Estratto determina AAM/A.I.C. n. 129 del 13 settembre 2021 
 
    Procedura europea n. AT/H/1058/001-004/DC. 
    Descrizione del medicinale e attribuzione n. A.I.C. 
    E' autorizzata l'immissione in commercio del medicinale  TRESUVI,
nella forma e confezioni alle condizioni e con le  specificazioni  di
seguito indicate. 
    Titolare A.I.C: Orpha-Devel Handels Und Vertriebs Gmbh, con  sede
legale e domicilio fiscale in Pukersdorf,  Wintergasse  85/1B,  3002,
Austria (AT). 
    Confezioni: 
      «1 mg/ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in vetro  da  10
ml - A.I.C. n. 049207018 (in base 10) 1GXPRB (in base 32); 
      «2,5 mg/ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in vetro da 10
ml - A.I.C. n. 049207020 (in base 10) 1GXPRD (in base 32); 
      «5 mg/ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in vetro  da  10
ml - A.I.C. n. 049207032 (in base 10) 1GXPRS (in base 32); 
      «10 mg/ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in vetro da  10
ml - A.I.C. n. 049207044 (in base 10) 1GXPS4 (in base 32). 
    Forma farmaceutica: soluzione per infusione. 
    Validita' prodotto: 
      periodo  di  validita'  del  medicinale  confezionato  per   la
vendita: tre anni; 
      periodo di validita' del flaconcino  dopo  la  prima  apertura:
trenta giorni a 30°C. 
Periodo di validita' durante l'infusione sottocutanea continua 
    La stabilita'  chimico-fisica  e  microbiologica  in  uso  di  un
singolo serbatoio (siringa) di treprostinil non diluito somministrato
per infusione sottocutanea e' stata  dimostrata  per  un  massimo  di
settantadue ore a 37°C. Altri tempi  e  condizioni  di  conservazione
dopo   la   prima   apertura   sono    sotto    la    responsabilita'
dell'utilizzatore. 
Periodo di validita' durante l'infusione endovenosa continua 
    La stabilita'  chimico-fisica  e  microbiologica  di  un  singolo
serbatoio  (siringa)  di  treprostinil  diluito   somministrato   per
infusione endovenosa e' stata dimostrata fino a  ventiquattro  ore  a
37°C  (a  concentrazioni  di  0,004   mg/ml)   in   polivinilcloruro,
polipropilene e vetro. Per ridurre al minimo il rischio di  infezioni
del circolo sanguigno, la durata massima di utilizzo di  treprostinil
diluito  non  deve  superare  le  ventiquattro  ore.  Altri  tempi  e
condizioni  di  conservazione  dopo  la  prima   apertura   sono   di
responsabilita' dell'utilizzatore. 
    Condizioni particolari per la  conservazione:  questo  medicinale
non richiede precauzioni particolari per la conservazione. 
    Per le condizioni di conservazione dopo  la  prima  apertura  del
medicinale vedere paragrafo 6.3 del riassunto  delle  caratteristiche
del prodotto (RCP). 
    Composizione: 
      «Tresuvi» 1 mg/ml soluzione per infusione: 
        principio attivo: 
          ogni ml contiene 1 mg di  treprostinil,  come  treprostinil
sodico; 
          ogni flaconcino di soluzione da 10 ml  contiene  10  mg  di
treprostinil come treprostinil sodico; 
        eccipienti: 
          citrato di sodio; 
          acido cloridrico (per la regolazione del pH); 
          metacresolo; 
          sodio idrossido; 
          cloruro di sodio; 
          acqua per soluzioni iniettabili. 
      «Tresuvi» 2,5 mg/ml soluzione per infusione: 
        principio attivo: 
          ogni ml contiene 2,5 mg di treprostinil, come  treprostinil
sodico; 
          ogni flaconcino di soluzione da 10 ml  contiene  25  mg  di
treprostinil come treprostinil sodico; 
        eccipienti: 
          citrato di sodio; 
          acido cloridrico (per la regolazione del pH); 
          metacresolo; 
          sodio idrossido; 
          cloruro di sodio; 
          acqua per soluzioni iniettabili. 
      «Tresuvi» 5 mg/ml soluzione per infusione: 
        principio attivo: 
          ogni ml contiene 5 mg di  treprostinil,  come  treprostinil
sodico; 
          ogni flaconcino di soluzione da 10 ml  contiene  50  mg  di
treprostinil come treprostinil sodico; 
        eccipienti: 
          citrato di sodio; 
          acido cloridrico (per la regolazione del pH); 
          metacresolo; 
          sodio idrossido; 
          cloruro di sodio; 
          acqua per soluzioni iniettabili. 
