Estratto determina n. 531/2022 del 25 luglio 2022 
 
    Medicinale: RIVAROXABAN DR. REDDY'S. 
    Titolare A.I.C.: Dr. Reddy's S.r.l. 
    Confezioni: 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 10 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423014 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 14 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423026 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 28 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423038 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423040 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 56 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423053 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 100 compresse in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423065 (in base 10); 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 196 compresse in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423077 (in base 10); 
      «10 mg compresse rivestite con film»  5  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423089 (in base 10); 
      «10 mg compresse rivestite con film» 10  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423091 (in base 10); 
      «10 mg compresse rivestite con film» 30  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423103 (in base 10); 
      «10 mg compresse rivestite con film» 100 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423115 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 10  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423127 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 14  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423139 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 28  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423141 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 42  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423154 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 98  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423166 (in base 10); 
      «15 mg compresse rivestite con film» 100 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423178 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 10  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423180 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 14  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423192 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 28  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423204 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 42  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423216 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 98  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423228 (in base 10); 
      «20 mg compresse rivestite con film» 100 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423230 (in base 10). 
    Composizione: 
      principio attivo: rivaroxaban. 
    Officine di produzione: 
      rilascio dei lotti: betapharm Arzneimittel GmbH,  Kobelweg  95,
86156 Augsburg, Germania. 
    Indicazioni terapeutiche: 
    «Rivaroxaban Dr. Reddy's» 2,5 mg compresse rivestite con film: 
      «Rivaroxaban»,  somministrato  insieme  con   il   solo   acido
acetilsalicilico (acetylsalicylic acid, ASA) o con ASA e  clopidogrel
o  ticlopidina,  e'   indicato   per   la   prevenzione   di   eventi
aterotrombotici in pazienti adulti dopo una sindrome coronarica acuta
(SCA) con biomarcatori cardiaci elevati. 
      «Rivaroxaban», somministrato insieme con acido acetilsalicilico
(ASA), e' indicato per la prevenzione di  eventi  aterotrombotici  in
pazienti adulti, ad alto rischio di eventi ischemici, che  presentano
coronaropatia  (coronary  artery   disease,   CAD)   o   arteriopatia
periferica (peripheral artery disease, PAD) sintomatica. 
    «Rivaroxaban Dr. Reddy's» 10 mg compresse rivestite con film: 
      prevenzione  del  tromboembolismo  venoso  (TEV)  nei  pazienti
adulti sottoposti a interventi di sostituzione elettiva di anca o  di
ginocchio; 
      trattamento della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia
polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP ed EP nell'adulto. 
    «Rivaroxaban Dr. Reddy's» 15 mg e 20 mg compresse  rivestite  con
film: 
    Adulti. 
      Prevenzione dell'ictus e dell'embolia  sistemica  nei  pazienti
adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o  piu'
fattori  di  rischio,  come   insufficienza   cardiaca   congestizia,
ipertensione, eta' ≥ 75 anni,  diabete  mellito,  pregresso  ictus  o
attacco ischemico transitorio. 
      Trattamento della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia
polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP ed EP nell'adulto. 
    Popolazione pediatrica. 
      Trattamento del  tromboembolismo  venoso  (TEV)  e  prevenzione
delle  recidive  del  tromboembolismo  venoso  (TEV)  in  bambini   e
adolescenti di eta' inferiore a 18 anni e peso corporeo da 30 kg a 50
kg  dopo  almeno  cinque   giorni   di   iniziale   trattamento   con
anticoagulanti per via parenterale. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezioni: 
      «2,5 mg compresse rivestite con film» 56 compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423053 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; 
      «10 mg compresse rivestite con film»  5  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423089 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 3,06; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 5,74; 
      «10 mg compresse rivestite con film» 10  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423091 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,12; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; 
      «10 mg compresse rivestite con film» 30  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423103 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 18,37; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 34,46; 
      «15 mg compresse rivestite con film» 42  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423154 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 25,72; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 48,24. 
