Estratto determina n. 638/2021 del 1° giugno 2021 
 
    Medicinale: FULVESTRANT ZENTIVA. 
    Titolare A.I.C.: Zentiva Italia s.r.l. 
    Confezioni: 
      «250 mg soluzione iniettabile in siringa preriempita» 1 siringa
preriempita in vetro da 5  ml  con  ago  di  sicurezza  -  A.I.C.  n.
048121014 (in base 10); 
      «250  mg  soluzione  iniettabile  in  siringa  preriempita»   2
siringhe preriempite in vetro da 5 ml  con  2  aghi  di  sicurezza  -
A.I.C. n. 048121026 (in base 10); 
      «250  mg  soluzione  iniettabile  in  siringa  preriempita»   6
siringhe preriempite in vetro da 5 ml  con  6  aghi  di  sicurezza  -
A.I.C. n. 048121038 (in base 10); 
      «250 mg  soluzione  iniettabile  in  siringa  preriempita»  2×2
siringhe preriempite in vetro da 5 ml  con  2  aghi  di  sicurezza  -
A.I.C. n. 048121040 (in base 10); 
      «250  mg  soluzione  iniettabile  in  siringa  preriempita»   4
siringhe preriempite in vetro da 5 ml  con  4  aghi  di  sicurezza  -
A.I.C. n. 048121053 (in base 10). 
    Forma farmaceutica: soluzione iniettabile. 
    Validita' prodotto integro: due anni. 
    Condizioni particolari di conservazione: 
      conservare e trasportare in frigorifero (2°C-8°C); 
      devono essere limitate le escursioni di temperatura al di fuori
dei  2°C  -  8°C.  Questo  include  l'evitare  la   conservazione   a
temperature superiori a  30°C,  e  il  non  superare  un  periodo  di
ventotto  giorni  ad  una  temperatura  media  di  conservazione  del
prodotto inferiore a 25°C (ma superiore ai 2-8°C). Dopo le escursioni
termiche, il  prodotto  deve  essere  riportato  immediatamente  alle
condizioni di conservazione raccomandate (conservare e trasportare in
frigorifero 2°C - 8°C).  Le  escursioni  termiche  hanno  un  effetto
cumulativo sulla qualita' del prodotto  e  il  periodo  di  tempo  di
ventotto giorni non deve essere superato nella durata  dei  due  anni
del  periodo  di  validita'   di   «Fulvestrant».   L'esposizione   a
temperature inferiori a 2°C non danneggia  il  prodotto  purche'  non
venga conservato a temperature inferiori a -20°C; 
      conservare la siringa preriempita  nella  confezione  originale
per proteggere il medicinale dalla luce. 
    Composizione: 
      principio attivo: ogni siringa preriempita da 5 ml contiene 250
mg di fulvestrant; 
      eccipienti: 
        etanolo (96 per cento); 
        alcol benzilico (E1519); 
        benzile benzoato; 
        olio di ricino raffinato. 
    Produttore/i del principio attivo:  Industriale  Chimica  s.r.l.,
via H Grieg n. 13 - 21047 Saronno, Varese, Italia. 
    Produttore/i del prodotto finito: 
      produzione: Laboratorios Farmalan, S.A. Calle La  Vallina  s/n,
Edificio 2 - Poligono Industrial  Navatejera  24193,  Villaquilambre,
Leon, Spagna; 
      confezionamento primario e secondario:  Laboratorios  Farmalan,
S.A.  Calle  La  Vallina  s/n,  Edificio  2  -  Poligono   Industrial
Navatejera 24193, Villaquilambre, Leon, Spagna; 
      confezionamento secondario: 
        Manantial Integra, SLU - Poligono Industrial  Neinor-Henares,
E-3, Loc. 23 y 24 Meco, 28880 Madrid, Spagna; 
        Atdis Pharma, S.L. C/Carraquer, s/n - Pol. Ind. La Quinta  R2
- Cabanillas del Campo 19171 Guadalajara, Spagna; 
        DHL Supply Chain (Italy) S.p.a., viale delle Industrie n. 2 -
20090 Settala (MI), Italia (solo per l'Italia); 
      controllo di qualita': 
        Laboratorios Farmalan, S.A. Calle La Vallina s/n, Edificio  2
- Poligono Industrial Navatejera 24193, Villaquilambre, Leon, Spagna; 
        Laboratorio Echevarne, S.A. C/ Provença  312,  Baixos  08037,
Barcelona, Spagna; 
        Eurofins BioPharma Product Testing Spain SLU, Josep  Argemi',
13-15 - Esplugues de Llobregat, Barcelona 08950 Spagna; 
      rilascio  dei  lotti:  Laboratorios  Farmalan,  S.A.  Calle  La
Vallina  s/n,  Edificio  2  Poligono  Industrial  Navatejera   24193,
Villaquilambre, Leon, Spagna. 
