Estratto determina n. 36/2019 del 3 gennaio 2019 
 
    Medicinale: ELATREX. 
    Titolare A.I.C.: Mylan S.p.a.  via  Vittor  Pisani,  20  -  20124
Milano - Italia. 
    Confezioni: 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 10  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870019 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 14  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870021 (in base 10); 
    «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio  prolungato»  20  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870033 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 28  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870045 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 30  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870058 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870060 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 56  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870072 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 60  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870084 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 90  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870096 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 98  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870108 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870110 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
HDPE - A.I.C. n. 045870122 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
HDPE - A.I.C. n. 045870134 (in base 10); 
      «5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato» 250 compresse  in
HDPE - A.I.C. n. 045870146 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  10  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870159 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  14  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870161 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  20  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870173 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  28  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870185 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  30  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870197 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  50  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870209 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  56  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870211 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  60  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870223 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  90  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870235 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  98  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870247 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato» 100  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870250 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato»  50  compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870262 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato» 100  compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870274 (in base 10); 
      «10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato» 250  compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870286 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 10  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870298 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 14  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870300 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 20  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870312 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 28  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870324 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 30  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870336 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870348 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 56  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870351 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 60  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870363 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 90  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870375 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 98  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870387 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870399 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870401 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870413 (in base 10); 
      «20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato» 250 compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870425 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 10  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870437 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 14  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870449 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 20  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870452 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 28  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870464 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 30  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870476 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870488 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 56  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870490 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 60  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870502 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 90  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870514 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 98  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870526 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870538 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870540 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870553 (in base 10); 
      «30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato» 250 compresse  in
flacone HDPE - A.I.C. n. 045870565 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 10  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870577 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 14  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870589 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 20  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870591 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 28  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870603 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 30  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc -A.I.C. n. 045870615 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870627 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 56  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870639 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 60  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870641 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 90  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870654 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 98  compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870666 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n. 045870678 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 50  compresse  in
flacone Hdpe - A.I.C. n. 045870680 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 100 compresse  in
flacone Hdpe - A.I.C. n. 045870692 (in base 10); 
      «40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato» 250 compresse  in
flacone Hdpe - A.I.C. n. 045870704 (in base 10). 
    Forma farmaceutica: compressa a rilascio prolungato. 
    Validita' prodotto integro: 
      blister: 24 mesi - flacone: 24 mesi; 
      validita' dopo la prima apertura: tre mesi. 
    Condizioni particolari di conservazione: 
      blister: non conservare a temperatura superiore ai 25° C; 
      flacone: non conservare a temperatura superiore ai 30° C. 
    Composizione: 
      principio attivo: 
        «Elatrex» 5 mg/2,5 mg: ogni compressa a  rilascio  prolungato
contiene 5 mg di ossicodone  cloridrato  (equivalente  a  4,5  mg  di
ossicodone) e 2,5 mg di naloxone cloridrato (come 2,74 mg di naloxone
cloridrato diidrato, equivalente a 2,25 mg di naloxone); 
        «Elatrex» 10 mg/5 mg: ogni compressa  a  rilascio  prolungato
contiene 10 mg di  ossicodone  cloridrato  (equivalente  a  9  mg  di
ossicodone) e 5 mg di naloxone cloridrato (come 5,45 mg  di  naloxone
cloridrato diidrato, equivalente a 4,5 mg di naloxone); 
        «Elatrex» 20 mg/10 mg: ogni compressa a  rilascio  prolungato
contiene 20 mg di ossicodone  cloridrato  (equivalente  a  18  mg  di
ossicodone) e 10 mg di naloxone cloridrato (come 10,9 mg di  naloxone
cloridrato diidrato, equivalente a 9 mg di naloxone); 
        «Elatrex» 30 mg/15 mg: ogni compressa a  rilascio  prolungato
contiene 30 mg di ossicodone  cloridrato  (equivalente  a  27  mg  di
ossicodone) e 15 mg di naloxone cloridrato (come 16,35 mg di naloxone
cloridrato diidrato, equivalente a 13,5 mg di naloxone); 
        «Elatrex» 40 mg/20 mg: ogni compressa a  rilascio  prolungato
contiene 40 mg di ossicodone  cloridrato  (equivalente  a  36  mg  di
ossicodone) e 20 mg di naloxone cloridrato (come 21,8 mg di  naloxone
cloridrato diidrato, equivalenti a 18 mg di naloxone). 
    Eccipienti: 
      nucleo della compressa: 
        «Elatrex» 5 mg/2,5 mg compresse a rilascio prolungato; 
        «Elatrex» 10 mg/5 mg compresse a rilascio prolungato; 
        «Elatrex» 20 mg/10 mg compresse a rilascio prolungato; 
        «Elatrex» 30 mg/15 mg compresse a rilascio prolungato; 
        «Elatrex» 40 mg/20 mg compresse a rilascio prolungato. 
        Acetato di polivinile,  Povidone  k30,  Sodio  laurilsolfato,
Silice colloidale anidra,  Cellulosa  microcristallina,  Stearato  di
magnesio. 
