IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,
recante «Disposizioni urgenti per  favorire  lo  sviluppo  e  per  la
correzione  dell'andamento  dei  conti  pubblici»,  convertito,   con
modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito
l'Agenzia italiana del farmaco; 
  Visto il decreto 20 settembre  2004,  n.  245  del  Ministro  della
salute,  di  concerto  con  i  Ministri  della  funzione  pubblica  e
dell'economia  e  delle  finanze,  con  cui  e'  stato   emanato   il
«Regolamento recante norme sull'organizzazione  ed  il  funzionamento
dell'Agenzia italiana del farmaco, a norma dell'art.  48,  comma  13,
del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,  convertito,   con
modificazioni, dalla legge 24 novembre  2003,  n.  326»,  cosi'  come
modificato dal decreto 29  marzo  2012,  n.  53  del  Ministro  della
salute, di concerto con i Ministri per la pubblica amministrazione  e
la semplificazione e dell'economia e delle finanze, recante «Modifica
al regolamento e  funzionamento  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco
(AIFA), in attuazione dell'art. 17, comma  10,  del  decreto-legge  6
luglio 2011, n. 98, convertito, con  modificazioni,  dalla  legge  15
luglio 2011, n. 111»; 
  Visti  il  regolamento  di  organizzazione,  del  funzionamento   e
dell'ordinamento  del  personale  e  la  nuova  dotazione   organica,
definitivamente   adottati   dal   consiglio    di    amministrazione
dell'Agenzia italiana del farmaco, rispettivamente con  deliberazione
8 aprile 2016, n. 12 e con  deliberazione  3  febbraio  2016,  n.  6,
approvate ai sensi dell'art. 22 del decreto 20 settembre 2004, n. 245
del Ministro della salute, di concerto con il Ministro della funzione
pubblica ed il Ministro dell'economia  e  delle  finanze,  della  cui
pubblicazione nel proprio sito istituzionale  e'  stato  dato  avviso
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale -
n. 140 del 17 giugno 2016; 
  Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, recante  «Norme
generali  sull'ordinamento   del   lavoro   alle   dipendenze   delle
amministrazioni   pubbliche»   e    successive    modificazioni    ed
integrazioni; 
  Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145, intitolata «Disposizioni per
il riordino della dirigenza statale e  per  favorire  lo  scambio  di
esperienze e l'interazione tra pubblico e privato»; 
  Visto il decreto del Ministro della salute del 15 gennaio 2020, con
cui il dott. Nicola Magrini  e'  stato  nominato  direttore  generale
dell'Agenzia  italiana  del  farmaco   ed   il   relativo   contratto
individuale di lavoro  sottoscritto  in  data  2  marzo  2020  e  con
decorrenza in pari data; 
  Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi
correttivi di finanza pubblica», con particolare riferimento all'art.
8, comma 10, che prevede la classificazione dei medicinali  erogabili
a carico del Servizio sanitario nazionale; 
  Visto l'art. 1, comma 400 della legge 11  dicembre  2016,  n.  232,
recante «Bilancio di previsione dello Stato  per  l'anno  finanziario
2017 e bilancio pluriennale per il triennio 2017-2019»; 
  Visto l'art. 48, comma 33 della legge 24 novembre 2003, n. 326, che
dispone la negoziazione del prezzo  per  i  prodotti  rimborsati  dal
Servizio   sanitario   nazionale   tra   Agenzia   e   titolari    di
autorizzazioni; 
  Visto l'art. 5 della legge 29 novembre  2007,  n.  222,  pubblicata
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana - Serie generale -
n. 279 del 30  novembre  2007  e  rubricata  «Interventi  urgenti  in
materia economico-finanziaria, per lo sviluppo e l'equita' sociale»; 
  Visto il decreto legislativo 24 aprile  2006,  n.  219,  pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana - Serie generale -
n. 142 del 21 giugno 2006, concernente l'attuazione  della  direttiva
2001/83/CE (e successive direttive di modifica) relativa ad un codice
comunitario concernente i medicinali per uso umano; 
  Vista la deliberazione CIPE del 1º febbraio 2001, n. 3; 
  Visto il decreto  ministeriale  2  agosto  2019,  pubblicato  nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie  generale  -  n.
185 del 24 luglio 2020; 
  Vista la  determina  AIFA  del  3  luglio  2006,  pubblicata  nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie  generale  -  n.
156 del 7 luglio 2006, concernente «Elenco dei medicinali  di  classe
a) rimborsabili dal  Servizio  sanitario  nazionale  (SSN)  ai  sensi
dell'art. 48, comma 5, lettera c),  del  decreto-legge  30  settembre
2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24  novembre
2003, n. 326. (Prontuario farmaceutico nazionale 2006)»; 
  Vista la determina AIFA del 27  settembre  2006,  pubblicata  nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie  generale  -  n.
227 del 29 settembre  2006  («Manovra  per  il  governo  della  spesa
farmaceutica convenzionata e non convenzionata»); 
  Visto il regolamento n. 726/2004/CE; 
  Visti gli articoli 11 e 12 del decreto-legge 13 settembre 2012,  n.
158, recante «Disposizioni urgenti per  promuovere  lo  sviluppo  del
Paese  mediante  un  piu'  alto  livello  di  tutela  della  salute»,
convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189  e
successive modificazioni ed integrazioni; 
  Vista la domanda con la quale la societa' Abbvie Deutschland GmbH &
Co. KG, titolare della A.I.C., in data 14 dicembre  2020  ha  chiesto
l'estensione delle indicazioni terapeutiche in regime di rimborso del
medicinale «Humira» (adalimumab) relativamente  alle  confezioni  con
codice                           A.I.C.                           nn.