    Indicazioni terapeutiche: 
      «Fulvestrant» e' indicato: 
        in  monoterapia  per  il  trattamento  del  carcinoma   della
mammella localmente avanzato o  metastatico  con  recettori  per  gli
estrogeni positivi nelle donne in postmenopausa: 
          non precedentemente trattate con terapia endocrina, o 
          con  ricaduta  di   malattia   durante   o   dopo   terapia
antiestrogenica adiuvante, o progressione di malattia durante terapia
antiestrogenica; 
        in  associazione  con  palbociclib  per  il  trattamento  del
carcinoma mammario localmente  avanzato  o  metastatico  positivo  ai
recettori ormonali (HR)  e  negativo  al  recettore  del  fattore  di
crescita epidermico umano 2 (HER2) in donne che  hanno  ricevuto  una
terapia endocrina precedente; 
        in donne in pre- o perimenopausa, la terapia di  associazione
con palbociclib deve essere associata ad un agonista  dell'ormone  di
rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH). 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezioni: 
      «250 mg soluzione iniettabile in siringa preriempita» 1 siringa
preriempita in vetro da 5  ml  con  ago  di  sicurezza  -  A.I.C.  n.
048121014 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «H»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 316,00; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 521,23; 
      «250  mg  soluzione  iniettabile  in  siringa  preriempita»   2
siringhe preriempite in vetro da 5 ml  con  2  aghi  di  sicurezza  -
A.I.C. n. 048121026 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «H»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 632,00; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.043,05. 
    Sconto obbligatorio sul prezzo ex  factory,  da  praticarsi  alle
strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese  le  strutture  sanitarie
private accreditate con il  Servizio  sanitario  nazionale,  come  da
condizioni negoziali. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determina ha efficacia, ai  sensi  dell'art.  11,  comma  1-bis,  del
decreto-legge  13   settembre   2012,   n.   158,   convertito,   con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Fulvestrant Zentiva» (fulvestrant)  e'  classificato,  ai
sensi dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012,  n.
158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.
189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non  ancora  valutati
ai fini della rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8,  comma
10, lettera c) della legge 24 dicembre  1993,  n.  537  e  successive
modificazioni, denominata classe C(nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1, che non  siano  classificate  in
fascia di rimborsabilita' ai sensi del presente  articolo,  risultano
collocate, in virtu' dell'art. 12,  comma  5,  del  decreto-legge  13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge  8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della  classe  di  cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C(nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Fulvestrant  Zentiva»  (fulvestrant)  e'  la  seguente:   medicinale
soggetto a prescrizione medica limitativa,  da  rinnovare  volta  per
volta, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri  o
di specialisti - oncologo (RNRL). 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico  e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico,  e'  altresi',
responsabile del pieno rispetto  di  quanto  disposto  dall'art.  14,
comma 2, del decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219 e  successive
modificazioni e integrazioni,  che  impone  di  non  includere  negli
stampati  quelle  parti  del  riassunto  delle  caratteristiche   del
prodotto  del  medicinale  di  riferimento  che  si  riferiscano   ad
indicazioni o  a  dosaggi  ancora  coperti  da  brevetto  al  momento
dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determina. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determina. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
controllare periodicamente se l'elenco delle date di riferimento  per
l'Unione europea (elenco EURD), di cui all'art. 107-quater,  par.  7)
della direttiva 2010/84/CE e pubblicato sul portale web  dell'Agenzia
europea  dei  medicinali,  preveda  la  presentazione  dei   rapporti
periodici di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale.  In
tal caso il titolare dell'autorizzazione all'immissione in  commercio
deve presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza
per questo medicinale in accordo con l'elenco EURD. 
    Decorrenza di efficacia della determina:  dal  giorno  successivo
alla sua pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica
italiana.