    Rivestimento della compressa: 
      «Elatrex» 5 mg/2,5 mg: Alcol polivinilico, Biossido di  titanio
(e171), Macrogol 3350, Talco; 
      «Elatrex» 10 mg/5 mg: Alcol polivinilico, Biossido  di  titanio
(e171), Ossido di ferro rosso (e172), Macrogol 3350, Talco. 
      «Elatrex» 20 mg/10 mg: Alcol polivinilico, Biossido di  titanio
(e171), Macrogol 3350, Talco. 
      «Elatrex» 30 mg/15 mg: Alcol polivinilico, Biossido di  titanio
(e171), Ossido di ferro giallo (e172), Macrogol 3350, Talco. 
      «Elatrex» 40 mg/20 mg: Alcol polivinilico, Biossido di  titanio
(e171), Ossido di ferro rosso (e172), Macrogol 3350, Talco. 
    Sito di  produzione,  confezionamento  primario,  confezionamento
secondario:  Konapharma  Ag,  Im  Wannenboden  16,  Pratteln,   4133,
Switzerland. 
    Sito  di  produzione,  controllo  dei   lotti:   Konapharma   AG,
Netzibodenstrasse 23d, Pratteln, 4133, Switzerland. 
    Sito di rilascio dei lotti: Develco  Pharma  Gmbh  Grienmatt  27,
Schopfheim - 79650, Germania. 
    Produzione del principio attivo: 
Ossicodone: 
    Aesica  Pharmaceuticals   Limited,   Windmill   Industrialestate,
Shotton Lane, United Kingdom NE23 3JL - Cramlington, Northumberland; 
    Noramco inc 500 Swedes Landing Road, Wilmington, Delaware, United
states 19801-4417; 
    Noramco Inc,  500  Swedes  Landing  Road  19801-4417  Wilmington,
Delaware Usa; 
    Sanofi Chimie, Route D'Avignon, Aramon 30390, France; 
    Siegfried Ltd Untere Brühlstrasse 4, Zofingen 4800, Switzerland. 
Naloxone: 
    Aesica  Pharmaceuticals   Limited,   Windmill   Industrialestate,
Shotton Lane, United Kingdom NE23 3JL - Cramlington, Northumberland; 
    Siegfried  Ltd  Untere   Brühlstrasse   4,   Zofingen   -   4800,
Switzerland. 
    Indicazioni terapeutiche: 
      Dolore severo che puo' essere adeguatamente  gestito  solo  con
oppioidi analgesici. 
    Trattamento sintomatico di seconda linea di pazienti  affetti  da
sindrome delle gambe senza riposo idiopatica da grave a  molto  grave
dopo il fallimento della terapia dopaminergica. 
    L'antagonista oppioide naloxone e' aggiunto  per  contrastare  la
stipsi indotta dall'oppioide, bloccando  l'azione  dell'ossicodone  a
livello dei recettori oppioidi nell'intestino. 
    «Elatrex» e' indicato negli adulti. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: «10 mg/5  mg  compresse  a  rilascio  prolungato»  28
compresse in blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n.  045870185  (in  base
10). 
    Classe di rimborsabilita': «A». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 8,92. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 16,73. 
    Confezione: «5 mg/2,5 mg  compresse  a  rilascio  prolungato»  28
compresse in blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n.  045870045  (in  base
10). 
    Classe di rimborsabilita': «A». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 6,21. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 11,65. 
    Confezione: «20 mg/10 mg  compresse  a  rilascio  prolungato»  28
compresse in blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n.  045870324  (in  base
10). 
    Classe di rimborsabilita': «A». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 15,52. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 29,11. 
    Confezione: «40 mg/20 mg  compresse  a  rilascio  prolungato»  28
compresse in blister Al/Pvc/Pe/Pvdc - A.I.C. n.  045870603  (in  base
10). 
    Classe di rimborsabilita': «A». 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 27,25. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 51,10. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determina ha efficacia,  ai  sensi  dell'art.  11,  comma  1,  ultimo
periodo, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Elatrex» e' classificato, ai sensi dell'art. 12, comma 5,
del  decreto-legge  13  settembre  2012,  n.  158,  convertito,   con
modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.  189,  nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1, che non  siano  classificate  in
fascia di rimborsabilita' ai sensi del presente  articolo,  risultano
collocate, in virtu' dell'art. 12,  comma  5,  del  decreto-legge  13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge  8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della  classe  di  cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Elatrex» e' la seguente: 
      per la confezione con A.I.C. n. 045870704: medicinale  soggetto
a prescrizione  medica  limitativa,  utilizzabile  esclusivamente  in
ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile (OSP); 
      per le confezioni restanti: medicinale soggetto a  prescrizione
medica da rinnovare volta per volta (RNR). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determina. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determina. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
fornire i rapporti periodici di  aggiornamento  sulla  sicurezza  per
questo medicinale conformemente  ai  requisiti  definiti  nell'elenco
delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD)  di  cui
all'art. 107-quater, par. 7) della direttiva 2010/84/CE e  pubblicato
sul portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza di efficacia della determina:  dal  giorno  successivo
alla sua pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica
italiana.