035946096/E,_035946122/E,_035946134/E,_035946161/E,_035946173/E,_0359
46197/E,_035946209/E,
035946235/E,_035946250/E,_035946033/E,_035946019/E,_035946045/E
e_035946084/E; 
  Visto il parere della  Commissione  consultiva  tecnico-scientifica
rilasciato nella sua seduta del 6-9 e 12 aprile 2021; 
  Visto  il  parere  del  Comitato  prezzi  e  rimborso  dell'Agenzia
italiana del farmaco, reso nella sua seduta del  19-21  e  27  maggio
2021; 
  Vista la deliberazione n. 38 del 17 giugno 2021  del  consiglio  di
amministrazione  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco,  adottata   su
proposta del direttore  generale,  concernente  l'approvazione  delle
specialita' medicinali ai fini dell'autorizzazione all'immissione  in
commercio  e  rimborsabilita'  da  parte   del   Servizio   sanitario
nazionale; 
  Visti gli atti d'ufficio; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
  Le   nuove   indicazioni   terapeutiche   del   medicinale   HUMIRA
(adalimumab): 
    «Colite ulcerosa pediatrica 
    "Humira" e' indicato per il  trattamento  della  colite  ulcerosa
attiva di grado da moderato a severo in pazienti pediatrici (dai  sei
anni di eta') che hanno avuto una risposta  inadeguata  alla  terapia
convenzionale, inclusi corticosteroidi e/o 6-mercaptopurina (6-MP)  o
azatioprina   (AZA),   o   che   sono   intolleranti   o   presentano
controindicazioni per tali terapie» 
  sono rimborsate come segue. 
  Confezioni: 
    «40  mg  -  soluzione  iniettabile  uso  sottocutaneo»  4   penne
preriempite 0,8 ml + 4 tamponi imbevuti  di  alcol  in  1  blister  -
A.I.C. n. 035946096/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 2.137,12; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.527,10; 
    «40 mg - soluzione iniettabile in  siringhe  pre-riempite  -  uso
sottocutaneo» siringa preriempita (0,4 ml) - 4 siringhe  pre-riempite
+ 4 tamponi imbevuti di alcool - A.I.C. n. 035946134/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 2.137,12; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.527,10; 
    «40 mg - soluzione iniettabile -  uso  sottocutaneo»  4  siringhe
preriempite 0,8 ml + 4 tamponi imbevuti  di  alcol  in  1  blister  -
A.I.C. n. 035946045/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 2.137,12; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.527,10; 
    «40 mg  -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  penna
preriempita (vetro) 0,4 ml (40 mg/0,4 ml)» 4 penne  preriempite  +  4
tamponi imbevuti di alcol in un blister - A.I.C. n.  035946173/E  (in
base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 2.137,12; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 3.527,10; 
    «80 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
pre-riempita (vetro) - 0,8 ml (80 mg/0,8 ml)» 1 siringa preriempita +
1 tampone imbevuto di alcool - A.I.C. n. 035946197/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «80 mg  -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  penna
pre-riempita (vetro) - 0,8 ml (80 mg/0,8 ml)» 1 penna pre-riempita  +
2 tamponi imbevuti di alcool in un blister -  A.I.C.  n.  035946209/E
(in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg  -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  penna
preriempita (vetro) 0,4 ml (40 mg/0,4 ml)» 2 penne  preriempite  +  2
tamponi imbevuti di alcol in un blister - A.I.C. n.  035946161/E  (in
base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
preriempita (vetro) - 0,4 ml (40 mg/0,4 ml)» 2  siringhe  preriempite
con salva ago + 2 tamponi imbevuti di alcool - A.I.C. n.  035946235/E
(in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg -  soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo»  2  penne
preriempite 0,8 ml + 2 tamponi imbevuti  di  alcol  in  1  blister  -
A.I.C. n. 035946084/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «80 mg - soluzione  iniettabile  -  uso  sottocutaneo  -  siringa
preriempita (vetro) - 0,8 ml (80 mg/0,8 ml)»  1  siringa  preriempita
con salva ago + 1 tampone imbevuto di alcool - A.I.C. n.  035946250/E
(in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg - soluzione iniettabile in  siringhe  pre-riempite  -  uso
sottocutaneo - siringa preriempita (0,4 ml)» 2 siringhe  pre-riempite
+ 2 tamponi imbevuti di alcool - A.I.C. n. 035946122/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg/0.8 ml soluz. iniettabile - uso sottocutaneo -  flaconcino
(vetro) 0,8 ml» 2 astucci: 1 flaconcino + 1  siringa  +  1  ago  +  1
adatt. sterile - 2 tamponi imbevuti alcool -  A.I.C.  n.  035946019/E
(in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55; 
    «40 mg -  soluzione  iniettabile  uso  sottocutaneo»  2  siringhe
preriempite 0,8 ml + 2 tamponi imbevuti  di  alcol  in  1  blister  -
A.I.C. n. 035946033/E (in base 10); 
    classe di rimborsabilita': H; 
    prezzo ex-factory (IVA esclusa): euro 1.068,56; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 1.763,55. 
  Validita' del contratto: ventiquattro mesi. 
  Sconto obbligatorio sul prezzo ex-factory, sull'intero medicinale e
su tutte le  confezioni  rimborsate,  da  praticarsi  alle  strutture
sanitarie pubbliche, ivi  comprese  le  strutture  sanitarie  private
accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come  da  condizioni
negoziali.