      «Tresuvi» 10 mg/ml soluzione per infusione: 
        principio attivo: 
          ogni ml contiene 10 mg di treprostinil,  come  treprostinil
sodico; 
          ogni flaconcino di soluzione da 10 ml contiene  100  mg  di
treprostinil come treprostinil sodico; 
        eccipienti: 
          citrato di sodio; 
          acido cloridrico (per la regolazione del pH); 
          metacresolo; 
          sodio idrossido; 
          cloruro di sodio; 
          acqua per soluzioni iniettabili. 
    Produttore responsabile del rilascio dei lotti: 
      Amomed Pharma GmbH - Storchengasse 1,  Rudolfsheim-Fuenfhaus  -
1150 Vienna, Austria. 
    Indicazioni terapeutiche: trattamento dell'ipertensione arteriosa
polmonare (IAP) idiopatica o ereditaria per migliorare la  tolleranza
all'esercizio  fisico  e  i  sintomi  della  malattia   in   pazienti
classificati  come  classe  funzionale  III  della  New  York   Heart
Association (NYHA). 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Per tutte le  confezioni  sopracitate  e'  adottata  la  seguente
classificazione ai fini della rimborsabilita': 
      classe di rimborsabilita': apposita sezione della classe di cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, dedicata ai farmaci non  ancora  valutati
ai fini della rimborsabilita', denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    Per tutte le  confezioni  sopracitate  e'  adottata  la  seguente
classificazione ai fini della fornitura: 
      classificazione ai  fini  della  fornitura:  RRL  -  Medicinale
soggetto a prescrizione medica limitativa vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri  ospedalieri  o  di  specialisti:  cardiologo,
pneumologo, dermatologo, reumatologo. 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni del medicinale devono essere poste in commercio con
etichette e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo  allegato  alla
determina, di cui al presente estratto. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla determina, di cui al presente estratto. 
    In ottemperanza all'art. 80 commi 1 e 3 del  decreto  legislativo
24 aprile 2006, n. 219 e successive modificazioni ed integrazioni  il
foglio illustrativo e le etichette devono essere  redatti  in  lingua
italiana e, limitatamente ai medicinali in commercio nella  Provincia
di Bolzano, anche in lingua  tedesca.  Il  titolare  dell'A.I.C.  che
intende avvalersi dell'uso complementare di lingue estere, deve darne
preventiva  comunicazione  all'AIFA  e  tenere  a   disposizione   la
traduzione giurata dei testi in lingua tedesca e/o  in  altra  lingua
estera. In caso di inosservanza delle disposizioni sull'etichettatura
e sul foglio illustrativo si applicano le sanzioni di cui all'art. 82
del suddetto decreto legislativo. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il titolare  dell'A.I.C.,  nei  casi  applicabili,  e'  esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  e'  altresi'  responsabile  del  pieno
rispetto di quanto  disposto  dall'art.  14,  comma  2,  del  decreto
legislativo 24 aprile 2006, n.  219  e  successive  modificazioni  ed
integrazioni, in virtu' del quale non  sono  incluse  negli  stampati
quelle parti del riassunto delle  caratteristiche  del  prodotto  del
medicinale di riferimento  che  si  riferiscono  a  indicazioni  o  a
dosaggi ancora coperti da  brevetto  al  momento  dell'immissione  in
commercio del medicinale. 
    Il  presente  paragrafo  e  la  contenuta  prescrizione  sono  da
ritenersi efficaci e applicabili solo ove si  realizzi  la  descritta
fattispecie. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
controllare periodicamente se l'elenco delle date di riferimento  per
l'Unione europea (elenco EURD), di cui all'art. 107-quater,  par.  7)
della direttiva 2010/84/CE e pubblicato sul portale web  dell'Agenzia
europea  dei  medicinali,  preveda  la  presentazione  dei   rapporti
periodici di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale.  In
tal caso il titolare dell'autorizzazione all'immissione in  commercio
deve presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza
per questo medicinale in accordo con l'elenco EURD. 
    Decorrenza di efficacia della determina: dal giorno successivo  a
quello  della  sua  pubblicazione,  per  estratto,   nella   Gazzetta
Ufficiale della Repubblica italiana.