Estratto determina n. 1420/2017 del 31 luglio 2017 
 
    Medicinale: DARUNAVIR SANDOZ. 
    Titolare A.I.C.: Sandoz S.p.A.,  L.go  U.  Boccioni,  1  -  21040
Origgio (VA), Italia. 
    Confezioni: 
      «75 mg compresse rivestite con film» 480 compresse  in  flacone
HDPE - A.I.C. n. 044715011 (in base 10) 1BNM03 (in base 32); 
      «600 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  flacone
HDPE - A.I.C. n. 044715023 (in base 10) 1BNM0H (in base 32); 
      «800 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
HDPE - A.I.C. n. 044715035 (in base 10) 1BNM0V (in base 32). 
    Forma farmaceutica: compressa rivestita con film. 
    Validita' prodotto integro: 30 mesi. 
    Dopo prima apertura del flacone:  6  mesi  se  non  conservato  a
temperatura superiore ai 25°C. 
    Composizione: ogni compressa rivestita con film contiene: 
      principio attivo: 
        75 mg, 600 mg, 800 mg di darunavir; 
      eccipienti: 
        nucleo della compressa: (75 mg, 600 mg e 800 mg): 
          Cellulosa microcristallina (E460); 
          Crospovidone (tipo A) (E1202); 
          Silice colloidale anidra (E551); 
          Magnesio stearato (E470b); 
        rivestimento della compressa: (75 mg): 
          Alcool polivinilico (E1203); 
          Biossido di titanio (E171); 
          Macrogol (3350) (E1521); 
          Talco (E553b); 
        rivestimento della compressa: (600 mg): 
          Alcool polivinilico (E1203); 
          Biossido di titanio (E171); 
          Macrogol (3350) (E1521); 
          Talco (E553b); 
          Giallo tramonto FCF (E110); 
        rivestimento della compressa: (800 mg): 
          Alcool polivinilico (E1203); 
          Biossido di titanio (E171); 
          Macrogol (3350) (E1521); 
          Talco (E553b); 
          Ossido di ferro rosso (E172). 
    Produttore  del  principio  attivo:  MSN  Life  Sciences  Private
Limited, Unit II, y.No.  455/A,455/AA,455/E  and  455/EE,  Chandampet
(Village), Shankarampet (mandal), Medak District, Telangana,  502255,
India. 
    Produttori  del  prodotto  finito:  produzione,   confezionamento
primario e secondario, rilascio lotti  e  controllo  lotti:  Remedica
Ltd, Aharnon  Street,  Limassol  Industrial  Estate,  Limassol  3056,
Cipro. 
    Rilascio dei lotti: 
      Lek Pharmaceuticals d.d , Verovškova ulica 57, Ljubljana, 1526,
Slovenia; 
      Salutas Pharma GmbH, Otto-von-Guericke-Allee 1, Sachsen-Anhalt,
39179, Barleben, Germania. 
    Indicazioni terapeutiche: 
75 mg e 600 mg: 
    «Darunavir  Sandoz»,  co-somministrato  con  una  bassa  dose  di
ritonavir   e'   indicato   in   associazione   con   altre   terapie
antiretrovirali  per  il  trattamento  antiretrovirale  dei  pazienti
affetti dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1). 
    «Darunavir Sandoz» puo' essere utilizzato per stabilire un regime
appropriato (vedere paragrafo 4.2): 
      per il trattamento dell'infezione da HIV-1 in  pazienti  adulti
precedentemente trattati con terapia antiretrovirale  (ART),  inclusi
quelli fortemente trattati in precedenza; 
      per  il  trattamento  dell'infezione  da  HIV-1   in   pazienti
pediatrici, dai 3 anni di eta' e con un peso di almeno 15 kg. 
    La scelta di  iniziare  un  trattamento  con  «Darunavir  Sandoz»
co-somministrato con una bassa dose  di  ritonavir,  deve  tenere  in
attenta considerazione i precedenti trattamenti del singolo  paziente
e le mutazioni associate ai diversi farmaci. L'analisi del genotipo o
del fenotipo (laddove disponibile) e la storia del  tipo  di  terapia
precedente  devono  fungere  da  guida  nell'impiego  di   «Darunavir
Sandoz». 
