IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,
recante «Disposizioni urgenti per  favorire  lo  sviluppo  e  per  la
correzione  dell'andamento  dei  conti  pubblici»,  convertito,   con
modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito
l'Agenzia italiana del farmaco; 
  Visto il decreto 20 settembre  2004,  n.  245  del  Ministro  della
salute,  di  concerto  con  i  Ministri  della  funzione  pubblica  e
dell'economia e delle finanze, avente ad oggetto «Regolamento recante
norme sull'organizzazione ed il funzionamento  dell'Agenzia  italiana
del farmaco, a norma dell'art. 48, comma  13,  del  decreto-legge  30
settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24
novembre 2003, n. 326», cosi' come modificato dal  decreto  29  marzo
2012, n. 53 del Ministro della salute, di concerto con i Ministri per
la pubblica amministrazione e la semplificazione  e  dell'economia  e
delle finanze,  recante  «Modifica  al  regolamento  e  funzionamento
dell'Agenzia italiana del farmaco (AIFA), in attuazione dell'art. 17,
comma 10, del decreto-legge 6 luglio 2011,  n.  98,  convertito,  con
modificazioni, dalla legge 15 luglio 2011, n. 111»; 
  Visti  il  regolamento  di  organizzazione,  del  funzionamento   e
dell'ordinamento  del  personale  e  la  nuova  dotazione   organica,
definitivamente adottati dal consiglio di amministrazione  dell'AIFA,
rispettivamente  con  deliberazione  8  aprile  2016,  n.  12  e  con
deliberazione 3 febbraio 2016, n. 6, approvate ai sensi dell'art.  22
del decreto 20 settembre 2004, n. 245 del Ministro della  salute,  di
concerto con il  Ministro  della  funzione  pubblica  e  il  Ministro
dell'economia e delle finanze, della cui  pubblicazione  nel  proprio
sito istituzionale e' stato  dato  avviso  nella  Gazzetta  Ufficiale
della Repubblica italiana - Serie generale - del 17 giugno  2016,  n.
140; 
  Visto il decreto del Ministro della salute del 15 gennaio 2020, con
cui il dott. Nicola Magrini  e'  stato  nominato  direttore  generale
dell'Agenzia  italiana  del  farmaco   ed   il   relativo   contratto
individuale di lavoro  sottoscritto  in  data  2  marzo  2020  e  con
decorrenza in pari data; 
  Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi
correttivi di finanza pubblica», con particolare riferimento all'art.
8, comma 10, che prevede la classificazione dei medicinali  erogabili
a carico del Servizio sanitario nazionale; 
  Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219  di  attuazione
della direttiva n. 2001/83/CE (e successive  direttive  di  modifica)
relativa ad un codice comunitario concernente i  medicinali  per  uso
umano; 
  Visto l'art. 1, comma 4, del decreto-legge 20 giugno 1996, n.  323,
convertito, con modificazioni, nella legge 8 agosto 1996, n. 425,  il
quale stabilisce che la prescrizione dei medicinali rimborsabili  dal
Servizio sanitario nazionale (SSN) sia  conforme  alle  condizioni  e
alle limitazioni previste dai provvedimenti della  Commissione  unica
del farmaco; 
  Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001, n. 3; 
  Vista la legge 22 dicembre  2008,  n.  203:  «Disposizioni  per  la
formazione del bilancio annuale e  pluriennale  dello  Stato»  (legge
finanziaria 2009); 
  Visto l'art. 70, comma 2, della legge 23  dicembre  1998,  n.  448,
recante «Misure per la  razionalizzazione  e  il  contenimento  della
spesa farmaceutica» e successive modificazioni ed integrazioni; 
  Visto l'art. 15-decies del decreto legislativo 19 giugno  1999,  n.
229, recante «Obbligo di appropriatezza»; 
  Vista la determina AIFA del 29 ottobre  2004  («Note  AIFA  2004  -
revisione delle note CUF)», pubblicata nel Supplemento ordinario alla
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana del 4 novembre 2004,  n.
259, e successive modificazioni; 
  Vista la determina  AIFA  del  27  ottobre  2005:  «Modifiche  alla
determina 29 ottobre 2004, recante "Note AIFA 2004" (revisione  delle
note CUF)», pubblicata  nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica
italiana del 2 novembre 2005, n. 255; 
  Vista la determina AIFA  del  14  novembre  2005:  «Annullamento  e
sostituzione della determina 27 ottobre 2005, recante modifiche  alla
determina 29 ottobre 2004 note AIFA 2004 revisione delle  note  CUF»,
pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana del  18
novembre 2005, n. 269; 
  Vista la determina AIFA del 4 gennaio 2007  («Note  AIFA  2006-2007
per  l'uso  appropriato  dei  farmaci»),  pubblicata  nella  Gazzetta
Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale - n.  7  del  10
gennaio 2007 - Supplemento ordinario - n. 6; 
  Visto   il   parere   espresso   dalla    Commissione    consultiva
tecnico-scientifica (CTS) dell'AIFA nella seduta  del  9-11  dicembre
2020; 
  Ritenuto, pertanto, di dover provvedere all'istituzione della  nota
AIFA 98, alla luce delle attuali conoscenze tecnico-scientifiche, per
le motivazioni e secondo la  metodologia  descritta  nell'allegato  1
alla presente determina, che costituisce, unitamente  agli  ulteriori
allegati da esso richiamati, parte integrante del provvedimento; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
                               Oggetto 
 
  1. E' istituita la nota AIFA 98 e  relativi  allegati,  disponibili
sul sito  istituzionale  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco,  nella
sezione note AIFA, al link: https://www.aifa.gov.it/elenco-note-aifa,
che costituiscono  parte  integrante  e  sostanziale  della  presente
determina, al fine di consentire la prescrizione  e  somministrazione
intravitreale, da  parte  degli  specialisti  oculisti,  dei  farmaci
anti-VEGF nell'indicazione AMD e DME. 
  2. Resta immutato il regime di fornitura e  di  classificazione  ai
fini  della  rimborsabilita'  a  carico  del   SSN   dei   medicinali
aflibercept e ranibizumab non oggetto della presente nota AIFA, ma  a
carico del SSN.