IL DIRETTORE GENERALE
della sanita' militare
Visto il decreto 4 aprile 2000, n. 114, concernente «Regolamento
recante norme in materia di accertamento dell'idoneita' al servizio
militare», adottato in attuazione dell'art. 1, comma 5, della legge
20 ottobre 1999, n. 380;
Visto il decreto dirigenziale 5 dicembre 2005, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 300 del 27 dicembre
2005, con il quale e' stata approvata la «Direttiva tecnica
riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che
sono causa di non idoneita' al servizio militare», allegata al
decreto in parola;
Viste le conclusioni della «Commissione scientifica per lo studio
della compatibilita' dell'enzimopatia da deficit di G6PD con lo
svolgimento del servizio militare», istituita con decreto del
Ministro della difesa in data 8 marzo 2007;
Visto il decreto dirigenziale 30 agosto 2007: «Modifica della
direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e
delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio
militare, approvata con decreto 5 dicembre 2005»;
Visto il decreto dirigenziale 20 settembre 2007: «Modifica della
direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e
delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio
militare, approvata con decreto 5 dicembre 2005»;
Emana
La seguente direttiva, applicativa del decreto 30 agosto 2007 e del
decreto 20 settembre 2007 per la selezione, l'arruolamento, il
reclutamento e l'impiego dei volontari in ferma prefissata e del
personale in servizio permanente nelle Forze armate dei soggetti
affetti da «deficit di G6PD», comprensiva degli Allegati: «A», «B» e
«C».
Con la presente direttiva questa direzione generale intende
fornire, ai fini della selezione, dell'arruolamento e dell'impiego
nelle Forze armate dei soggetti affetti da «deficit di G6PD», le
indicazioni tecniche necessarie, discendenti anche dalle conclusioni
della commissione scientifica istituita con decreto del Ministro
della Difesa in data 8 marzo 2007.
In particolare la citata commissione scientifica nella relazione
conclusiva ha posto in risalto due principi essenziali:
a) il deficit di G6PD non puo' essere di per se' «fattore di
discriminazione nella valutazione medico-legale della idoneita' al
servizio militare»;
b) in alcuni casi e per singoli soggetti giudicati idonei al
servizio militare affetti da «deficit di G6PD» possono sussistere
«limitazioni motivate a particolari attivita' d'impiego operativo» e
ha individuato due classi distinte di soggetti fabici:
1) i soggetti con attivita' di G6PD "=30% se maschi e "=70% se
femmine, idonei al «servizio militare incondizionato»;
2) i soggetti con attivita' di G6PD "30% se maschi e "70% se
femmine, idonei al «servizio militare» (da intendersi in senso
generico, cioe' non riferito a tutte le categorie di personale) con
prescrizioni aggiuntive per quanto riguarda attivita' e condizioni di
rischio elettivo.
In relazione a quanto sopra, per i soggetti di cui al precedente
punto 1) questa direzione generale, con decreto 20 settembre 2007, ha
delineato i criteri medico legali per l'attribuzione del coefficiente
2 nell'ambito della caratteristica somato funzionale Apparati Vari
(AV), che esprime una condizione di assenza di patologia ovvero di
presenza di situazioni compatibili con l'espletamento del «servizio
militare incondizionato» (cioe', per le F.A., idonei al servizio in
qualita' di VFP1, VFP4, VSP, sottufficiali e ufficiali).
Per tali soggetti, idonei incondizionatamente, dovranno essere
comunque sempre adottate speciali precauzioni quando impiegati in
teatri operativi in zone malariche, seguendo uno specifico protocollo
compatibile con la carenza dell'enzima, in via di definizione da
parte di questa direzione generale.
Per i soggetti di cui al precedente punto 2) questa direzione
generale, sempre con decreto 20 settembre 2007, ha delineato i
criteri medico legali per l'attribuzione dei coefficienti 3-4
nell'ambito della caratteristica somato funzionale apparati vari
ematologico immunitario (AV-EI), che esprimono la presenza di
situazioni che per la loro modesta rilevanza, consentono
potenzialmente di assolvere il «servizio militare» (con esclusione
quindi delle categorie per le quali e' richiesta l'idoneita'
«incondizionata» al servizio) con le limitazioni sopra delineate e
con esclusione, in ogni caso, dall'impiego fuori area nelle zone a
rischio malarico. Cio' risulta percio' applicabile esclusivamente per
i VFP1.
Per quanto sopra, ai fini dell'arruolamento dei volontari in ferma
prefissata annuale (VFP1) potranno essere considerati idonei anche i
soggetti affetti da «deficit di G6PD» identificati con profilo
sanitario 3-4 nella caratteristica AV-EI, nel rispetto delle
prescrizioni di cui alla presente direttiva. Cio' a titolo
sperimentale e di monitorizzazione dell'andamento del fenomeno per un
periodo di due anni.
Questa direzione generale, sulla base dei dati statistici che gli
ispettorati/comandi di sanita' di ciascuna Forza armata invieranno
alla scrivente con apposita relazione quadrimestrale, si riserva di
apportare, anche prima della fine del predetto periodo, le eventuali
modifiche che potranno rendersi necessarie sia alle direttive
tecniche di carattere generale sia alla presente direttiva.
Le indicazioni di carattere procedurale, necessarie sia in sede di
selezione-arruolamento-reclutamento sia in attivita' di servizio,
nonche' le indicazioni suppletive circa le precauzioni, le
limitazioni di impiego e l'identificazione della enzimopatia, vengono
riportate negli Allegati «A», «B» e «C» della presente direttiva, che
tengono conto della necessita' di evitare conseguenze sulla salute
degli interessati, responsabilizzandoli, e senza che ne derivino
responsabilita' oggettive per l'Amministrazione dello Stato.
Roma, 11 gennaio 2008
Il direttore generale: Martines