IL COMITATO INTERMINISTERIALE
PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
E LO SVILUPPO SOSTENIBILE
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, concernente
il riordino della disciplina in materia sanitaria e, in particolare,
l'art. 12, comma 3, il quale dispone che il Fondo sanitario nazionale
sia ripartito dal Comitato per la programmazione economica, oggi
Comitato interministeriale per la programmazione economica e lo
sviluppo sostenibile (di seguito CIPESS), su proposta del Ministro
della salute, sentita la Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano (di
seguito anche Conferenza Stato-regioni);
Vista la legge del 23 dicembre 1996, n. 662, recante «Misure di
razionalizzazione della finanza pubblica» e, in particolare, l'art.
1, commi 34 e 34-bis il quale prevede che il CIPE, su proposta del
Ministro della salute, d'intesa con la Conferenza Stato-regioni,
vincoli quote del Fondo sanitario nazionale per la realizzazione di
specifici obiettivi del Piano sanitario nazionale;
Vista la legge 18 giugno 2009, n. 69, recante «Disposizioni per lo
sviluppo economico, la semplificazione, la competitivita', nonche' in
materia di processo civile», che all'art. 11 delega il Governo ad
adottare uno o piu' decreti legislativi finalizzati
all'individuazione di nuovi servizi a forte valenza socio-sanitaria
erogati dalle farmacie pubbliche e private nell'ambito del Servizio
sanitario nazionale, di seguito anche SSN;
Visto l'art. 1 del decreto legislativo 3 ottobre 2009, n. 153,
recante «Individuazione di nuovi servizi erogati dalle farmacie
nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, nonche' disposizioni in
materia di indennita' di residenza per i titolari di farmacie rurali,
a norma dell'art. 11 della legge 18 giugno 2009, n. 69», con il quale
vengono definiti i nuovi compiti e funzioni assistenziali delle
farmacie pubbliche e private operanti in convenzione con il Servizio
sanitario nazionale;
Visti i commi da 403 a 406 dell'art. 1 della legge 27 dicembre
2017, n. 205, recante «Bilancio di previsione dello Stato per l'anno
finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020»,
che prevedono , per il triennio 2018-2020, in nove regioni, una
sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle
funzioni assistenziali previste dal citato decreto legislativo n. 153
del 2009 erogate dalle farmacie con oneri a carico del Servizio
sanitario a valere sulle risorse vincolate alla realizzazione degli
obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale (Obiettivi
di Piano) di cui all'art. 1, commi 34 e 34-bis, della citata legge n.
662 del 1996;
Visto il comma 461, dell'art. 1, della legge 27 dicembre 2019, n.
160 recante «Bilancio di previsione dello Stato per l'anno
finanziario 2020 e bilancio pluriennale per il triennio 2020-2022» il
quale integra con i commi 406-bis e 406-ter il citato art. 1 della
legge 27 dicembre 2017 con i quali viene a) prorogata per il biennio
2021-2022 la sperimentazione di cui al comma 403; b) estesa anche
alle restanti regioni a statuto ordinario la sperimentazione; c)
autorizzata la spesa di euro 25.300.000 per ciascuna annualita';
Visto, altresi', il comma 462 del citato art. 1 della legge n. 160
del 2019 ed il comma 420, art. 1 della legge 30 dicembre 2020, n.
178, recante «Bilancio di previsione dello Stato per l'anno
finanziario 2021 e bilancio pluriennale per il triennio 2021-2023»
che integrano i compiti e le funzioni assistenziali delle farmacie
operanti in convenzione con il Servizio sanitario nazionale previste
all'art. 1 del citato decreto legislativo n. 153 del 2009;
Visto l'accordo sancito in sede di Conferenza Stato-regioni in data
17 ottobre 2019 (rep. atti n. 167/CSR) contenente, in dettaglio, le
linee di indirizzo da seguire per l'attuazione dei nuovi servizi
erogati dalle farmacie;
Vista la delibera di questo Comitato del 3 novembre 2021, n. 71,
concernente il riparto tra le regioni delle risorse vincolate alla
realizzazione degli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo
nazionale per l'anno 2021 ed in particolare il punto 5 della lettera
B) con il quale viene accantonata la somma di euro 25.300.000 per la
remunerazione, relativamente all'anno 2021, dei nuovi servizi erogati
dalle farmacie nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, ai sensi
dell'art. 1, comma 406, della citata legge n. 205 del 2017;
Vista la proposta del Ministro della salute, trasmessa con nota n.