    Nota AIFA: 
      97,  limitatamente  all'indicazione  terapeutica   «Prevenzione
dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti  adulti  affetti  da
fibrillazione atriale  non  valvolare  con  uno  o  piu'  fattori  di
rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione,  eta'
≥ 75 anni, diabete  mellito,  pregresso  ictus  o  attacco  ischemico
transitorio». 
    Confezione: 
      «20 mg compresse rivestite con film» 28  compresse  in  blister
AL/PVC/PVDC - A.I.C. n. 048423204 (in base 10); 
      classe di rimborsabilita': «A»; 
    prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; 
    prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16. 
    Nota AIFA: 
      97,  limitatamente  all'indicazione  terapeutica   «Prevenzione
dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti  adulti  affetti  da
fibrillazione atriale  non  valvolare  con  uno  o  piu'  fattori  di
rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione,  eta'
≥ 75 anni, diabete  mellito,  pregresso  ictus  o  attacco  ischemico
transitorio». 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determina ha efficacia, ai  sensi  dell'art.  11,  comma  1-bis,  del
decreto-legge  13   settembre   2012,   n.   158,   convertito,   con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Rivaroxaban Dr. Reddy's (rivaroxaban)»  e'  classificato,
ai sensi dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre  2012,
n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8  novembre  2012,
n.  189,  nell'apposita  sezione,  dedicata  ai  farmaci  non  ancora
valutati ai fini della rimborsabilita', della classe di cui  all'art.
8, comma 10, lettera c) della  legge  24  dicembre  1993,  n.  537  e
successive modificazioni, denominata classe C(nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1 risultano  collocate,  in  virtu'
dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012,  n.  158,
convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012,  n.  189,
nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci  non  ancora  valutati  ai
fini della rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10,
lettera c)  della  legge  24  dicembre  1993,  n.  537  e  successive
modificazioni, denominata classe C(nn). 
    Sconto obbligatorio sul prezzo ex  factory,  da  praticarsi  alle
strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese  le  strutture  sanitarie
private accreditate con il  Servizio  sanitario  nazionale,  come  da
condizioni negoziali. 
    Si intendono negoziate anche le indicazioni terapeutiche, oggetto
dell'istanza di  rimborsabilita',  ivi  comprese  quelle  attualmente
coperte  da  brevetto,  alle  condizioni  indicate   nella   presente
determina. 
    Le indicazioni terapeutiche di «Rivaroxaban» 2,5 mg: 
      «"Rivaroxaban",  somministrato  insieme  con  il   solo   acido
acetilsalicilico (acetylsalicylic acid, ASA) o con ASA e  clopidogrel
o  ticlopidina,  e'   indicato   per   la   prevenzione   di   eventi
aterotrombotici in pazienti adulti dopo una sindrome coronarica acuta
(SCA) con biomarcatori cardiaci elevati.»; 
      «"Rivaroxaban",     somministrato     insieme     con     acido
acetilsalicilico (ASA), e' indicato  per  la  prevenzione  di  eventi
aterotrombotici  in  pazienti  adulti,  ad  alto  rischio  di  eventi
ischemici, che presentano  coronaropatia  (coronary  artery  disease,
CAD)», non sono rimborsate dal Servizio sanitario nazionale. 
 
                  Condizioni e modalita' di impiego 
 
    Per   l'indicazione   terapeutica   «Prevenzione   dell'ictus   e
dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti  da  fibrillazione
atriale non valvolare  con  uno  o  piu'  fattori  di  rischio,  come
insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione,  eta'  ≥  75  anni,
diabete mellito, pregresso ictus o  attacco  ischemico  transitorio»,
prescrizione del medicinale soggetta a quanto previsto  dall'Allegato
2 e successive modifiche alla determina  AIFA  del  29  ottobre  2004
(PHT-Prontuario  della  distribuzione  diretta),   pubblicata   nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, Serie generale, n.  259
del 4 novembre 2004, Supplemento ordinario n. 162). 
