Estratto determina n. 415/2016 del 17 marzo 2016 
 
    Medicinale: METOTREXATO ACCORD. 
    Titolare A.I.C.: Accord Healthcare Limited - Sage  House,  319  -
Pinner Road, North Harrow, Middlesex, HA1 4HF (Regno Unito). 
    Confezioni: 
    «25 mg/ml soluzione iniettabile» 1 flaconcino in vetro da 2 ml  -
A.I.C. n. 044177018 (in base 10) 1B45MU (in base 32); 
    «25 mg/ml soluzione iniettabile» 1 flaconcino in vetro da 20 ml -
A.I.C. n. 044177020 (in base 10) 1B45MW (in base 32); 
    «25 mg/ml soluzione iniettabile» 1 flaconcino in vetro da 40 ml -
A.I.C. n. 044177032 (in base 10) 1B45N8 (in base 32); 
    «25 mg/ml soluzione iniettabile» 10 flaconcini in vetro da 20  ml
- A.I.C. n. 044177044 (in base 10) 1B45NN (in base 32); 
    «25 mg/ml soluzione iniettabile» 10 flaconcini in vetro da 40  ml
- A.I.C. n. 044177057 (in base 10) 1B45P1 (in base 32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1  flaconcino
in vetro da 5 ml - A.I.C. n. 044177069 (in base 10) 1B45PF  (in  base
32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1  flaconcino
in vetro da 10 ml - A.I.C. n. 044177071 (in base 10) 1B45PH (in  base
32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 1  flaconcino
in vetro da 50 ml - A.I.C. n. 044177083 (in base 10) 1B45PV (in  base
32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 5  flaconcini
in vetro da 5 ml - A.I.C. n. 044177095 (in base 10) 1B45Q7  (in  base
32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 5  flaconcini
in vetro da 10 ml - A.I.C. n. 044177107 (in base 10) 1B45QM (in  base
32); 
    «100 mg/ml concentrato per soluzione per infusione» 5  flaconcini
in vetro da 50 ml - A.I.C. n. 044177119 (in base 10) 1B45QZ (in  base
32). 
    Forma farmaceutica: 
    per il dosaggio 25 mg/ml: soluzione iniettabile; 
    per  il  dosaggio  100  mg/ml:  concentrato  per   soluzione   in
infusione. 
    Composizione: 
      principio attivo: 
per il dosaggio 100 mg/ml 
      principio attivo: ogni ml contiene 100 mg di metotrexato: 
    5 ml di soluzione contengono 500 mg di metotrexato; 
    10 ml di soluzione contengono 1000 mg di metotrexato; 
    50 ml di soluzione contengono 5000 mg di metotrexato; 
per il dosaggio 25 mg/ml 
      principio attivo: 
    2 ml di soluzione contengono 50 mg di metotrexato; 
    20 ml di soluzione contengono 500 mg di metotrexato; 
    40 ml di soluzione contengono 1.000 mg di metotrexato; 
      eccipienti: 
    per  il  dosaggio  100  mg/ml:  cloruro  di  sodio,   acqua   per
preparazioni iniettabili; 
    per il dosaggio 25 mg/ml: cloruro di sodio,  idrossido  di  sodio
(per l'aggiustamento del pH), acido cloridrico  (per  l'aggiustamento
del pH), acqua per preparazioni iniettabili; 
Per il dosaggio 100 mg/ml. 
    Produzione del principio attivo: 
    Excella GmbH - Nurnberger Strasse 12, D-90537 Feucht (Germania); 
    Zhejiang  Hisun  Pharmaceutical  Co.,  Ltd.  -  56  Binhai  Road,
Jiaojiang District Taizhou City, Zhejiang Province 318000 (Repubblica
Popolare Cinese). 
    Testing site: Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co., Ltd. - 46 Waisha
Road, Jiaojiang District,  Taizhou  City,  Zhejiang  Province  318000
(Repubblica Popolare Cinese). 
    Produzione: Intas Pharmaceuticals Limited - Plot No. 457 and 458,
Sarkhej-Bavla Highway, Matoda, Ahmedabad, Gujarat 382210 (India). 