5790 del 1° aprile 2022, concernente la ripartizione del
finanziamento destinato alla sperimentazione per la remunerazione
delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall'art. 1
del citato decreto legislativo n. 153 del 2009, erogate dalle
farmacie con oneri a carico del Servizio sanitario nazionale per il
biennio 2021-2022;
Considerato che la ripartizione dell'annualita' 2022 inclusa nella
sopra citata proposta del Ministro della salute sara' sottoposta a
deliberazione di questo Comitato contestualmente o successivamente
all'approvazione del piano di riparto delle risorse relative al FSN
2022 vincolate alla realizzazione degli obiettivi di carattere
prioritario e di rilievo nazionale (Obiettivi di Piano) di cui
all'art. 1, commi 34 e 34-bis, della citata legge n. 662 del 1996;
Considerato che il criterio di riparto individuato nella proposta
e' quello relativo alla quota di accesso delle regioni al
finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard per l'anno
2021;
Considerato che, analogamente a quanto previsto per l'attivita' di
sperimentazione riferita al triennio 2018-2020, l'attivita' di
sperimentazioni relativa al biennio 2021-2022 oggetto della presente
deliberazione e' sottoposta a monitoraggio da parte del «Comitato
permanente per la verifica dell'erogazione dei LEA» e del «Tavolo di
verifica degli adempimenti» istituiti, rispettivamente, con gli
articoli 9 e 12 dell'Intesa sancita dalla Conferenza Stato-regioni in
data 23 marzo 2005 (rep. atti n. 2271/CSR);
Vista la normativa che stabilisce che le regioni e province
autonome provvedono al finanziamento del SSN nei propri territori
senza alcun apporto a carico del bilancio dello Stato, e, in
particolare, l'art. 34, comma 3, della legge 23 dicembre 1994, n.
724, recante «Misure di razionalizzazione della finanza pubblica»,
relativo alla Regione Valle d'Aosta e alle Province autonome di
Trento e Bolzano, l'art. 1, comma 144, della citata legge, n. 662 del
1996, relativo alla Regione Friuli-Venezia Giulia e l'art. 1, comma
836, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, recante «Disposizioni per
la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato (legge
finanziaria 2007)», relativo alla Regione Sardegna;
Visto, altresi', l'art. 1, comma 830, della citata legge n. 296 del
2006, ai sensi del quale la Regione Siciliana compartecipa alla spesa
sanitaria con una quota pari al 49,11 per cento;
Vista l'intesa sancita in Conferenza permanente per i rapporti tra
lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano nella
seduta del 30 marzo 2022 (rep. atti n. 41/CSR);
Tenuto conto dell'esame della proposta svolto ai sensi dell'art. 3
del vigente regolamento di questo Comitato, di cui alla delibera CIPE
28 novembre 2018, n. 82, recante «Regolamento interno del Comitato
interministeriale per la programmazione economica», cosi' come
modificata dalla delibera CIPE 15 dicembre 2020, n. 79, recante
«Regolamento interno del Comitato interministeriale per la
programmazione economica e lo sviluppo sostenibile (CIPESS)»;
Vista la nota predisposta congiuntamente dal Dipartimento per la
programmazione e il coordinamento della politica economica della
Presidenza del Consiglio dei ministri e dal Ministero dell'economia e
delle finanze e posta a base dell'odierna seduta del Comitato;
Considerata l'urgenza di accelerare l'iter di perfezionamento della
delibera, e considerato che il testo della stessa e' stato condiviso
con il MEF, e che le verifiche di finanza pubblica, di cui all'art.
5, comma 7, del regolamento del Comitato interministeriale per la
programmazione economica e lo sviluppo sostenibile, sono espresse
positivamente nella citata nota congiunta;
Considerato che, all'apertura dell'odierna seduta, il Ministro per
gli affari regionali e le autonomie, Mariastella Gelmini risulta
essere, tra i presenti, il Ministro componente piu' anziano e che,
pertanto, svolge le funzioni di Presidente del Comitato, ai sensi
dell'art. 4, comma 12-quater del decreto-legge 8 aprile 2019, n. 32,
convertito, con modificazioni, dalla legge 14 giugno 2019, n. 55;
Delibera:
1. La somma complessiva di euro 25.300.000 a valere sulle risorse
del Fondo sanitario nazionale 2021 accantonate con delibera CIPESS n.
71 del 2021 (punto 5 della lettera B) relativa al riparto delle
risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi prioritari e di
rilievo nazionale e' ripartita tra le regioni ordinarie e la Regione
Siciliana come da allegata tabella, che costituisce parte integrante
della presente delibera.
2. L'importo di cui al punto 1 e' finalizzato al finanziamento
della sperimentazione dei nuovi servizi e funzioni assistenziali
delle farmacie pubbliche e private operanti in convenzione con il
Servizio sanitario nazionale previsti dall'art. 1 del decreto
legislativo 3 ottobre 2009, n. 153, ed integrato dal comma 462
dell'art. 1 della legge n. 160 del 2019.
3. L'erogazione alle regioni delle risorse oggetto del presente
riparto avverra' per il 70 per cento a titolo di acconto
successivamente alla valutazione positiva del cronoprogramma da parte
del «Comitato permanente per la verifica dell'erogazione dei LEA» e
del «Tavolo di verifica degli adempimenti», mentre il restante 30 per
cento sara' erogato successivamente all'approvazione, da parte dei
citati organismi tecnici collegiali, della relazione finale
contenente tutte le informazioni sulle attivita' effettivamente
svolte.
Roma, 14 aprile 2022
Il Ministro per gli affari
regionali e le autonomie
con funzioni di Presidente
Gelmini
Il segretario: Tabacci
Registrato alla Corte dei conti il 30 maggio 2022
Ufficio di controllo sugli atti del Ministero dell'economia e delle
finanze, reg. n. 974