800 mg: 
    «Darunavir Sandoz», somministrato in  associazione  a  una  bassa
dose di ritonavir e' indicato per il trattamento dei pazienti affetti
da HIV-1 (virus dell'immunodeficienza  umana),  in  associazione  con
altri antiretrovirali. 
    «Darunavir Sandoz», co-somministrato con cobicistat, e'  indicato
in associazione con altre terapie antiretrovirali per il  trattamento
di pazienti  adulti  affetti  da  virus  dell'immunodeficienza  umana
(HIV-1) (vedere paragrafo 4.2). 
    «Darunavir  Sandoz»  puo'  essere  utilizzato   per   un   regime
appropriato per il trattamento dei pazienti affetti da HIV-1 adulti e
pediatrici a partire dai 3 anni di eta' e di peso corporeo di  almeno
40 kg che sono: 
      naïve  al  trattamento  con   antiretrovirali   (ART)   (vedere
paragrafo 4.2); 
      precedentemente trattati con terapia antiretrovirale (ART)  che
non presentano mutazioni associate a resistenza a darunavir (DRV-RAM)
e che hanno livelli plasmatici  di  HIV-1  RNA  inferiore  a  100.000
copie/ml e conta delle cellule  CD4+  ≥100  cellule  x  106  /l.  Nel
decidere  di  iniziare  un  trattamento  con  «Darunavir  Sandoz»  in
pazienti precedentemente trattati con  ART,  l'analisi  del  genotipo
deve essere una guida per l'utilizzo di  «Darunavir  Sandoz»  (vedere
sezioni 4.2, 4.3, 4.4 e 5.1). 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezioni: 
      «75 mg compresse rivestite con film» 480 compresse  in  flacone
HDPE; 
      A.I.C. n. 044715011 (in base 10) 1BNM03 (in base 32); 
      classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 371,79. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 613,60; 
      «600 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  flacone
HDPE; 
      A.I.C. n. 044715023 (in base 10) 1BNM0H (in base 32); 
      classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 371,79. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 613,60; 
      «800 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
HDPE; 
      A.I.C. n. 044715035 (in base 10) 1BNM0V (in base 32); 
      classe di rimborsabilita': «H». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 244,74. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 403,92. 
    Sconto  obbligatorio  alle  strutture  pubbliche  sul  prezzo  ex
factory come da condizioni negoziali. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determinazione ha efficacia, ai sensi dell'art. 11, comma  1,  ultimo
periodo, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Darunavir Sandoz» e' classificato, ai sensi dell'art. 12,
comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.  189,  nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Darunavir Sandoz» e' la seguente: medicinale soggetto a prescrizione
medica  limitativa,  da  rinnovare  volta  per  volta,  vendibile  al
pubblico su prescrizione di centri  ospedalieri  o  di  specialisti -
infettivologo (RNRL). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  Riassunto  delle  Caratteristiche  del  Prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
                          Tutela di mercato 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico  e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei termini  previsti  dall'art.  10,
commi 2 e 4, del  decreto  legislativo  24  aprile  2006,  n.  219  e
successive modificazioni e integrazioni, secondo  cui  un  medicinale
generico non puo' essere immesso  in  commercio,  finche'  non  siano
trascorsi dieci anni dall'autorizzazione iniziale del  medicinale  di
riferimento,  ovvero,  finche'  non  siano  trascorsi   undici   anni
dall'autorizzazione  iniziale  del  medicinale  di  riferimento,   se
durante i primi otto anni di tale decennio, il  titolare  dell'A.I.C.
abbia  ottenuto  un'autorizzazione  per  una   o   piu'   indicazioni
terapeutiche nuove che,  dalla  valutazione  scientifica  preliminare
all'autorizzazione,  sono  state  ritenute  tali  da   apportare   un
beneficio clinico rilevante rispetto alle terapie esistenti.». 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico  e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto  di  quanto  disposto  dall'art.  14,
comma 2, del decreto  legislativo  n.  219/2006  che  impone  di  non
includere  negli  stampati   quelle   parti   del   riassunto   delle
caratteristiche del prodotto del medicinale  di  riferimento  che  si
riferiscono a indicazioni o a dosaggi ancora coperti da  brevetto  al
momento dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco  EURD)  di  cui  all'art.
107-quater, paragrafo 7 della direttiva 2010/84/CE e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia Europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.