    Per le confezioni contraddistinta da codice A.I.C. n.  048423053,
prescrizione del medicinale soggetta a Piano terapeutico cartaceo 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Rivaroxaban Dr. Reddy's» (rivaroxaban) e' la seguente: 
      per il dosaggio da 2,5 mg: medicinale soggetto  a  prescrizione
medica limitativa, vendibile al pubblico su  prescrizione  di  centri
ospedalieri  o   di   specialisti-cardiologo,   angiologo,   chirurgo
vascolare e cardiochirurgo (RRL); 
      per il dosaggio da 10 mg: 
        per    l'indicazione     terapeutica     «Prevenzione     del
tromboembolismo  venoso  (TEV)  nei  pazienti  adulti  sottoposti   a
interventi  di  sostituzione  elettiva  di  anca  o   di   ginocchio»
medicinale soggetto a prescrizione medica  limitativa,  vendibile  al
pubblico   su   prescrizione   di    centri    ospedalieri    o    di
specialisti-ortopedico, fisiatra (RRL); 
        per l'indicazione  terapeutica  «Trattamento  della  trombosi
venosa profonda (TVP) e dell'embolia  polmonare  (EP)  e  prevenzione
delle recidive di TVP  ed  EP  nell'adulto»:  medicinale  soggetto  a
prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione
di centri ospedalieri individuati dalle regioni (RRL); 
      per il dosaggio da 15 mg e per il dosaggio da 20 mg: 
        per l'indicazione  terapeutica  «Trattamento  della  trombosi
venosa profonda (TVP) e dell'embolia  polmonare  (EP)  e  prevenzione
delle recidive di TVP  ed  EP  nell'adulto»:  medicinale  soggetto  a
prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione
di centri ospedalieri individuati dalle regioni (RRL); 
        per  l'indicazione  terapeutica  «Prevenzione  dell'ictus   e
dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti  da  fibrillazione
atriale non valvolare  con  uno  o  piu'  fattori  di  rischio,  come
insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione,  eta'  ≥  75  anni,
diabete mellito, pregresso ictus o  attacco  ischemico  transitorio»:
medicinale soggetto a prescrizione medica (RR)»; 
        per    l'indicazione    terapeutica:     «trattamento     del
tromboembolismo  venoso  (TEV)  e  prevenzione  delle  recidive   del
tromboembolismo  venoso  (TEV)  in  bambini  e  adolescenti  di  eta'
inferiore a 18 anni e peso corporeo da 30 kg  a  50  kg  dopo  almeno
cinque giorni di iniziale  trattamento  con  anticoagulanti  per  via
parenterale»: medicinale soggetto a prescrizione  medica  limitativa,
vendibile  al  pubblico  su  prescrizione   di   centri   ospedalieri
individuati dalle regioni (RRL). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni dei medicinali devono essere poste in commercio con
etichette e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo  allegato  alla
presente determina. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determina. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico/biosimilare  e'
esclusivo responsabile del pieno rispetto dei diritti  di  proprieta'
industriale relativi al medicinale di  riferimento  e  delle  vigenti
disposizioni normative in materia brevettuale. 
    Il titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico/biosimilare  e',
altresi',  responsabile  del  pieno  rispetto  di   quanto   disposto
dall'art. 14, comma 2,  del  decreto  legislativo  n.  219/2006,  che
impone di non includere negli stampati  quelle  parti  del  riassunto
delle caratteristiche del prodotto del medicinale di riferimento  che
si riferiscano a indicazioni o a dosaggi ancora coperti  da  brevetto
al momento dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
controllare periodicamente se l'elenco delle date di riferimento  per
l'Unione europea (elenco EURD), di cui all'art. 107-quater,  par.  7)
della direttiva 2010/84/CE e pubblicato sul portale web  dell'Agenzia
europea  dei  medicinali,  preveda  la  presentazione  dei   rapporti
periodici di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale.  In
tal caso, il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
deve presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza
per questo medicinale in accordo con l'elenco EURD. 
    Decorrenza di efficacia della determina:  dal  giorno  successivo
alla sua pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica
italiana.