezzi e rimborso nella seduta
del 12-15 gennaio 2024;
Vista la delibera n. 2 del 30 gennaio 2024 del consiglio di
amministrazione dell'AIFA, adottata su proposta del sostituto del
direttore generale, concernente l'approvazione dei medicinali ai fini
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e rimborsabilita' da
parte del Servizio sanitario nazionale;
Visti gli atti d'ufficio;
Determina:
Art. 1
Oggetto della rinegoziazione
Il medicinale REPATHA (evolocumab) e' rinegoziato alle condizioni
qui sotto indicate.
Indicazioni terapeutiche oggetto della negoziazione:
Ipercolesterolemia e dislipidemia mista
«Repatha» e' indicato nei pazienti adulti affetti da
ipercolesterolemia primaria (familiare eterozigote e non familiare) o
da dislipidemia mista, in aggiunta alla dieta:
in associazione ad una statina o ad una statina con altre
terapie ipolipemizzanti nei pazienti che non raggiungono livelli di
C-LDL target con la dose massima tollerata di una statina
oppure:
in monoterapia o in associazione ad altre terapie
ipolipemizzanti nei pazienti intolleranti alle statine o per i quali
l'uso di statine e' controindicato.
Ipercolesterolemia familiare omozigote
«Repatha» e' indicato in associazione ad altre terapie
ipolipemizzanti negli adulti con ipercolesterolemia familiare
omozigote.
Malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata
«Repatha» e' indicato negli adulti con malattia cardiovascolare
aterosclerotica accertata (infarto del miocardio, ictus o
arteriopatia periferica) per ridurre il rischio cardiovascolare
riducendo i livelli di C-LDL, in aggiunta alla correzione di altri
fattori di rischio:
in associazione alla dose massima tollerata di statina con o
senza altre terapie ipolipemizzanti
oppure:
in monoterapia o in associazione ad altre terapie
ipolipemizzanti in pazienti intolleranti alle statine o per i quali
l'uso di statine e' controindicato.
Confezioni:
«140 mg - soluzione iniettabile - uso sottocutaneo - siringa
preriempita (vetro) 1 ml» 1 penna preriempita - A.I.C. n. 044317028/E
(in base 10);
classe di rimborsabilita': «A»;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 217,34;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 358,7;
«140 mg - soluzione iniettabile - uso sottocutaneo - siringa
preriempita (vetro) 1 ml» 2 penne preriempite - A.I.C. n. 044317030/E
(in base 10);
classe di rimborsabilita': «A»;
prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 434,68;
prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 717,4.
Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory, da praticarsi alle
strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie
private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da
condizioni negoziali.
La societa', fatte salve le disposizioni in materia di smaltimento
scorte, nel rispetto dell'art. 13 del decreto-legge 30 aprile 2019,
n. 35, convertito, con modificazioni, nella legge 25 giugno 2019, n.
60, si impegna a mantenere una fornitura costante adeguata al
fabbisogno del Servizio sanitario nazionale.
Accordo novativo delle condizioni recepite con la determina AIFA n.
435 del 30 maggio 2022, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana n. 138 del 15 giugno 2022, che, pertanto, si
estinguono.
Validita' del contratto: ventiquattro mesi.