    Confezionamento  primario  e  secondario:  Intas  Pharmaceuticals
Limited - Plot  No.  457  and  458,  Sarkhej-Bavla  Highway,  Matoda,
Ahmedabad, Gujarat 382210 (India). 
    Controllo di qualita': 
    Astron Research Limited - 2nd & 3rd Floor, Sage House, 319 Pinner
Road, Harrow, Middlesex, HA1 4HF (Regno Unito); 
    Wessling Hungary Kft - Foti ut 56., Budapest 1047 (Ungheria); 
    Pharmavalid Limited - Budapest, Tatra u. 27/b - 1136 (Ungheria). 
    Rilascio dei lotti: 
    Accord Healthcare Limited - Sage House, 319 Pinner Road,  Harrow,
Middlesex, HA1 4HF - Regno Unito; 
    Wessling Hungary Kft - Foti ut 56., Budapest 1047 (Ungheria). 
Per il dosaggio 25 mg/ml. 
    Produzione del principio attivo: 
    Excella GmbH - Nurnberger Strasse 12, D-90537 Feucht (Germania); 
    Zhejiang  Hisun  Pharmaceutical  Co.,  Ltd.  -  56  Binhai  Road,
Jiaojiang District Taizhou City, Zhejiang Province 318000 (Repubblica
Popolare Cinese). 
    Testing site: Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co., Ltd. - 46 Waisha
Road, Jiaojiang District,  Taizhou  City,  Zhejiang  Province  318000
(Repubblica Popolare Cinese). 
    Produzione: Intas Pharmaceuticals Limited - Plot No. 457 and 458,
Sarkhej-Bavla Highway, Matoda, Ahmedabad, Gujarat 382210 (India). 
    Confezionamento primario e secondario: 
    Intas  Pharmaceuticals  Limited  -  Plot   No.   457   and   458,
Sarkhej-Bavla Highway, Matoda, Ahmedabad, Gujarat 382210 (India); 
    Accord Healthcare Limited - Unit C & D, Homefield Business  park,
Homefield Road, Haverhill, CB9 8QP (Regno Unito) (solo secondario). 
    Controllo di qualita': 
    Astron Research Limited - 2nd & 3rd Floor, Sage House, 319 Pinner
Road, Harrow, Middlesex, HA1 4HF (Regno Unito); 
    Pharmavalid Limited - Budapest, Tatra u. 27/b - 1136 (Ungheria). 
    Rilascio dei lotti: Accord Healthcare Limited - Sage  House,  319
Pinner Road, Harrow, Middlesex, HA1 4HF (Regno Unito). 
    Indicazioni terapeutiche: 
    100  mg/ml:  leucemia  linfocitica  acuta,  linfomi  non-Hodgkin,
sarcoma osteogenico, trattamento adiuvante  nel  tumore  al  seno  in
stadio  avanzato,  tumore  della  testa  e  del  collo  ricorrente  o
metastatico, coriocarcinoma e malattie trofoblastiche simili,  tumore
avanzato della vescica urinaria; 
    25 mg/ml: leucemia linfocitica acuta, profilassi  della  leucemia
meningea,  linfomi  non-Hodgkin,  sarcoma  osteogenico,   trattamento
adiuvante nel tumore al seno in stadio avanzato, tumore della testa e
del  collo  ricorrente  o  metastatico,  coriocarcinoma  e   malattie
trofoblastiche simili, tumore avanzato della vescica urinaria. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Le confezioni di cui all'art. 1 risultano  collocate,  in  virtu'
dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012,  n.  158,
convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012,  n.  189,
nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci  non  ancora  valutati  ai
fini della rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10,
lettera c)  della  legge  24  dicembre  1993,  n.  537  e  successive
modificazioni, denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Metotrexato  Accord»  e'  la   seguente:   medicinale   soggetto   a
prescrizione  medica  limitativa,  utilizzabile   esclusivamente   in
ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile (OSP). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
fornire i rapporti periodici di  aggiornamento  sulla  sicurezza  per
questo medicinale conformemente  ai  requisiti  definiti  nell'elenco
delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD)  di  cui
all'art. 107-quater, par. 7) della direttiva 2010/84/CE e  pubblicato
sul portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.